አጠቃላይ እይታ
የጉርምስና እድገትን ያለበሱ ህፃናት ያልተወለዱ ህፃናት ያጋጠሟቸውን እጅግ የተለመዱ, የተሳሳቱ እና ያልተለመዱ ችግሮች ናቸው. ብዙ ጊዜያቸው የተወለዱ ሕፃናት ከ NICU ለቀው ሲወጡ የጨመረ ሲሆን ሌሎች ህፃናትም የረጅም ጊዜ ህክምና ያስፈልጋቸዋል.
በ GERD እና Reflux መካከል ያለው ልዩነት
የጨጓራ ቁስለት ወይም የአጭር ጊዜ ቁስለት, የሆድ ዕቃው ከሆድ ውስጥ ወደ አፍ መፍጫው ይወጣል.
ህፃናት በእሳት ከተጠቡ ወተት ውስጥ ሊቆይ ይችላል ወይም ህፃኑ ይጮህ ይሆናል. ብዙዎቹ ጉዳቶች ምንም ዓይነት ችግር አይፈጥሩም, እና አብዛኛውን ጊዜ ሕፃናት በመጀመሪያቸው የልደት ቀን የልጆቻቸው ቁጥር ይጨምራሉ.
የመተንፈሻ ቱቦ ከባድ ከሆነና ችግሮችን ካስከተለ, የ Gastroesophageal reflux disease ወይም GERD ይባላል . ብዙ ያልተወለዱ ህፃናት በአመቱ የመጀመሪያ አመት ውስጥ ችግሮች ሲያጋጥሙ እና አልፎ አልፎ አልፎ አልፎ ሊያስከትሉ የሚችሉ የጤና እክል ያጋጥማቸዋል.
ወላጆች የሚሰጡበት ሌላ ቃል "የአሲድ መጣር" ነው. ይሄ የሚከሰተው ወደ ምግቦች ወደ ምሣሌ የሚገቡ ምግቦች ወይም ወተት አሲድ ሲሆኑ ነው. የአሲድ መጨመር ለልጆችና ለጎልማሶች መንስኤ ነው, ነገር ግን ብዙውን ጊዜ የወተት ማመቻቸት የሆድ አሲድ መከላከያው ስለሆነ ህፃናት በአሲድ እብጠት ውስጥ የላቸውም.
ምልክቶቹ
በጣም የተጋለጡ ህጻናት ሪከርድ ብዙ ጊዜ በተለይም በተወለዱ ህፃናት ውስጥ እና ለወደፊት የቅድመ ወሊድ የጤና ችግሮች ችግር ሊያስከትሉ ይችላሉ. በህጻናት ውስጥ የታላቂትን ህይወት ማስታገስ ምልክቶች:
- መበሳጨት: በተቀላቀለ ህጻናት የተጠለሉ ሕፃናት ለስላሳ ወይም አስጸያፊ ሊመስሉ ይችላሉ. የሆድ ህመም ይዘት ወደ አፍ መፍሻነት ውስጥ ባዶ ሆኖ ሲገኝ እና ሲዋጡ ወይም ሲደበዝቡ ሊሰማቸው ይችላል.
- መመገብ አለመቻቻሌ - የከብት መቻቻሌ ማሇት የ GERD የጋራ መግባባት ነው. አንዳንድ ህፃናት ቀድሞውኑ በከፊል የተጠቃለለ ልዩ ቀመር እንዲጠቀሙባቸው, ሰውነታቸው ፈጥኖ እንዲቆጥብ እና የቆሸሸ ወተት ከሆድ እንዲወጣ ለማስቻል ይፈልጉ ይሆናል.
- ዝቅተኛ ክብደት አለው . በ NICU ውስጥ የተወለዱ ሕፃናት በክብደት መጠን የተወሰነ ወተት ይመዘባሉ. ይሁን እንጂ በቤት ውስጥ ከባድ የአመጋገብ ችግር ያለባቸው ህፃናት ምግብ ሲሰጦት ወይም ህመም ቢሰማቸው አነስተኛ መጠን ይወስዳሉ.
- የሳንባ ሥር የሰደደ ችግሮች: - GERD - ከባድ የሳንባ በሽታ ሊያመጣ ወይም ረጅም የሳንባ ችግር ሊያስከትል ይችላል. የምግብ አዘውትሮ ወደ አፍንጫ ምግቦች ሲመለስ አንዳንድ ምግቦች ወደ ሳምባው እንዲተነፍሱ ማድረግ ይቻላል. ይህ ቀዝቃዛ የሳንባ ቲሹን ያበሳጫል እናም ብክለት ወይም ሳል ሊያስከትል ይችላል.
- የካርዲዮሪስሽፕቲቭ ክስተቶች በጥቂት ህጻናት ውስጥ ከባድ የአመጋገብ ችግር ምክንያት የጤንነት ችግር ወይም ብራዚክካይነር ሊሆኑ ይችላሉ. ብዙ የ NICU ሰራተኞች በተመጣጣኝ መፋሰስ ምክንያት የተከሰቱትን የቃጠሎ ምልክቶች ወይም ብራድ ካክሲክ ፊርማዎችን ያመዛዛሉ, እና በርካታ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በተደጋጋሚ ጊዜያት በተደጋጋሚ ጊዜያት ከቁጥጥር ውጭ የሆኑ ሕፃናት በተደጋጋሚ ያልተነፈሱ የአዕምሮ ህመሞች ወይም ብራድቶክካይቶች የሌላቸው ናቸው.
ምርመራ
በአብዛኛው ጊዜ ህፃናት እና ህፃናት በእናቶች ውስጥ የሚከሰተዉን ህመም እና ምርመራ ይለቀቃሉ, እና በወላጆች እና ነርሶች ምርመራ ብቻ ነዉ. ብዙውን ጊዜ መጠነ ሰፊ ምርመራ አያስፈልግም.
ሕክምና
በህፃናት ላይ ጂኢዲ (GERD) ማከም ለወላጆች እና ለዶክተሮች በጣም ሊያበሳጫቸው ይችላል. ብዙ የተለያዩ የሕክምና አማራጮች ቢኖሩም, አንዳቸውም ፍጹም አይደሉም ወይም ለእያንዳንዱ ህጻን ይሰራሉ.
- ታጋሽ: ብዙ የተወለዱ ሕፃናት ከ NICU በሚለቁበት ጊዜ ከልክ በላይ የመርሳትን ስሜት ይፈጥራሉ. ህፃናት ሲያድጉ, ሆድዎ ይራዝፋል እና ተጨማሪ ምግብን መያዝ ይችላል እናም ሰውነታችን በፍጥነት እና በተቀላጠፈ ምግብ ማብሰል ይችላል. ምንም እንኳን ቤተሰቦች "ተጠባባቂዎች" ን ለመምረጥ አስቸጋሪ ቢሆኑም ይህ አብዛኛውን ጊዜ የተሻለ እርምጃ ነው.
- የሆድ ወይም የጎን አቀማመጥ: ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ከሆነ ህፃናት በሆዶአቸው ወይም በግራ ጎናቸው ላይ ማስቀመጥ የሆድ ቁርጥራጮችን ቁጥር ይቀንሳል. በሚያሳዝን ሁኔታ, የእንቅልፍ መተኛት የአራስ ህፃን ድንገተኛ ሞት ሳንካ ስለሚያመጣ ህፃናት ወደ ቤት ለመሄድ ሲቃረኑ እንዲህ ዓይነቱ አቀማመጥ ተግባራዊ አይሆንም.
- ከፍ ያለ አቀማመጥ: ከምግብ በኋላ ህፃኑን ቀጥ ብሎ ማቆየት ምልክቶችን ለመቀነስ ይረዳል. ምንም እንኳን አንዳንድ ህፃናት ቀጥ ያለ ቦታ ይዘው ቢመጡም, ከተመገባቸው ቀጥ ብለው ከተቀመጡ ወይም በግማሽ በተገቢው ቦታ ከተቀመጡ ከእነዚህ ክስተቶች ያነሱ የበሽታ ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል. ህጻናት ህጻናት ሁል ጊዜ ተጣጥመው የሚቀዘቅዙ የአየር መተላለፊያ መንገዶችን እንዳይራመዱ በክፍል ውስጥ መቀመጥ አለባቸው.
- የታከሙ ምግቦች: ወተት ውስጥ ወይም በሱፍ የተጨመሩ አስፋፊዎች ብዙውን ጊዜ በሆድ ውስጥ እንዲቆይ ሊያደርጉ ይችላሉ. ምንም እንኳን የሩዝ ጥራጥሬ ወይም ሌሎች ወተቶች ወደ ወተት መጨመር ይችላሉ, ግን ማስታወክን ሊቀንስ ይችላል, የጠቅላላው የሕመም መቆጣጠሪያዎች ብዛት ይቀንሳል.
- መድሃኒት: NICU ውስጥ በጣም የተለመዱ መድሃኒቶች ናቸው የሚባሉት መድሃኒቶች ናቸው, ነገር ግን ብዙ ቁጥር ያላቸው ጥናቶች እነዚህ መድሃኒቶች የማይሰሩ እና ጎጂ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዳላቸው ያሳያሉ. Metoclopramide (Reglan) ከባድ የመንቀሳቀስ ችግርን ሊያስከትል ይችላል, Randitidine (Zantac) ደግሞ ጤናማ ባልሆነ ፈሳሽ ስርአት ውስጥ ከመፀዳዳት ወደ ኢንኮዘርላቴይትስ (NEC) ጋር ተያይዟል. ሁለቱም መድሃኒቶች በ NICUዎች የተለመዱ ቢሆኑም, በተለይም በወጣት ወራቶች ውስጥ የመጠጣት ችግር በጣም ውጤታማ አይደለም. ስለ ህጻናት አመጋገብን በተመለከተ ተጨማሪ ያንብቡ.
መቋቋም
ልጅዎ አሁንም በ NICU ውስጥ እያለ በትዕግስት ለመቆየት እና እንዲራዘም ይሞክሩ. ብዙ ትዕግስት እና ጊዜ በጣም በተቀሩት ሕፃናት ውስጥ የተሻሉ ፈውሶች ናቸው.
ልጅዎ ፈሳሽ ከመውጣቱ እና አሁንም ብዙ ደም መፋሰስ ያለበት ከሆነ, ህክምናው እንደሚያስፈልገው ወይም እንደሌለ ስለ ልጅዎ ሐኪም ያነጋግሩ. ልጅዎ ደስተኛ ከሆነና እያደጉ ከሆነ, የእርስዎ ቀላል የቤት ውስጥ መፍትሄዎች የሚያስፈልጉዎት ይሆናሉ.
ልጅዎ በህመም ላይ ያለ መስሎ ከታየ, እያደገ ወይም ምግብን ያለመቀበል ከሆነ, የሕክምና ዕቅድ ስለማዘጋጀት ለልጅዎ ሐኪም ያማክሩ. ልጅዎን ለመርዳት ትክክለኛውን የአቋም ደረጃዎች, መድሃኒቶች እና ቀመር ጋር ለመምታት ጊዜ ሊወስድ ይችላል ይህም ጽናት ቁልፉ ነው.
ልጅዎ ከቀዝቃዛ እጥረት ጋር ተያይዘው ከሚያጋጥሙ ያልተለቀቁ ሕፃናት መካከል አንዱ ከሆነ, ልጅዎን ለመጠበቅ የሚያስችለውን የትንፋሽ መቆጣጠሪያ መውሰድ ያስፈልግዎ ይሆናል. ህፃኑ ተኝቶ እያለ አፕኒ የሚቆጣጠራቸው እና ህጻኑ አተነፋፈስ ከቆመ ወይም ብሬዲክካይድ ካለበት ይጠፋል.
ምንጮች:
ክላርክ, ራ እና ስፔትሰር, ሀ. "ትዕግስት በጨጓራሮፕሮሰሲን ሪፍሎጅ አመራር ውስጥ ትዕግስት ነው." የሕጻናት ሕክምናዎች ጥቅምት 2009: 155, 464-465.
ዲ Fiore, ጄ, አርኮ, ኤም, ሄሪን, ቢ., ማርቲን, አር. እና ሂብብስ, ኤ. "የደም ሥር የመያዝ ስሜት (ኤድስ) (ጀርሞሆላስሲል ሪፈስ) (GER) በተወለዱ ህፃናት ውስጥ." የፔንቶቲቶሎጂ መጽሔቶች ጥቅምት 2010: 30, 683-687.
Hardy, W. "በጨቅላ ህጻናት ውስጥ የጨጓራ ቅባት መጨመርን ለመቀነስ." የቅድመ ወሊድ እንክብካቤዎች ሰኔ 2010: 10, 157.
ሆቭራት, ኤ, ዳዝለክድዝዝ, ፒ., እና ሳዝጀንስካ, ኤች. "ህፃናት በጨቅላ ሕጻናት ላይ የተዳከመ የጨጓራ መርፌ ውጤት ውጤት-በዘፈቀደ የተያዙ እና ቁጥጥር የሚደረግባቸው ሙከራዎች ስርአታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና." የሕፃናት ሕክምና ዲሴምበር 2008: 122, e1268-e1278.
ማልኮም, ዋይ., ጌንትስ, ኤም. ማርቲን, አር., ጎልድስተን, አር., ወርክበርግ, አር. እና ኮልተስ, ሐ. "በጣም ዝቅተኛ የእድገት ክብደት ያላቸው ሕፃናት በጨቅላ ህመም የሚመጡ መድኃኒቶች አጠቃቀም." የሕፃናት ሕክምናዎች ጥር 2008: 121, 22-29.