ለእርስዎ የተሻለ የፍጡር ክሊኒክ ማግኘት

ለእርስዎ የተሻለ የመራቢያ ክሊኒን ለማግኘት, የሚወስዷቸውን ክሊኒኮች ለማጥናት ጊዜ ይውሰዱ. ጥሪዎን የሚመልስ መጀመሪያ ቦታ አይምረጡ. የወሊድ ፍተሻ እና ህክምናን መከታተል ትልቅ እርምጃ ሲሆን ትልቅ የገንዘብ እና ብዙ ጊዜም ሊያካትት ይችላል. ምርጥ የሆነውን መምረጥ ብቻ ነው.

የመራቢያ ክሊኒን የመምረጥ አንዱን ክፍል ስለ ጥሩነቱ መግለጽ ግላዊ እና ታዋቂነት ነው.

ለጓደኛዎ በጣም ጥሩ ክሊኒክ ሊሰጥዎ ላይሰጥ ይችላል ወይም ላይሆን ይችላል. ስለዚህ ለጓደኞችዎ, ለዶክተር, ለኢንሹራንስ ኩባንያ እና ለአከባቢው የድጋፍ ቡድን ይጠይቁ, ነገር ግን እራስዎን እንደሚገምቱት ማንኛውም ክሊኒክ መመርመርዎን ያረጋግጡ.

ክሊኒኮች ሲፈልጉ, መረጃዎችን ማግኘት ይችላሉ:

• በድር ጣቢያዎቻቸው ላይ
• በሲዲሲ የመራቢያ ክሊኒክ ስታቲስቲክስ ሪፖርት ገጽ (ከዚህ በታች ያለው የበለጠ)
• በስልክ ወይም በአካል በመጥሪያ ክሊኒክ ተወካይ በማነጋገር
• (በአሁኑ ጊዜ በአካባቢያዊ የመጥመቂያ ቡድኖች በኩል የተገኙ)
• ዶክተርዎን በማነጋገር እና በመወያየት ቀጠሮ ይያዙ

የመዋለድ ስፔሻሊስቶችን ግምት ውስጥ ማስገባት

የመራቢያ ክሊኒኮች እንደ ዶክተሮች ያህል ጥሩ ናቸው. ክሊኒኩ እንዴት እንደሚሰራው, አንድ ዶክተርን ሊመደብልዎት ይችላል, ወይንም ጥቂት ተለዋጮችን በመተግበር ላይ ሊያዩ ይችላሉ. በሁለቱም ውቅሮች ውስጥ ጥቅሞች እና ጉዳቶች አሉ, ነገር ግን በአብዛኛው አንድ ዶክተር እንደ የእርስዎ ዋና እና የጉዳይ አስተዳዳሪ እንዲሆኑ ይፈልጋሉ.

ሐኪም በመምረጥ ረገድ ግምት ውስጥ መግባት ያለባቸው ጥያቄዎች-

• ለጥያቄዎችዎ ምላሽ ለመስጠት ጊዜ ይሻሉ? በፈተና እና ህክምና ጊዜ በኢሜል ጥያቄዎችን መጠየቅ ይችላሉ? ከመረጣችሁ በፊት ከእርስዎ ጋር ለመገናኘት ፈቃደኞች ካልሆኑ, ታካሚ ሲሆኑ ጊዜዎ ላያገኙ ይችላሉ. በፊት ለፊት ለጥያቄዎችዎ መልስ አለመፈለግ ጥሩ ምልክት አይደለም.

• መቼ እና የት ነው የሚሰሩት? የተመሰከረላቸው የመራቢያ መድኃኒቶች አዶኒኮሎጂስቶች ናቸው ? የአሜሪካ የስዊድን ህክምና ማህበር አባላት ናቸው (ASRM)? ከትናንሽ ህመምተኞች ጋር ምን ያህል ረጅተዋል?
• ክሊኒክዎ በሆስፒታል ውስጥ የሆሞቴሎጂ ባለሙያ አለው? የቀዶ ጥገና ሐኪሞች? የወንድ የወራሽነት ጉዳዮችን እያስተዳደሩ ከሆነ የሆርዶሎጂ ባለሙያን ማራመድ አስፈላጊ ነው. የፀረ-ሕመም (endometriosis) ወይም ከማንኛውም መዋቅራዊ ጉዳዮች ጋር ከተያያዙ, የመራቢያ ቀዶ ጥገና ሐኪም ተጨማሪና ምናልባትም የግድ አስፈላጊ ነው.
• የትኞቹ ሆስፒታሎች አብረው ይሠራሉ? ይህ ሆስፒታል የኢንሹራንስዎን ይወስዳል? ምንም እንኳን የመድን ሽፋንዎ የወሊድ ህክምናን ባይሸፍንም , በሕክምና ውስብስብ ችግሮች ምክንያት ወደ ሆስፒታል መሄድ የሚያስፈልግዎ ከሆነ ሽፋን እንዲኖርዎ ይፈልጋሉ.
• ዶክተር ከክሊኒቱ ጋር ምን ያህል ጊዜ ኖሯል? ስለ ሌሎች ሰራተኞችስ? ረዥም ህዝብ ክሊኒኩ ውስጥ ከቆዩ, የሥራው ሁኔታ በተቃና ሁኔታ እየሠራ ነው.
• ክሊኒኩ ውስጥ ስንት የመውለጃ ህክምና ባለሙያዎች የሚሰሩት? ጉዳይዎ በአንድ ሐኪም ወይም ቡድን ይከናወናል ወይስ በርስዎ ጉብኝቶች ላይ ማንን ማየት ይችላሉ? ጉዳዩ የተወሳሰበ ከሆነ, ቡድን መኖሩ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. በሌላ በኩል በቀጠሮው ጊዜ ሁሉ በተለየ ሐኪም ማማከር አስፈላጊ አይደለም.

የፈተና እና ህክምናን አስመልክቶ የሚጠይቁ ጥያቄዎች

አብዛኛዎቹ ክሊኒኮች የፈተናና ህክምና ፋይናንሳዊ ገጽታዎችን የሚቆጣጠሩ ሰራተኞች አላቸው. ስለ ክፍያዎችና የክፍያ እቅዶች ጥያቄዎችዎን ለመመለስ ሊችሉ ይችላሉ, እንዲሁም ስለ አማራጮችዎ ለመወያየት እና ወደ ክሊኒኩ ለመጀመሪያ ጊዜ ለመጎብኘት ጥያቄዎችን መጠየቅ አለብዎት.

ክሊኒኮች በሚመለከቱበት ጊዜ ዋጋውን ለመለመን ሊያስቸግርዎት ይችላል, ነገር ግን ክፍያው በጣም ጠቃሚ ስለሆነበት ነው. አንዳንድ ሕክምናዎች በሺዎች የሚቆጠር ዶላር ያስወጣሉ, እና የሚያስፈልግዎትን ሁሉ የሚያቀርብልዎ ዝቅተኛ ክሊኒክ ምናልባት እርስዎ ከሚያስፈልጓቸው በላይ በሚያስፈልጋቸው ጥገቦች ዙሪያ ከሚያስፈልጋቸው ክሊኒክ ክሊኒክ ይልቅ የተሻለ ሊሆን ይችላል, በተለይም ብዙ ጊዜ ቶች በችግር ጊዜ ለመክፈል ካልቻሉ, ዋጋው ክሊኒክ ነው.

ስለገንዘብ በተመለከተ ግምት ውስጥ መግባት ያለባቸው ጥያቄዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የትኛው ኢንሹራንስ ተቀባይነት ይኖረዋል? እና ሰራተኞች የመድን ዋስትና ጥያቄዎችን ይይዛሉ? ካልሆነ ለእራስዎ የዋስትና ሽፋን ለመከታተል አስፈላጊውን የወረቀት ስራ ይሰጡዎታል?
• ዋጋ ምን ያህል ምርመራ እና ሕክምና ነው? በርስዎ ኢንሹራንስ የተሸፈኑ ምርመራዎች ወይም ህክምናዎች አሉ? የተጠቀሱት ዋጋዎች ምን ያካትታሉ? ለምሣሌ, የ IVF ዋጋ ዋጋን ሲጠቅስ መድሃኒቶችና ክትትልን ይጨምራል? የኤምሪዮ ማከማቻ ? ካልሆነ ጠቅላላ ክፍያ ምን ሊጠብቁ ይችላሉ?
• የክፍያ ፕሮግራም አላቸው? እርስዎ አስቀድመው ማንኛውንም ነገር መክፈል አለብዎት? ስንት? IVF እያደረጉ ከሆነ ዎርጅቱ ከመውሰዱ በፊት ዑደትዎ ሲሰረዝ ምን ይከፍላሉ? ልጅ ከመውለድ በፊት እንዲሰረዝ ቢደረግስ?
• የገንዘብ ፕሮግራሞችን ያመክራሉ ወይንም ያቀርባሉ? ክሊኒኩ ከትራፊክ የመብቶች ማእከላት ወይም ARC Fertility ፕሮግራም እንደ ማንኛውም የአገር የወሊድ የገንዘብ ድጋፍ ፕሮግራሞች ይሰራል? የተወሰኑ የወሊድ ፋይናንስ ፋይናንስ ፕሮግራሞችን በመፈረም ከገቡ ዶክተሮች ወይም ሰራተኞች ገንዘቡን ገንዘብ ወይም ማትጊያዎች ይቀበላሉ? (አዎ ከሆነ, የፋይናንስ ፕሮግራሙ በእርግጥ ምርጥ አማራጭ መሆኑን የበለጠ ጥንቃቄ ይኑርዎት.)
• የ IVF ተመላሽ ገንዘብ መርሃግብር ይሰጣሉ ? እነዚህ በጣም ትልቅ ክፍያ የሚጠይቁ ፕሮግራሞች ያሉ ቢሆንም የተወሰኑ ዑደቶች ከተፀነሱ በኋላ እርጉዝ ካልሆኑ ገንዘቡን አንዳንድ ገንዘብ እንደሚመልሱ ቃል ይስጥ. በክሊኒኩ ውስጥ ስላሉት እንዲህ ዓይነቶቹ ፕሮግራሞች ጠንቃቃ መሆን ያለብዎት አንድ ነገር ስኬታማነትን ለማሳደግ የበለጠ የእርግብ ማስወገጃ (ሽርሽር) ወይም ብዙ ሽሎችን በማስተላለፍ (በመተግበር) የበለጠ ሊጠጣዎ ይችላል. የተመላሽ ገንዘብ መርሃግብር ስንት ጉብሳዎች እንደሚተላለፉ እና ይህም በአካልና በስሜታዊ ሁኔታ ለመመለስ አንድ ጊዜ ብቻ (ከአንድ ወር በላይ) ሳይቆሽብ ለመቆጠብ ጊዜ እንዲሰጡ ያስችልዎታል.
• ሽል በማግባት እና በማከማቸት ምን ያህል ወጪን ያስወጣል? የበረዶ ሽረት ሽግግር (FET) ዑደትስ?
• ክሊኒኩ ከቤተኛ ርቀት ከሆነ, ክሊኒኩ ለመጠለያዎቹ የቀረቡ ቅናሽዎችን ያቀርባል ወይ? ምናልባት በአካባቢያዊ ሆቴሎች ላይ ይሆናል.

ስለ ሂደቶቹ እና ስለ የመውለድ ክሊኒኮች ላብራቶሪ ጥያቄዎች

ከዶክተሩ ጋር ለመወያየት ጥያቄዎች ያካተቱ-

• ለሕክምና ማስተካከያ የሚሆን የዕድሜ መግፋት አለን? የኤፍ.ኤ.ኤስ.ኤ ( ኤፍኤስኤ ደረጃ) ስለ መቁረጥስ ?
• ሂደቶች እና ምርመራዎች የት ይደረጋሉ? ክሊኒኩ በጣቢያ ላይ ላብራቶታል ወይስ ወደ ሌላ ቦታ መሄድ ያስፈልግዎታል ወይ? በሌላ ቦታ ቢሆን, ከክሊኒኩ ምን ያህል ርቀት?
• በዚህ ክሊኒክ ውስጥ ምን ዓይነት ሂደቶች ሊኖሩ ይችላሉ? አይ ኤም.ኤፍ ይሠራሉ? ICSI ? Blastocyst transfer ወይም ሌሎች የሚደገፉ የመራቢያ ቴክኖሎጂ አማራጮች አሉ ? ክሊኒኩ ውስጥ ወይም በሌላ ቦታ የሚከናወኑ ሂደቶች ናቸው? ሆስፒታል ከሆነ, የትኛው ሆስፒታል? እርስዎ ከክሊኒኩ ርቀው የሚኖሩ ከሆነ የተወሰኑ ምርመራዎችና ሂደቶች ወደ ቤትዎ ሊቀርቡ ይችላሉን?
• ምን አይነት ለጋሽ ወይም ለሽርሽር አማራጮች ይገኛል? ክሊኒኩ ለጋሽ ፕሮግራም ይሠራል ወይንስ ኤጀንሲውን መጠቀም አለብዎት? ለጋሽ ፕሮግራም ካላቸው , ለጋሽ ድርጅቶች ከፕሮግራሙ ላይ የተወሰነ ነውን ወይስ ከፈለጉ ኤጀንሲውን መጠቀም ይችላሉ? የሽምግ መለዋወጫ አገልግሎቶችን ይሰጣሉ ? ከሌላ የተሻሉ ባልና ሚስት ወይም ሳይንሳዊ ለሆኑት የተጋደሙ ሽምብራዎችዎን መዋጮ ቢወስዱስ? በዚህ ረገድ ሊረዱዎት ይችላሉን?
• ለእርስዎ ጉዳይ ምን ዓይነት የአሠራር ሂደቶች ይመክራሉ? ወደ ኢንስቲትዩት (IVF) ከመቀጠል በፊት ኦቭቫንጀን የሚያነቃቁ መድኃኒቶችን ብቻ ወይም IUI ይመለከቱ ይሆን? ለመሞከር ስንት የ IUI ዑደቶች ይስማማሉ? የተለያዩ ክሊኒኮች የተለያዩ የሕክምና ዕቅዶችን ሊመርጡ ይችላሉ, እና አንዱ ለእርስዎ የተሻለ ሊሆን ይችላል.
• በአንዱ ዑደት ውስጥ ስንት ክቦች አሉ? እና ሽልማቱ ምን ያህል ሽግግርዎች አሉት? ዶክተሩ ወይም ታካሚው? ለ 35 ዓመት እድሜያቸው ከ 35 አመት በታች ለሆኑ ሴቶች በቂ የሆነ እርግዝና ካሳየባቸው, ASRM አንድ ፅንስ በእያንዳንዱ ዑደት እና ከሁለት በላይ እንዳይጠቀሙ አጥብቆ ይመክራል. ዕድሜያቸው ከ 35 እስከ 37 ዓመት ለሆኑ ሴቶች በትክክል ጥሩ ግምታዊ ምርመራ ስለሚያደርጉ ሁለት ሽሎችን እና ከሶስት አይበልጥም. ከ 38 እስከ 40 አመት ውስጥ ሶስት እና አራት እንዳይቀላቀሉት ይመከራል. እና ለ 41 እና ለ 42 አመት እድሜያቸው ከአምስት በላይ እንዳይተላለፍ ይመክራሉ. የዱርቆሮሰትን ደረጃ ከደረሱ በኋላ እድሜያቸው ከ 42 ዓመት እስከ 42 ዓመት እንኳን እንኳ ቢሆን በእያንዳንዱ ዑደት ያነሰ ሽልጮችን እንዲሰጡ እንደሚያበረታቱ ይመክራሉ. እያንዳንዱ የግለሰብ ጉዳይ ግምት ውስጥ መግባት አለበት.
• ምላሹ ከህትመት ያነሰ ከሆነ ዑደትው ቢጠፋ ወይም አይጠፋም ማን ይወስናል? ለስኬታማነት የመነሻው ዕድል አነስተኛ ቢሆንም እንኳ ዑደቱ እንደሚቀጥል መጠየቅ ይችላሉ?
• ክሊኒኩ የተደገፈ የፅንስ ቴክኖሎጂ ማህበር (SART) አባል ነው? የ ASRM መመሪያዎችን ይከተላሉ?
• የእነሱን IVF ስኬት ስታቲስቲክስ ለ SART / CDC ሪፖርት ያደርጋሉ? አዎ ከሆነ, በዚህ የ SART የፍላጎት ክሊኒክ አግኙዋቸው የስታትስቲክስ ስታትፎቻቸውን ማግኘት ይችላሉ. በሲዲሲ ድረገፅ ላይ ስታትስቲክስን መፈለግ ይችላሉ.
• ላቦራቶሪ በአሜሪካ ፖርኖሎጂስቶች ኮሌጅ ወይም በጋራ ኮሚሽን ተገኝቷልን? በአሜሪካ የዶክተር በሽተኛ (Dermatologist) ኮሌጅ እውቅና ማረጋገጥ እርስዎ እየመረጡ ባለው ክሊኒክ ዚፕ ኮድ በመፈለግ ማረጋገጥ ይችላሉ.
• ሙዚየሙ የአፅዋማ ሕዋሳት ክሎቪስትን ይጠቀማልን ? እንቁላል እና የወንድ ዘርን በተመለከተስ? ሽሎቹ, እንቁላሎች ወይም የወንድ ዘር ውስጥ የት አለ? የኤሌክትሪክ መጥፋት ወይም የመሬት መንቀጥቀጥ በሚከሰትበት ጊዜ ምን ዓይነት የአስቸኳይ ሂደቶች አሉ?

ስለ ወላጅ ክሊኒክ ጠቅለል ያለባቸው ጉዳዮች

ክሊኒክ ከመምረጥዎ በፊት ከግምት ውስጥ መግባት ያለባቸው ሌሎች ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ-

• ክሊኒኩ የት ነው? ሁሉም ከሚያስፈልገው ክሊኒክ አጠገብ ለመኖር እድለኛ ናቸው ማለት አይደለም. ለዝግጅት ክፍሉ በየቀኑ ማለት ይቻላል ወደ ሆስፒታል መሄድ ሊያስፈልግዎ ስለሚችል, የጉዞ ጊዜ ግምት ውስጥ ለማስገባት ወሳኝ ነገር ነው, በተለይም IVF እያደረጉ ከሆነ. ለመጓዝ ከፈለጉ ማረፊያ እና እረፍት ያስፈልግዎታል.
• ሰራተኞቹ ደስ የሚል ናቸው? ክሊኒካቹን ለወራት, ምናልባትም ለዓመታት ትሠራለህ. ለጥያቄዎችዎ መልስ ይሰጣሉ? በስልክ ላይ ትሁት እና አጋዥ ናቸው? ወይም እነሱ እየጋበዙ እንደሆነ ይሰማዎታል?
• ክሊኒኩ ምን ያህል ቀናት ነው? ተጨማሪ ሰዓቶች ወይም ምሽቶች አሉ, ስለዚህ ከሥራ በፊት ወይም በኋላ ቀጠሮዎችን መከታተል ይችላሉ? ለሳምንቱ መጨረሻ ክፍት ናቸው? ካልሆነ ግን ቅዳሜ ወይም እሁድ ሊከሰቱ የሚገቡትን IVF ወይም IUI ማስተላለፎች እንዴት ይይዛሉ?
• እርስዎ ጥያቄዎች ለመጠየቅ ወይም ከሐኪምዎ ወይም ከነርስዎ ነርስ መረጃ ለማግኘት ለጥቂት ሰዓታት አሉ? ከቢሮ ሰዓቶች ውጪ የሚደረጉ ጥሪዎችን እንዴት ይቆጣጠራል?
• ከመሠረታዊ የፍሬይድ ህክምና ውጪ ልዩ አገልግሎት ይሰጣሉ? አማራጮችዎን እንዲሰሩ ለማገዝ የበጋ ጣቢያው አማካሪ አላቸው? የድጋፍ ቡዴኖች አለት? የአእምሮ-የሰውነት ስልጠናዎች ? በአኩፓንቸር ላይ , በአጥንት ሽግግር ወቅት ወዲያውኑ ይገኛል?

የስኬት ደረጃዎችን በመገመት

ሌላው አስፈላጊ ግምት የክሊኒክ ስኬት ስኬት ነው. ከላይ እንደተጠቀሰው, በ SART ወይም በ CDC ዌብሳይቶች ላይ የክሊኒክ IVF ስኬት ደረጃዎችን ማየት ይችላሉ. ከፍተኛው የስኬታማነት ፍጥነት ክሊኒክ ከሁሉ የተሻለ ነው ማለት አይደለም. አንዳንድ ክሊኒኮች በ 40 ዓመት ዕድሜያቸው ከ 40 ዓመት በላይ ለሆኑ ሴቶች እራሳቸውን በራሳቸው እንቁላል ከመያዝ ይቆጠባሉ. ይህም ስታትስቲክስን ሊያዛባው ይችላል.

ሊፈልጓት የሚገባት ነገር ቢኖር የክሊኒክ ስኬታማነት መጠን ከአጠቃላይ አማካይ መጠን ከፍ ያለ ነውን? (እዚህ ላይ በብሔራዊ የ IVF ስኬታማነት ሂደቶች ላይ ይፈትሹ.) ዕድሜዎ በእርግጠኝነት የተወለደ ስታቲስቲክስ ብቻ ነው, እና የእርግዝና ስታትስቲክን ብቻ ሳይሆን የእርግዝና መጨመርን ያካትታል. በተጨማሪም የእርግዝናዋ ስታትስቲክስን ከአካባቢያዊ አማካይ ጋር ማነጻጸር አለብዎት.

IVF ካላደረጉ, ስለ እርስዎ ሁኔታ እና በተለይ በተጠቆሙት ሕክምናዎች ላይ ስለ ቀጥተኛ የልደት ስኬት ደረጃዎች ይጠይቁ. (ያስታውሱ IVF ስኬታማነት ደረጃዎች ለ SART እና ለሲዲሲ ሪፖርት መደረጉን አስታውስ ስለዚህ ለሌላ የሕክምና ስኬት ስኬቶች ዶክተርዎን መጠየቅ ይኖርብዎታል.) ሐኪምዎ ሕክምናው ለገንዘብ እና ለጤና በጣም አስፈላጊ ነው ብለው እንዲወስኑ ይረዳዎታል. ስሜታዊ ኢንቨስትመንት.

አንድ ክሊኒክ ስኬታማ ከሆነ, በተለይም በአንድ ዑደት ውስጥ ስኬታማ ከሆነ, ይራመዱ. በአይ ቪ ኤፍ አማካኝነት 100% ዋስትና አይኖርም, ምንም እንኳን ለእርበኝነትዎ ምክንያት ምንም አይነት ምክንያት የለም.

_{ምንጮች:}

_{የታገዘ የፅንስ ቴክኖሎጂ-የታካሚዎች መመሪያ. አሜሪካን ኦፍ ሪፎርሽናል ሜዲስን. የተቃራኒ ፆታ}

_{ለሽርሽር ሽልማቶች ቁጥር መስፈርት-የኮሚቴው አስተያየት. አሜሪካን ኦፍ ሪፎርሽናል ሜዲስን. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Guidelines_and_Minimum_Standards/Guidelines_on_number_of_embryos(1).pdf}

_{የወላድልፍ ፋይናንስ ፕሮግራሞች. መፍትሄ http://www.resolve.org/family-building-options/insurance_cover/infertility-financing-programs.html}

_{የመውለድ ሐኪምዎ የመርገጥ መንስኤ ነውን? Slate.com. http://www.slate.com/blogs/xx_factor/2012/07/13/ivf_loans_predatory_lending_hits_the_fertility_market.html}

_{የኢ IVF ስኬት ዋጋዎች ለእርስዎ አስፈላጊ ነው. መፍትሄ http://www.resolve.org/family-building-options/why-ivf-success-rates-matter-to-you.html}