Metoclopramide (Reglan), Domperidone (Motilium) እና ጡት ማጥባት
የጡት ወተት አቅርቦትን ለመጨመር የተሸጡ መድሃኒቶች የሉም, ነገር ግን ለዚሁ ዓላማ ጥቅም ላይ ላልች ላልች ሁኔታዎች ተብለው የተሰሩ ሐኪሞች ማሇት አሇ.
እንዴት እንደሚሰራ
እነዚህ መድሃኒቶች በጡንቻ ምርት ላይ የተተከለው ሆርሞንቲን (prolactin) መጠን ስለሚጨምሩ የጡት ወተት የማጥፋት ጎጂ ውጤት ይኖራቸዋል.
በሀኪም ቀጥተኛ ቁጥጥር እና ክትትል ስር እነዚህ መድሃኒቶች ለእናት ጡት ለሚያጠቡ እናቶች የጡት ወተት አቅርቦት ለመፍጠር, ለማደስ ወይም ለመጨመር ለማገዝ የታዘዘ ነው.
የሚመሩበት ምክንያት
- የማደጎ ልጅ የሆነን ልጅ ልታጠባው ትፈልጋላችሁ
- ልጅዎን ጡት አረጋግጠዋል እንደገናም ጡት ማጥባት ይጀምራሉ
- በሆስፒታል ውስጥ ለሕፃን ልጅ እየዘፈነ ነው እና የጡት ወተትዎ ዝቅተኛ ነው
በአከባቢዎ የሚሰጠውን የወተት አቅርቦት በተፈጥሯዊ እና በእፅዋት ላይ ለመጨመር ቢሞክሩ, ነገር ግን ትንሽ ወይም ብዙ የተሳካ ውጤት ካገኙ, የታዘዙት መድሃኒት ለርስዎ ትክክል መሆኑን ለማየት ከዶክተርዎ ጋር ይነጋገሩ.
የመድሃኒት ተፅዕኖዎች
ሁሉም መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ, ስለዚህ ከጤና ባለሙያዎ ጋር በተለይም እርጉዝ ከሆኑ ወይም ጡት በማጥፋት ሳያማክሩ ማንኛውንም መድሃኒት አይጠቀሙ.
እርስዎ እና ዶክተርዎ ከሐኪም ትዕዛዝ ተጠቃሚ እንደሚሆኑ ከወሰኑ ልክ እንደ ቅደም ተከተሉት በትክክል ይያዙት እና በየጊዜው ከሐኪምዎ ይከታተሉ.
በተጨማሪም የራስዎ መድሃኒት በራሱ በቂ ወተት ለማቅረብ በቂ አይደለም. ጡትን ለማነቃቃትና ወተትን ለማስወገድ በተደጋጋሚ ነርሲንግ እና / ወይም ማፍሰስ ያስፈልጋል.
በአብዛኛው የሚገዙ መድሃኒቶች
እንደ ጋላክካግግዝዝ ጥቅም ላይ የዋሉ ሁለት በጣም የተለመዱ መድሐኒቶች (metlanlopramide) (ሬጉላን) እና domperidone (ሞለሲየም) ናቸው.
Metoclopramide (Reglan)
- Metoclopramide እንደ መመለስ, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ የመሳሰሉ የሆድ ችግሮችን ለማስታገስ ጥቅም ላይ የዋለ መድሃኒት ነው. በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ለጡት ወተት ማቅለሚያ በጣም የተለመደው መድሃኒት ነው.
- ውጤቶች በአብዛኛው በጥቂት ቀናት ውስጥ ይታያሉ, እና መድሃኒቱ እስከሚቀጥል ድረስ ይቀጥላል. መድሃኒቱ ከአሁን በኋላ እንዳይወሰድ ሲደረግ ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱ እንደገና ይጠፋል.
- Metoclopramide በጡት ወተት ውስጥ ወደ ህፃናት ይጓዛል, ነገር ግን በጡት ህፃናት ላይ ምንም ችግር እንደማያሳይ አልታየም.
- የ metoclopramide የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች እንቅልፍ, ራስ ምታት ወይም እረፍት የሌላቸው ናቸው. በጣም የተለመዱ ሆኖም ግን በጣም የከፋ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከዚህ መድሃኒት ጋር ሪፖርት ተደርገዋል.
- የዩናይትድ ስቴትስ የምግብ እና የመድሐኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) (ዲ ኤንሲኬኔዢያ) የመንፈስ ጭንቀትና ዘግይቶ የሚከሰት ምላጭ, የጭንቀት መንቀጥቀጥ ወይም መቆየት የማይችል እንቅስቃሴ ፊንች እና አካልን መንቀሳቀስ ረዘም ላለ ጊዜ በከፍተኛ መጠን በሚወስደው መጠን (metoclopramide) በመወሰዱ ምክንያት ሊሆን እንደሚችል ያስጠነቅቃል. በአንዳንድ ሁኔታዎች መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ ግን ያለፈቃዳቸው እንቅስቃሴዎች መፍትሔ አይሆንም.
- Metoclopramide ከ 12 ሳምንታት በላይ መወሰድ የለበትም, እና በመንፈስ ጭንቀት, በመርገዝ ችግር, በአስም ወይም ከፍተኛ የደም ግፊት በተገቢው ሰው መጠቀም የለበትም.
ዶሚፒድዮን (ሞለሲየም)
- እንደ metoclopramide ያሉ Domperidone , የጨጓራ ችግሮችን ለመቆጣጠር ጥቅም ላይ ይውላል. በዩናይትድ ስቴትስ አይገኝም ነገር ግን በካናዳ እና በሌሎች ሀገሮች ውስጥ የጡት ወተት ምርት ለማነቃቃት ጥቅም ላይ ይውላል.
- ከአሜሪካ ውጭ, Domperidone ከሜኮሎፕራሚድ የበለጠ ደህና እንደሆነ ይታመናል, ለነርሶቹ እናቶችም ጥቂት የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት. እንዲሁም ረጅም ጊዜ ለመውሰድ ደህንነት የለውም ተብሎም ተወስዷል. እንደ ራስ ምታት, የሆድ ቁርጠትና ደረቅ አፍ የመሳሰሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ, ነገር ግን ያልተለመዱ ናቸው.
- በዩናይትድ ስቴትስ, ኤፍዲኤ (ኤፍዲኤ) በማንኛውም ሁኔታ ላይ ፔርፒዲኖልን አልፈቀደም. ይህ መድሃኒት ለማንም ሰው በተለይም ጡት ለሚያጠቡ ሴቶች ማስጠንቀቂያ ይሰጣሉ.
- የልብ ህመም እና ድንገተኛ ሞት ሪፖርት ከተደረገው የቫይረሱ (IV) የመድሃኒት አጠቃቀም ጋር የተዛመዱ ስለሆነ, ኤፍዲኤ ይህ አስተማማኝ አለመሆኑን ጠብቆታል. ስለዚህ, በአሜሪካ ውስጥ, ከባድ የአባለሆል ችግር ላላቸው ታካሚዎች ካልሆነ በስተቀር, በቤት ውስጥ መድሃኒት ማስገባት ሕገ ወጥ ነው, እና ዶክተር ለየት ያለ ጥያቄ ለ FDA ካቀረበ በኋላ ብቻ ነው.
ሌሎች መድሐኒቶች
እንደ ክሎሮምፕሮመሲን (Thorazine) እና ሆሎፔሮዲል (ሃልዶል) እንዲሁም የደም ግፊት መድኃኒት ሜቲሎዶፕ (አዶዶሜት) እንደ ሌሎች መድሃኒቶች ያሉ ሲሆን እነዚህም በመድሃኒት ውስጥ የፕሮስላቲንን መጠን ከፍ ለማድረግ እና የጡት ወተት አቅርቦት እንዲጨምር ሊያደርጉ ይችላሉ.
ይሁን እንጂ እነዚህ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ. ለአረጋውያን እናቶች የሚሰጡት መድሃኒቶች ጥቅሞቹን ከመጠን በላይ ጥንካሬ ስለሚያደርጉ ወተቱን ለማበልጽ ጥቅም ላይ አይውሉም.
ምንጮች:
የአሜሪካ የሕፃናት ሕክምና አካዳሚ. ጡት ስለማጥባት አዲስ የእናት መመሪያ. Bantam Books. ኒው ዮርክ. 2011.
ሎውረንስ, ሩት ኤ, ኤም., ሎውረንስ, ሮበርት ኤም, ሜ. ጡት ማጥባት ለህክምና ሥራ መመሪያ መመሪያ ስድስተኛ እትም. ሞይ. ፊላዴፊያ. 2005.
ኒውማን, ጃክ, ኤም.ዲ, ፒፒን, ቴሬሳ. የመጨረሻው የጡት ማጥባት መፅሐፍ. ሦስት ሪቪስ ፕሬስ. ኒው ዮርክ. 2006.
የአሜሪካ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር. Domperidone. የአሜሪካ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል. እ.ኤ.አ. ሰኔ 19, 2009 ተገናኝቷል: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm
የአሜሪካ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር. ለ Metoclopramide-containing መድሃኒቶች የድንገተኛ ማስጠንቀቂያ እና የማስወገጃ ስልት FDA ያስገድዳል. የአሜሪካ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል. ፌብሩዋሪ 26, 2009 ተገናኝቷል. Http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm
የአሜሪካ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር. ኤፍዲኤ ፎርት ወረቀት: ኤፍዲኤ ያልተፈቀደ ዕፅ መጠቀም, Domperidone, የወተት ማምረቻን ለማስፋት በሴቶች ላይ ማስጠንቀቂያ ይዟል. የአሜሪካ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል. ጁላይ 28, 2009 ተገናኝቷል: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
የአሜሪካ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር. Domperidone እንዴት እንደሚገኝ. የአሜሪካ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል. ኦክቶበር 1, 2008 ተገናኝቷል: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm