Metformin, የሚከሰቱ ተፅዕኖዎች, እና ለምን ለጥላቻ ጥቅም ላይ እንደዋለ
Metformin በዋነኛነት የስኳር በሽታዎችን ለማከም የሚያገለግል መድሃኒት ነው, ነገር ግን ለወደዘርነት ሊያገለግል ይችላል. ከኮሲሲሲ ሴቶች ጋር የሚገናኙ ሴቶች ከሜምፊድ ጋር ወይም በ IVF ህክምና ወቅት ሜፓስት ፊኒንግን ብቻቸውን መውሰድ ይችላሉ. ሜርፊንሲው የመራቢያ እድገትን እንደሚያሻሽል ግልጽ አይደለም.
የመርሆ ቅርሚንትን ለመውለድ ጥቅም ላይ የዋለ ቢሆንም, ይህ የወሊድ መድኃኒት አይደለም.
በእርግጥ መሃንነት ለማጣራት ጥቅም ላይ መዋሉን እንደ መለጠፊያ ምልክት ይቆጠራል. (በሌላ መልኩ እርግዝና ስኬታማነት የዚህ መድሃኒት የመጀመሪያ ዓላማ አይደለም.)
ይህ መድሃኒት ምንድን ነው? እና እንዴት እንድትፀልዩ ይረዳዎታል?
Metformin ምንድነው?
ምን አይነት ሜርformን እንደሚሰራ ለመረዳት, በመጀመሪያ ኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ምን እንደሆነ ማወቅ ያስፈልግዎታል. ፒሲሲ ያላቸው ብዙ ሴቶች ኢንሱሊን መድኃኒት አላቸው. የኢንሱሊን መድኃኒትን የመቋቋም አቅም የሰውነት ሴሎች ለመደበኛ የኢንሱሊን መጠን ምላሽ ሲያጡ ነው. አነስ ያሉ ስሜቶች ይቀንሳል, ወይም ተከላካይ ይሆናሉ.
በዚህ ምክንያት በሰውነት ውስጥ በቂ ኢሱሊን አለመኖሩን ያስባል. ይህም ሰውነትዎን ከሚያስፈልገው በላይ ኢንሱሊን ለማምረት ያስገድዳል.
በኢንሱሊን እና በመውለድ ሆርሞኖች መካከል ግንኙነት አለ. ሁለቱም እንዴት እንደሚገናኙ በእርግጠኝነት የሚያውቅ ሰው ባይኖርም ኢንሱሊን መጠን ወደ የኦርጅን እና የኦክስሮጅን መጠን መጨመር ያመጣል.
ወንዶች እና ሴቶች ኦክስሮጅን ይኖራቸዋል, ነገር ግን አይሪኮሮች በአብዛኛው "የወንዶች ሆርሞኖች" እንደሆኑ ይታሰባል. ከፍተኛ የሄሮጂን ደረጃዎች ወደ PCOS ምልክቶች እና ከእንቁላል እከክ ችግር ጋር ይጋለጣሉ.
Metformin እና ሌሎች ኢንሱሊን-የሚያነቃቁ መድሃኒቶች በሰውነትዎ ውስጥ ከመጠን በላይ የኢንሱሊን መጠን ይቀንሳል. ከመርኬጅን, ሮስጌላዛዞንና ፒጂላይዜየንን በተጨማሪ ሌሎች ፒሲኦዎችን ለማከም ሊያገለግሉ የሚችሉ ኢንሱሊን-sensitizing መድሐኒቶች ናቸው.
PCOS ን ለመያዝ ጥቅም ላይ የዋለው Metformin ለምንድነው?
ፒሲሲዎን ሲወስዱ ሐኪምዎ ሜርformን መድሃኒት ሊያዝዙ የሚችሉባቸው በርካታ ምክንያቶች አሉ, ከእነሱም አንዳንዶቹ የመራባት ዝምድና:
የኢንሱሊን ተከላካይ
ከላይ እንደተጠቀሰው, የሲኤስሲ ፒሲ (ፒሲኦስ) ውስጥ በሚገኙ ሴቶች ላይ የኢንሱሊን መድሃኒት የተለመደ ነው
Metformin መድሃኒት መድሃኒትን ለመቆጣጠር ሊታወቅ ይችላል, ይህም የዝርያዎትን ሆርሞኖች ለመቆጣጠር ይረዳል እና እንቁላልን ይጀምራል.
ኦቮሊሽን ማስተካከያ
በሜቲ ሬዲን እና በ PCOS ላይ የተደረጉ አንዳንድ ምርምሮች የወር አበባ ዑደቶች ይበልጥ የተለመዱ እና እንቁላል ውስጥ ከወርቀሳ መከላከያ (metformin) ጋር ይመለሳሉ. እንደ ክሎሚድ የመሳሰሉ የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች ሳያስፈልግ ይህ ሊሆን ይችላል.
ይሁን እንጂ አንዳንድ ከፍተኛ የምርምር ጥናቶች ሜፕስታይን ለመውሰድ ምንም ጥቅም አላገኙም.
በዚህም ምክንያት, አንዳንድ ዶክተሮች ሜስታ ፊንሰንን ኢንሱሊን መድሃኒት የሚወስዱትን ሴቶች ብቻ እና ኢንሱሊን የሚከላከል መድኃኒት ቢሆኑም ባይሆኑም በሁሉም PCOS የተያዙ ሴቶች አይሆኑም.
የክሎሚክ ተከላካይ
ክሎሚድ በ PCOS ኦክቫይዝ የተያዙ ብዙ ሴቶችን በሚረዳበት ጊዜ አንዳንድ ሴቶች ክሎሚድ የሚከላከሉ ናቸው . (ይህ በአድራሻቸው ላይ አይሰራም ማለት ነው).
አንዳንድ የምርምር ጥናቶች ክሎሚድ ክሊኒድ (ክሎሚዲ) ከመጀመሩ በፊት ከ 4 እስከ 6 ወራትን መውሰድ መውሰድ ክሎሚዲያን ተከላካይ ለሆኑ ሴቶች ስኬታማነት መሻሻል እንደሚያሳዩ ተረድተዋል.
ክሎሚድ ተቃውሞ የላሉ ሴቶች ሌላ አማራጭ ደግሞ ከተለመዞን ጋር የተዋሃዱ ሊሆኑ ይችላሉ.
የመበለት መድሃኒት (ቫይረሶች)
ክሎሚድ ለማርገዝ የማይረዳዎት ከሆነ, ቀጣዩ ደረጃ አብዛኛውን ጊዜ ጋኖቴሮፒን ( ጂንዲሮፒን) ወይም ሊተካ የማይቻል የመድል መድሃኒት (ቫይታሚን) መድሐኒት ነው .
የምርመራ ጥናት እንዳመለከተው በሜፕ ፎርም ኢንፌክሽን ውስጥ የሚዋሃዱ ምርቶች ቀጣይ ነፍሰ ጡር ፍጥነት ሊቀሰቅሱ ይችላሉ.
አንድ ጥናት እንዳመለከተው ከተለመደው መድኃኒት ጋር ተመጣጣኝ መድኃኒት (ሜዲቴሽን) ከተዋሃዱ ጋር ሲነፃፀር ሲነፃፀር የተከሰተውን የመውለጃ ፍጥነት አሻሽሏል. በዚህ ጥናት ውስጥ, በመርፌ የሚሰጡ መድሃኒቶች 27% ብቻ ከተመዘገበው በሜፕ ፎርም እና መድሃኒቶች በመጠቀም ህይወት ውስጥ የወለድ ልውውጡ ከ 32 እስከ 60 በመቶ ከፍ እንዲል ያደርጋል.
የኦቭቫን የደም ህመም ማስታገሻ መድኃኒት መቀነስ
እርግዝና መድሃኒቶችን በሚጠቀሙበት ጊዜ, በተለይም በ IVF ሕክምና ወቅት ኦቫሪን ሃይፐር ሴፕቲማል ስትሬን (OHSS) አደገኛ ሊሆን ይችላል. ከኮሲስ ኦች አይ ቪ ኤድስ ያላቸው ሴቶች ከፍተኛ የ OHSS የማዳበር እድል አላቸው.
አንዳንድ ጥናቶች እንዳመለከቱት, ሜቶሜትይን በኦ ኤንአይኤፍ ውስጥ የ OHSS አደጋን ለመቀነስ እንደሚችሉ ደርሰውበታል. ይሁን እንጂ OHSS ከሌሎቹ ሕክምናዎች ጋር መቀነስ አለመሆኑ ግልጽ አይደለም. ለምሳሌ, gonadotropin (ብቻን አይ ቪ ኤፍ) ያለዉን የጥናት ፕሮቶኮል ሜዲ ፊንገን ሲጨመር የ OHSS መጠን ላይ ምንም ልዩነት አላገኘም.
ተደጋጋሚ መጨንገፍ
ፒሲሲ ያለባቸው ሴቶች ከጠቅላላው ህዝብ የበለጠ የፅንስ መጨመር ሊያጋጥማቸው ይችላል. የተወሰኑ ጥናቶች እንደሚጠሩት, ሜት ቴይን ፎንሲንግ ፒኦስ (PCOS) ባሉት ሴቶች ላይ የፅንስ መጨንገንን ሊቀንስ ይችላል.
ጥቂት ጥናቶች እንዳመለከቱት በወርዘኛ እርግዝና ወቅት የስትሮሜይን ህክምናን መከታተል በተጨማሪ ፒሲኤስ (ፒሲሲ) ያላቸው ሴቶች እንዳይጨርሱ ይረዳሉ.
ይሁን እንጂ በእርግዝና ወቅት የሜትሜትሚን መድኃኒት ደህንነት በደንብ አልተመዘገበም. በእርግዝና ወቅት ማርኬት ለመውሰድ መወሰኑ ከሐኪምዎ ጋር በጥልቀት መወያየት ያለበት አደጋ ነው.
የክብደት መቀነስ
PCOS ከመጠን በላይ ወፍራም ነው. ለብዙ ሴቶች መበሳጨት ከ PCOS ጋር ክብደት መቀነስ የበለጠ ከባድ ሊሆን ይችላል.
አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ሜርኮንዲን (PCB) የሴሎው ኦፕራሲዮን ሴቶች ክብደትን መቀነስ ይችላሉ. ክብደት መቀነስዎ እርግዝናን እንደገና ለመጀመር እና እርግዝናን ለመከላከል እንዲቻል ታይቷል , ዶክተርዎ የመራባት ህክምናዎ እንዲሻሻል ለማገዝ የፕሮቲን ፎርም, ከአመጋገብ ዕቅድ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር ማዘዝ ይችላሉ.
የሚያስከትለው ውጤት ምንድን ነው?
የሜት እንቴርን በጣም የተለመደው የጎንዮሽ ጉዳት መጎሳቆል, በተለይም ተቅማጥ, ግን አንዳንዴም ማስታወክ እና ማቅለሽለሽ ነው. በምግብ ማዕከሉ የመግዣ ፎጣ መውሰድ መከሰቱ የጎንዮሽ ጉዳትን ለመቀነስ ይረዳል.
ከጅሙ ጋር የተያያዘ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከጊዜ በኋላ ሊቀነስ ይችላል. አንዳንድ ሴቶች ከሌሎች ይልቅ ከሌሎች ሆስጣዊ ምግቦች ይልቅ አንዳንድ ምግቦች እንደነበሩ ይገነዘባሉ.
ከሜትሮፊን ጋር ተዛማጅነት ያላቸው ተጨማሪ የጎን ግፊቶች የጉበት ቧንቧና ያልተለመደው የጎንዮሽ ጉዳት, የላቲክ አሲድሲስ ናቸው.
ሜቶሜትን በሚወስዱበት ወቅት ሐኪምዎ የኩላሊት እና የጉበት ተግባራትን መከታተል አለበት. የልብ, የጉበት, የኩላሊት ወይም የሳንባ በሽታ ያለባቸው ሰዎች የመርሆ ፋንቴን መውሰድ የለባቸውም. ለሐኪምዎ ፍጹም በሆነ የህክምና ታሪክ ማቅረብዎን እርግጠኛ ይሁኑ.
ከ PCOS ጋር የተወላጅነት እድሎችን ለማከም Metformin ጥቅም ላይ እንደዋለ ነው, እና የተለያዩ ዶክተሮች የተወላጅ ህክምናን ለማግ ፊፋን (metformin) እንዴት, እንዴት እና እንዴት እንደሚጠቀሙበት ተቃራኒ አስተያየቶች አሉ.
ያንተን አሳሳቢ ጉዳዮች እና ጥያቄዎች ለህክምና አቅራቢው ለመናገር አትፍራ, ስለዚህ አንድ ላይ ሆነህ, ይህ ህክምና ለእርስዎ መሆን አለመሆኑን መወሰን ትችላለህ.
ምንጮች:
ስካንጋ አይ, ብራድሊ ኤች ኤም, ማኮርሚክ ሲ, ዋትኮፕ ቲ. "በ polycystic ovary syndrome ውስጥ የሜትፋን ፋቲን መጠቀም ሜታ-ትንተና." ኦብስቴሪክስ እና ኦፕራሲን . 2008 ኤፕሪል, 111 (4): 959-68.
Nawaz FH, Rizvi J. "ሜቶሜትሪን መቀጠሉ በተደጋጋሚ ጊዜያት በእርግዝና ወቅት የሚያጋጥማትን የፓኪስታን ሴቶች በ polycystic ovarian syndrome" ይቀንሳል. የማህፀን እና የወሲብ ምርመራ 2010 69 (3): 184-9. ኤፕባ 2009 ዲሴ 21.
ሮይ ኬ ኪ, ባራሀ ጃ, ሻማ አ, ሻማ ቢብል, ካማር, ካሺቭ ጂ, ካርማካር ዲ "ክሎሚካል እና ኢንዶሮክኖሎጂካል ውጤትን ከሮሲጂላዛዞን እና ከላፕሶስኮፒ ኦቭቫርደር ጋር በማነፃፀር በሽተኞችን ከኦክዩዋሪንግ (ovulation) citrat. " Archives ኦቭ ኦኒኮሎጂ ኤንድ ኦብዘርቴሽን 2010 ሜይ; 281 (5): 939-44. ኤፕባ 2009 ዲሴ 3.
> Tso LO1, Costello MF, Albuquerque LE, Andriolo RB, Macedo ሲ. "የ polytystic ኦቭቫርስ ሲንድሮም ወሲባዊ ይዘት ያላቸው የ IVF ወይም ICSI ከመዋዕለ ህፃናት በፊት እና እንዲሁም በ Metformin ህክምና ውስጥ. "ኮከራኔ መረጃ ዳታ ስርዓት ስርዓት Rev. 2014 Nov 18; (11): CD006105. አያይዘህ: 10.1002 / 14651858.CD006105.pub3.
> Yu Y1, Fang L1, Zhang R1, He J1, Xiong Y1, Guo X1, Du Q1, Huang Y1, Sun Y2. "ክሎሚኔን በቆልት መቋቋም ከሚችል የፀረ-ነቀርሳ ኦቭቫርስ ሲንድሮም ጋር በሚታከሙ በሽተኞች ውስጥ 9 የሆድ-ግፊት ሕክምና ውጤታማነት (ኮምፓንሲ) "ስሲ ሪፓብ 2017 Jun 19; 7 (1): 3812. ኢዮ 10.1038 / s41598-017-03803-9.