ስኬቶች, ምን እንደሚጠብቁ, ዋጋዎች እና አደገኛ መድሃኒቶች አደገኛ መድሃኒቶች
ጎንዶሮፖኖች የሆድ ፎስሜሽን ሆርሞኖችን (ኤፍኤስኤ) , ፕሮቲን ( ፕሮቲን ) ሆርሞን (ኤች ቲ ኤች) ወይም የሁለቱን ጥምረት የያዘው የመራቢያ መድሐኒት ናቸው. እነዚህ መድሃኒቶች እንቁላልን ለማርካት ያገለግላሉ. እርስዎ ሊያውቋቸው ከሚችሉ ስያሜዎች መካከል Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Menopur እና Luveris ይገኙበታል. (ከታች ተጨማሪ ስሞች.)
ጎንዮዶሮይን እንደ መደበኛ መድሃኒት በመባል ይታወቃሉ.
የሚካሄዱ በመተንፈሻ ብቻ ነው.
(ይህ እንደ ክሎሚድ እና ሊይሮሮሌል ከሚወጡት መድኃኒቶች የተለየ ነው, እሱም እርስዎ የሚወስዷቸው ኪኒዎች .)
በአካል ውስጥ በተፈጥሮ የሚገኙ ፈሳሽ ሆርሞቶች FSH and LH እንዲሁም ጎንዶሮፖን ተብለው ይጠራሉ. እንቁላል ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ .
እንዴት ይሠራሉ?
Gonadotropins እንዴት እንደሚሰራ የበለጠ ለመረዳት ሴቷ የመራቢያ ሥርዓት እንዴት እንደሚሠራ መረዳት አለብዎት.
የሴትን የመውለድ ዑደት ደረጃ በደረጃ ግልጽ በሆነ መንገድ ለመረዳት ቀላል ያንብቡ.
ለዚያ የሚሆን ጊዜ ከሌለዎት, በጣም ፈጣን ማጠቃለያ ነው!
ብዙውን ጊዜ የፒቱታሪ ግግርዎ የወር አበባ መጀመርያ ላይ FSH እና LH ያመነጫል. ኤፍኤስኤ (FSH) ወደ ሰውነት ውስጥ ይላካል. ኤች.አይ.ኦ በፒፒትዩሪ ግራንት ውስጥ ከመውጣቱ በፊት ይከማቻል.
የ FSH ማህጸንዎ በእርጋታዎ ውስጥ የሚገኙት ሪክቶች ከእንቅልፍ እንዲነቃቁ እና እያደጉ እንዲሄዱ ያስችላቸዋል.
ኤፍኤስኤስ "ፎልሙላ ማነቃቂያ ሆርሞን" ማለት ነው. የዲፕሎማ ዓይኖቹን ለማነቃቃት በማሰብ የላቀ ስሜትን ይሰጣቸዋል!
ከኤች.አይ.ቪ ጋር ኤፍኦኤ (FSH) ወይም ኤችአይኤ (FSH) የሚባሉት የጋናንዶሮጂን መድኃኒቶች ተመሳሳይ ነገር ያደርጋሉ.
የእርግብዎ ኦልቫሪያኖች እንዲያድጉ እና እንዲበለጽጉ ያስችላቸዋል.
ኤልኤች በተለመደው ዑደት ውስጥ ብዙ ጊዜ እንቁላል ውስጥ ከመውጣታቸው በፊት እንቁላሎቿን የምትፈጥሩበት እና አንድ የጎልፍ እንቁላል በአንድ የመጨረሻ የእድገት ደረጃ ውስጥ እንዲገባ እንዲረዳቸው ይረዷቸዋል . በሌላ አገላለጽ እንቁላል!
በጂኖሮፖኖች በሚታከሙበት ጊዜ የ RLH መርፌን ወይም, ብዙውን ጊዜ, hCG ሊሰጥዎ ይችላል. ይህ እንደ ተፈጥሯዊ የኤች.አይ.ፒ. ዓይነት እና እንቁላልን ያስይዛል.
ምን እንደሚጠብቀው
ጋናቶሮጅን በራሳቸው ሊሠሩ ይችላሉ. እንደ IUI ህክምና ወይም የ IVF ህክምና ዑደት ውስጥ ሊጠቀሙባቸው ይችላሉ.
ከዚህ በታች በራሳቸው ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉበት ማብራሪያ ነው.
በሚቀጥለው ጊዜዎ ሲደርሱ ሐኪምዎን ይደውሉ.
ከዚህ በኋላ አንዳንድ የደም ስራ እና አልትራሳውንድ ይኖሩዎታል. ይህ ማለት በዚህ ዑደት ውስጥ ሊታከሙ የሚችሉ ምንም ውስብስብ ችግሮች ወይም ምክንያቶች አለመኖራቸውን ማረጋገጥ ነው. (ለምሳሌ, እርጉዝ አለመሆኔን እና ጤናማ የእፅዋት ድራግ አለመያዙን ለማረጋገጥ.)
ጂንዶሮፖን የሚባለው መድሃኒት ከ 75 እስከ 150 IU ዶክተርዎ ሊጀምሩ ይችላሉ.
በጎኖ-ቲሮጂን የታወቀውን መሰረት በማድረግ እራስዎን በቆዳው ስር ወይም በጡንቻ በኩል (በራስ-ሰር) ማስገባት ይኖርብዎታል.
ዶክተሩን ወይም ነርስ መርፌን እንዴት ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ማከናወን እንዳለበት እንዲያሳዩ ይጠይቁ. ያለእርስዎ መጠየቅ ይችላሉ.
- ውቅያጭ (ኢንች) ማቆም
- ፈጣን ክትባት መስጠት
በሚቀጥሉት በርካታ ቀናት, የሆርሞን መጠንዎን, በተለይም ኢስትሮጂናል, እና የእርግዝና መከላከያዎ ሓውሶች ላይ በቅርብ ክትትል ይደረጋል.
ይህ ክትትል በየሁለት ቀኑ በደም ሥራ እና በኤክሰሳስ በመጠቀም ይከሰታል.
በምንያህል ድግግሞሽ? ይህ በዶክተሩ ፕሮቶኮል, ለህክምናዎች እንዴት ምላሽ እየሰጡ እንደሆነ, እና እንዴት ከእርስዎ መውጣት እንዳለብዎት ይወሰናል.
በክትትልዎና በሆርሞኖች ውጤታቸው ላይ የሚወስዷቸው መድሃኒቶች ወደ ላይ ወይም ወደ ታች ይስተካከላሉ.
ግቡን ለማሳመር ኦቭ አንሰትን አንድ ጥሩ እንቁላል ለማምረት ነው, ነገር ግን ከልክ በላይ እንዳይጋለጡ ማድረግ ነው. ከአንድ በላይ እርግዝና ወይም የኦቭቫሪያል ሃይፐርሽፕሬሽን ሲንድሮም (OHSS) ላይ የመጋለጥ አደጋዎትን ከፍ ሊያደርግ ይችላል .
የእርስዎ የሆርሞኖች ደረጃ እና የ follicle መጠን መጠን ኦቭ አበባው በጣም ሲቃረብ ሲታይ, ዶክተርዎ hCG እንዲፈቀድልዎ ሊያዝ ይችላል.
ይህም " የነዳጅ መቅጃ " በመባል ይታወቃል. ከ 36 ሰዓታት በኋላ የሆድ እንቁላል እንዲከሰት ያደርጋል.
እንዲሁም ዶክተሩ የእንቁላል "እርግብ" እና እርጉዝ መሆኗን ለመከታተል የትኛውን ቀናት የግብረ ስጋ ግንኙነት ማድረግ እንዳለብዎ መናገር አለበት.
አንድ ጊዜ እንቁላል ከተከሰተ በኋላ ፕሮግስትሮን መውሰድ ይጀምሩ. ይህ ግን ሁሉም አያስፈልግም.
የሆርሞን መጠኖችዎ በተደጋጋሚ ቢሆኑም እንኳ ክትትል ይደረግበታል.
ህክምናው ስኬታማ መሆኑን ለመወሰን የ እርግዝና መመርመሪያውን በጨረሱ መጨረሻ ይወስዳሉ.
አንዳንድ ጊዜ ህክምና በመካከል ሊሰረዝ ይችላል. ይህ ምናልባት በሴኪው ጩኸት ወይም ከዚያ ቀደም ብሎም ሊከሰት ይችላል.
በጣም አስፈላጊ የሆነው የዑደት ለውጦች ዶክተርዎ ኦቫሪያኖች በጣም ግፊት እንዳደረሱ ጥርጣሬ ነው.
መድሃኒቶቹ ማቆም ከባድ ከሆነ የ OHSS እና ከፍተኛ ደረጃ ብዜቶች ሊሆኑ ይችላሉ.
ዶክተራችሁ ከግብረ ስጋ ግንኙነት እንድትርቁ ሊነግርዎት ይችላል.
ይህን ለመስማት በጣም አስቸጋሪ ቢሆንም, የሐኪምዎ መመሪያዎችን መከተል በጣም አስፈላጊ ነው.
እርግዝና ከፍተኛ የእርግዝና መራባትን እድል ከፍ ሊል ይችላል, ይህም እርስዎንም ሆነ ህጻናትን ለአደጋ ያጋልጣሉ.
በተጨማሪም OHSS በሽታ የሚያጠቃልዎት ከሆነ, እርግዝናዎ ከበሽታዎ እንዲወጠር ሊያደርግ ይችላል.
የተለያዩ አይነቶች
ሁለት ዓይነት መሠረታዊ የሆኑ የጋኖዲዮሮይድ ዓይነቶች አሉ-recombinant gonadropins እና urinary-extracted gonadropin.
ሪአክንዲንዲን የተባለ የዲ ኤን ኤ ዘዴን በመጠቀም Recombinant gonadropin በተሰራ ቤተሙከራ ውስጥ ይሠራሉ.
በገበያ ላይ ያሉ ሪአክሚዮኖች (FSH) ጎንዮሮሮሲን በገበያ ላይ Gonal-F እና Follistim ይገኙበታል.
በአሁኑ ጊዜ ሉቬረስ ብቸኛው ሪሃይሚን ሊ ኤች ኤ ጎንዮሮፒን ይገኛል.
ጁኒን-የተጨመረ gonadropin ዶች ከጡት ካንሰር ከተያዙ ሴቶች ሽንት ይወጣሉ. (ኩፍቱ በከፍተኛ መጠን በ FSH ውስጥ ከፍ ያለ ነው.) እነዚህም በሰውነት ላይ የሚያጋጥሙትን ያጠቃልል ጋማንዲሮፕስ (hMG), የተጣራ ኤፍኤስኤስ እና እጅግ በጣም የተጣራ ኤፍኤስኤስ ይገኙበታል.
የተጣራ የሽንት ንጣፍ የ FSH ጉሞዶፖኖች በ Bravelle እና Fertinex ይገኙበታል.
የሰዎች ማረጥያ ጎዶልቶሮን (ኤች ኤምጂ) የ FSH እና LH ይዟል. እንደ Humegon, Menogon, Pergonal እና Repronex ያሉትን መድሃኒቶች ያካትታል.
ተዛማጅ መድሃኒት, ሰው ቺሪዮቲካል ጎናንዶሮጂን (ኤች.ሲ.ሲ.) አብዛኛውን ጊዜ በያኖዶፖን ኢንፌክሽን ውስጥ የመራባት ህክምና አካል ነው.
HCG እንደ እርግዝና ሆርሞን ሊያውቋት ይችላል ነገር ግን እንደ ኤች. ኤች.
በተፈጥሯዊ ዑደት ውስጥ ኤች.አይ.ኤል እንቁላልን ያነሳል .
የሆድ ህክምና አንዱ አካል እንደመሆኔ መጠን የ hCG መርፌ ኦቭሎስን ለማጥፋት ሊያገለግል ይችላል.
Ovidrel, Novarel, Pregnyl እና Profasi ለ hCG የሚተላለፉ መድሃኒቶች ናቸው.
የተዛመዱ አደጋዎች
ኦቫርጄር ሃይፐርሽፕሬሽን ሲንድሮም (OHSS) የጂንዶ ፕሮቲን ሕክምና ከባድ ሊሆን ይችላል.
መካከለኛ OHSS ከ 10% እስከ 20% የሚሆኑት ጂኖድሮፕሲን ከሚወስዱ ሴቶች ውስጥ ይከሰታል. ከባድ OHSS የሚከሰተው 1% ጊዜ ነው.
ካልተጠነቀቁ ወይም በደንብ ካልተያዙ ከባድ OHSS አደገኛ ሊሆን ይችላል. ምልክቶቹን በደንብ ማወቅዎ በጣም አስፈላጊ ነው.
ሌላው የጂኖዶፖን ህክምና የመጋለጥ ዕድል ብዙ እርግዝናዎች ናቸው.
አንዳንድ ጥናቶች እንዳመለከቱት ከ 30 በመቶ በላይ የሚሆኑት ከጎንዶሮፖን ጋር የተወለዱ ፅንስ መንትያ ወይም ከዚያ በላይ ናቸው. (ይህ በተፈጥሮ ከተጋለጡ እርግዝናዎች ውስጥ ከ 1% እስከ 2% ብቻ ተመርጧል.)
ብዙ የጎንዮዶፖን (Gonadotropins) በርካታ እርግዝናዎች መንትያ ናቸው. እስከ 5% የሚደርሱ ሦስት ወይም ከዚያ በላይ ናቸው.
ሁለት የወሲብ እርግሞችን ጨምሮ በርካታ እርግዝናዎች ለእናቲቱም ሆነ ለሕፃናት አደገኛ ናቸው.
የሕክምና ዑደትን በጥብቅ መከታተል ብዙ እርግዝና እንዳይከላከል ሊያግዝ ይችላል.
ከሶስት ፎልፋዎች በላይ ከተከሰቱ ብዙ ዶክተሮች ይሰረዛሉ ወይም ኤስትሮጅል በጣም ከፍተኛ ከሆነ.
አንዳንድ ጥናቶች በበርካታ ነርሶችን እርግዝና እስከ 5 በመቶ ዝቅተኛ መሆን ችለዋል. ይህን የሚያደርጉት በጣም ዝቅተኛ መጠን በመጀመር ነው, አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ እና በቅርበት ክትትል በማድረግ ብቻ ነው.
- መንት እርግዝና አደጋ
- በዓላማ ዓላማ መንቀሳቀስ የምችለው እንዴት ነው?
- ጥያቄ-ከብዙዎች ይበልጥ ጥበበኛ የሆኑ መንታ መንገዶችን ይመለከታል?
በጋንዶሮፒን-የወለድ እርግዝና ከፍተኛ የኢካንቲክ እርግዝና እና የፅንስ መጨንገዝ አደጋ ከፍተኛ ነው.
Gonadotropin ከሚወስዱ ሴቶች ውስጥ ከ 1 በመቶ ያነሱ ብቻ ተለዋዋጭ ተለዋዋጭ ወይም ኦቭቫሪያን ማጣጠፍ ይደርስባቸዋል.
ይህ ወቅት ኦቫሪ በራሱ ላይ ተጣብቆ የራሱን የደም አቅርቦት ይቆርጣል. የተበከለውን አጥንት ለማጥፋት ወይም ለማጣራት ቀዶ ጥገና ማድረግ አስፈላጊ ነው.
የእርግዝና ውስብስቦች አደጋ - ልክ እንደ እርግዝና - ከፍተኛ የደም ግፊት እና የአይን መታፈን ማቆም - በተፈጥሮ ከተፀነሰ እርግዝና ጋር ሲነጻጸር ትንሽ ከፍ ሊል ይችላል.
ይህ በ gonadropin ወይም በእርግመቱ ውስጥ አለመመጣት ግልጽ አይደለም.
Gonadropin መድሃኒት በመርፌ ስለሚያሰጥ በግብረ-ስጋ ማመላለሻ መስጫ ቦታዎች አጠገብም ህመም ሊሰማዎት ይችላል.
አንድ ተላላፊ በሽታ እንዳለ ከጠረጠሩ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ማሳወቅዎን ያረጋግጡ.
ስኬትስ ምን ያህል ነው?
እርግዝናን ለማስታገስ የምታደርጉት እድገታቸው የጎንዮሮፖኖችዎን እድሜ እና እድገትን ጨምሮ በተለያዩ ምክንያቶች ይወሰናል.
የቶን ጆንስ ኢንስቲትዩት ኦቭ ፕራክቲካል ሜዲስን የተባለው የ 2011 ጥናት በ 1, 400 የጎኖዶፖን የህክምና እርከኖች ላይ ያተኮረ ነበር. በአጠቃላይ የእርግዝና መጠን 12% የነበረ ሲሆን በህይወት የሚደርሰው የልደት መጠን ደግሞ 7.7% ይሆናል. ወጣት ህጻናት ከፍተኛ የመውለጃ ደረጃዎች ነበሩ.
በዚህ ጥናት ውስጥ, ሶስት ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ጠንካራ የ folliculars የበሰሉ ወይም ኤስትሮዲየም ደረጃዎች ከ 1500 ፓግ / ሜል ከፍታ ካለባቸው ዑደቱን በመሰረዝ, የእርግዝና ሂደቱን በ 2.6 በመቶ ዝቅ ለማድረግ አስችሏቸዋል.
ጥንታዊ ጥናቶች ከጎንዶሮፖን ይልቅ እርግዝና መጠን ከፍተኛ ሆኖ አግኝተዋል.
ሆኖም ግን, የላቀ ውጤት ስኬት ለ OHSS እና ለብዙ እርግዝና ከፍተኛ ኪሣራ ደርሶበታል.
የሕክምና ወጪ
የ IGI ወይም የ IVF ዑደት ያልሆነ የ Gonataotropን ህክምና ከ $ 500 እስከ $ 5,000 ድረስ በየትኛውም ቦታ ሊያስከፍል ይችላል.
ከፍ ያለ ዋጋ የደም ሥራንና የአልትራሳውንድ ምርመራን ግምት ያካትታል. እንደዚሁም, የተለያዩ ዋጋ ያላቸው የተለያዩ መድሃኒቶች ስለሚያስፈልግ ዋጋው ይለያያል.
የኢንሹራንስ ኩባንያዎ ለህክምና አካል ክፍያ መክፈል ይችላል. ወይም ደግሞ ለሁሉም ዋጋ ሊከፍሉ ይችላሉ ... ወይም አንዳችም አይሆንም.
በመጀመሪያ የመራቢያ ክሊኒክዎን መክፈል ያስፈልግዎት ይሆናል. ከዚያም, ከእርስዎ ኢንሹራንስ ውስጥ ተመላሽ ገንዘብ ማስገባት ሊያስፈልግዎ ይችላል, ወይም ክሊኒኩ ለእርስዎ የዋስትና ኢንሹራንስ ሊሰጥዎት ይችላል.
ህክምና ከመጀመርዎ በፊት ይህንን ሁሉ ከእርዎ ክሊኒክ ጋር ግልጽ ለማድረግ እርግጠኛ ይሁኑ.
በመጨረሻም በከፍተኛ ዋጋ በከፍተኛ ክፍያ ጥያቄ ላይ እንዲገኙ አትፈልጉ.
- አነስተኛ ክፍያ እንዴት እንደሚያገኙ እና ለዋታም ህክምናዎች ገንዘብ ያግኙ
- የ IVF ወጪ ምን ያህል ነው?
- IUI ምንድን ነው?
- የ IVF አሰራሮች, ስጋቶች, ወጪዎችና የስኬት ደረጃዎች
- የመውለድን ህክምና መገንዘብ
- ለአንዳች ሙከራ ሲሞክሩ እንዴት ልጅ እንደሚወልዱ
- ከመጠን በላይ ማቆም እንዴት እንደሚረዳዎ ሲረዱ
- 8 የሴት የእርግንነት መንስኤዎች
ምንጮች:
ግሪን, ሮበርት ኤ. እና ታርገን, ላሪ. (2008). የተሟላ የአዋጪነት ሚዛን ለፅንስ. ዩናይትድ ስቴትስ ኦቭ አሜሪካ: - ሦስት ሪቨርስ ፕሬስ.
R ሆምበርግ, ሲ.ኤም. ሃለልስ. "ከ polycystic ኦቭቫርስ ሲንድሮም ጋር ተያያዥነት ያላቸው ዝቅተኛ መጠን ያለው ኤፍ. የሰው ፅንስ ማሻሻል. ዝመና (1999) 5 (5) 493-499. ዱአ 10.1093 / humupd / 5.5.493.
ሳራየን ኤ, ቤይዶን ኤች, ጆንስ ኤች ጄር, ቦካሳ ኤስ, ኦሄነርሰር ኤስ. ስተድሞወር ኤች "ጎንዶሮፊን ኦቭ መኮንኖች እና ማጎልበቻ ውጤቶች: ከ 1400 በላይ ዑደቶች ላይ ትንታኔዎች." የስርአተ-ጂኦ ባዮሜዲክን መስመር ላይ. 2011 Aug, 23 (2): 220-6. ኤፕባ 2011 ሜይ 15.
የጎንዶሮፐይን ተፅእኖዎች-የታካሚነት እውነታ ሰንጠረዥ. አሜሪካን የዶሮፎኒዝ ሜዲስን. መስመር ላይ ተገኝቷል ኦገስት 14, 2011.
ቫን ዊሊ ኤም, ካዋን I, ቡት አል, ቶማስ ጄ, ዌይ ኤ, ቫን ዴቬን ኤፍ, አል-ኢንታን ኤችጂ. "በመርገፍ የቴክኖሎጂ ኡደቶች ውስጥ የእርግዝና ማራገፊያ (የድኅረ-ምጣኔ) ማስታገሻ (ሪጂንቢንዲንጅ) እና የሽንት ጋኔቶሮፊን ኮቻንዳ የውሂብ ጎታ ስርዓት ግምገማዎች. 2011 ፌብሩዋሪ 16; (2): CD005354.