ለአንዳንድ ወጣት ቅድመ ወሊድ ጤና አጠባበቅ

ሐኪምዎ ልጅዎ መጠነኛ የወሊድ ህፃን እንደሆነ ይናገራል ማለት ምን ማለት ነው? ምን መጠበቅ ይችላሉ?

በልጅነት ዕድሜያቸው እየቀነሰ የሚሄድ ሕፃን ምንድን ነው?

ብዙ ትርጓሜዎች እንደሚጠቁሙት በእድሜያቸው ከፀረ-ህፃናት የሚወለዱ ሕፃናት የተወለዱት ከ 31 እስከ 34 ሳምንታት የእርግዝና ዘመን ነው. ማይክሮ ሰውነቴ ከ 26 ሳምንታት በፊት የወሊድ እድሜ ሊኖረው ይችላል . በጣም ገና ያልተወለደ ህጻን የተወለደው ከ 27 እስከ 30 ሳምንታት የእርግዝና እድሜ ላይ ነው, እና የእርግዝና መዋዕለ ህፃናት ከ 34 እስከ 36 ሳምንታት የእርግዝና ዕድሜ ውስጥ ይወለዳሉ.

በእርግዝና የመጨረሻዎቹ ወራት ውስጥ ፅንሱ በጣም በፍጥነት ስለሚያድግ መጠነኛ የወሊድ ህጻን ቀደም ብሎ ከተወለደው ሰው በጣም የተለየ ነው. መጠነኛ የሆነ የቅድመ ወሊድ ህፃናት ከተለመዱ ያልተለመዱ ተፈታታኝ ሁኔታዎች ጋር ተያይዘው የተከሰቱ የተለያዩ የጤና ችግሮችን ያስከትላሉ.

በመጠኑ ደረጃ ያለው ልጅ ምን ይመስላል?

ምንም እንኳን ከትንሽ ጊዜ ህፃናት ያነሰ ቢሆኑም በእድሜያቸው ትንሽ የወለድ ሕፃናት ከተወለዱ ህፃናት ጋር ይመሳሰላሉ. ከዚያ በፊት ቀጭን ቆዳ እና ያልተወለዱ ህጻናት ስላላቸው የሰውነት ስብ አለመውለባቸው. እነሱ በአብዛኛው ከ 3 ½ እስከ 5 ፓውንድ ይመዝናሉ.

አዲስ ለተወለደ ህጻን የተወለደ ህጻን እየመጣ ከሆነ, የ NICU መሳሪያ ከህፃኑ እራሱ ይበልጥ አስፈሪ ይሆናል. ለማየት ይጠብቁ:

• ማራቢያዎች : ምንም እንኳን መጠነኛ ህጻናት ቢሞቱ እንኳን, አብዛኛዎቹ ራሳቸውን ለመሞቅ የሚያስችል በቂ የሰውነት ቅባት የላቸውም. ህጻኑ በማቀጣጠል ወይም ለቀጣዩ የብዙ ሰዓታት በህይወት በሚያሞቅ ሙቀት ውስጥ ሊሆን ይችላል.

• የመተንፈሻ ድጋፍ: ከግማሽ ጊዜ በታች ያለ ህጻናት ግማሽ የሚሆኑት ሲወለዱ የመተንፈሻ ድጋፍ ይፈልጋሉ. የአፍንጫው CPAP እና የነርቭ ማናለሎች በአብዛኛው ጥቅም ላይ ይውላሉ.
• IV መስመሮች: በመጠኑ በቂ የወለድ ህፃናት ያልተለመዱ የምግብ መፍጫ ስርዓቶች ስላሏቸው ወተት መቀቀል ቀስ በቀስ እየጨመረ እና በበርካታ ቀናት ውስጥ መጨመር ምክንያት ነው. ፐርሰፕል IVs ብዙውን ጊዜ ህፃን አመጋገብን ለመጨመር የሚውል ሲሆን ምግቦች ሲጨመሩ ግን የፒሲሲ መስመሮች እና የእርዳታ ማጣሪያዎች ሊጠቀሙባቸው ይችላሉ.

• ክትትል የሚያደርጋቸው መሳርያዎች : በመጠኑ አነስተኛ የእንሰሳት ህጻን እና በእግር ወይም በእቅፍ ውስጥ ያሉ ተለጣፊዎች የልጆችን የልብ ምት, የመተንፈሻ ፍጥነት እና የኦክስጅን ሙቀት መጠን ይቆጣጠራሉ.
• የጡንቻ ህሙማትን (ለምግብ ማብሰያ) - ክብደት ለመቀነስ በቂ የአራስ ህፃናት / ህፃናት / ህፃናት በቂ ምግብ ስለማይወስዱ በቂ ህጻን በቂ ምግብ አይመገቡም ምክንያቱም ቱቦ ወደ ህጻኑ አፍ ላይ (ኦ ኤ ቲ) ወይም አፍንጫ (NG tube) ይወጣል. ቱቦው ህጻኑ በጡት ወይም በጠርሙስ መውሰድ የማይችልበትን ወተት ለማብላት ያገለግላል.

ጤና ነክ ጉዳዮች

ከመጠን በላይ የወሊድ ህጻን ከመወለዱ በፊት ከሚከሰቱ በጣም አሳሳቢ የጤና ችግሮች ለማምለጥ እድሜያቸው በደካማነት ነው . በአብዛኛው ቅድመ-ወሊድ ህጻናት የተጋለጡባቸው አብዛኛዎቹ የጤና ችግሮች ለአጭር ጊዜ እና ለ NICU ከመፋጠጣቸው በፊት ይስተካከላሉ.

• ያይንስስ : - ጃንዲስ የተወለደው ከወሊድ በኋላ በሚደረገው መደበኛ የቀይ የደም ሕዋስ ስብስብ ምክንያት ነው. በዚህ ፍሳሽ ምክንያት, ያልተወለዱ ሕፃናት በደንብ እንዳይጠፉ የሚያደርግ የቆሻሻ ምርቶችን ይፈጥራል. የኩላሊት ህክምና ለማገዝ የክትባት ህክምናዎች ለበርካታ ቀናት መታከም ይኖርባቸዋል.
• የትንሽነታቸው አፕኒያ: አፕኒ (መተንፈስ በሚቆምበት ጊዜ) እና ብራድካርካ (የልብ መጠን ከቀነሰ) ቀደም ባሉት ጊዜያት ህፃናት የተለመደ ነው. በመጠኑ የተወለዱ ህጻናት ለብዙ ሳምንታት ከመጠን በላይ የመውለድ ችግር ሊፈጥሩ ይችላሉ. ለወደፊቱ የሚጋለጡት የአፕኒየር ትንበያ በትንሽ መድሃኒት እና በቅርበት ክትትል ይደረጋል.

• ደካማ አመጋገብ በአጥጋቢነት የጨቅላ ህጻናት ህጻናትን በሙሉ ከጡት ወይም ጠርሙስ ለመውሰድ አይቸሉም, እና መራባት, መዋጥ እና አተነፋፈጦ ማመቻቸት ላይችሉ ይችላሉ. ህፃናት በ NICU ውስጥ ሕፃናትን ለመተው እና ጠንካራ ምግብ ለማያጠኑ በቂ አይደለም ምክንያቱም ህጻናት መልካም በሚመስሉበት ጊዜ.
• የመተንፈስ ጭንቀት : የህፃኑ / ኗ ህጻን ሙሉ እና ሙሉ ህፃን እስኪያገኝ ድረስ የሳንባ / ሆስፒታል እድገቱ ሙሉ በሙሉ አልተጠናቀቀም. በጣም ቶሎ ቶሎ ሊተነፍሱ (ታክፕፔኒ), አነስተኛ የኦክስጅን ሙቀት እንዲይዙ, ወይም የመተንፈስ ችግር እንዳለባቸው ሌሎች ምልክቶችን ያሳያሉ. በተለይም በመጀመሪያዎቹ ጥቂት የህይወት ቀናት ውስጥ የመተንፈሻ ድጋፍ ሊፈለግ ይችላል.

ታይፕፔኔ ምንድን ነው?

ታይኪፔ በአፋጣኝ ትንፋሽ ይዟታል. አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በአብዛኛው በደቂቃ ከ 40 እስከ 60 ትንፋሽ ይደርሳሉ. በደቂቃ ከ 60 የሚበልጡ ፍንዳታዎች የመተንፈሻ ፍጥነት tachypnea ተብለው ይጠራሉ. ጊዜያቸው የተወለዱ ሕፃናትም ሆኑ ህፃናት በጨቅላነታቸው ጊዜያዊ ህፃናት (ቲ.ኤን.ኤል.) በሚባለው ህመም ምክንያት የመተንፈስ ችግር በፍጥነት ሊተነፍሱ ይችላሉ. TTN ያላቸው ቴራኮች የመተንፈሻ ድጋፍ ሊፈልጉ ይችላሉ, እና በአብዛኛው በ 1 ወይም 2 ቀናት ውስጥ መደበኛውን ይተነተፉ. ያለጊዜያቸው በሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ ታይፕፔኔያ የመተንፈሻ አካላት ችግር የመሆን ምልክት ሊሆን ይችላል.

በመጠኑ የተወለደ ህፃን ምን ያህል ርዝመት ነው በ NICU ውስጥ ይቆያል?

ሁሉም ከቅድመ ወሊድ ህፃናት (Nursing Infants) ከ NICU በደህና መተው ከመቻላቸው በፊት የተወሰኑ የዕድገት ደረጃዎችን ማሟላት አለባቸው. መበላት, መተንፈስ እና በራሳቸው ማሞቅ መቻል አለባቸው. በእድሜያቸው ለገፉ የወሊድ ህጻናት እነዚህ ግዜዎች በርካታ ሳምንታት ይወስዳሉ እና አብዛኛውን ጊዜ በግምት 36 ሳምንታት የእርግዝና ዘመን ውስጥ ይለቀቃሉ.

የረጅም ጊዜ ችግሮች

በጣም በመጠኑ የጨቅላ ህጻናት ህፃናት ከ NICU ለቅቀው እንዲወጡ አይፈቅድም. አንዳንዶቹ ከተፈጠሩ በኋላ ለአጭር ጊዜ እንክብካቤ ያስፈልጋቸዋል. መከላከያ መቆጣጠሪያዎቻቸው ቤታቸው ይዘው መጥተው ለጥቂት ወራቶች ኦክስጂን ያስፈልጉ ይሆናል. 15% የሚሆኑት መለስተኛ አካል ጉዳተኞች እንደ የትምህርት ዕድገት ዝግጅቶች ወይም ችግር በትምህርት ቤት ውስጥ እና ከ 5% እስከ 8% ሌሎች ከባድ አካላዊ እና ግንዛቤ ውስንነቶች ይኖራቸዋል.

ወላጆች ልጃቸው ጥሩ ውጤትን እንዲያገኝ ለማገዝ ሊያደርጉ የሚችሏቸው ብዙ ነገሮች አሉ.

• የቅድመ ወሊድ እንክብካቤን ያግኙ: ቀደም ብለው የቅድመ ወሊድ እንክብካቤ በማግኘት ወላጅ (እማወራዎች) ለቅድመ ወሊድ የመውለድ አደጋ ሊቀንስባቸው ይችላል. የሚያሳዝኑ እናቶች ያለጊዜው ልጅ ለመውለድ በሚፈጠሩበት ጊዜ ከወላጆቻቸው ጋር መነጋገር አለባቸው. በዲሚሴ ወር ላይ እንደሚከተለው ከሆነ, እነዚህ ውይይቶች በጣም ረጅም ናቸው.
• በ NICU ጊዜ ያሳልፉ: መጠነኛ የወለድ ህፃን የወለዱ ከሆነ በተቻለ መጠን በ NICU ጊዜዎን ይለማመዱ. ስለ ልጅዎ ሁኔታ, ከልጅዎ ጋር ያለው ቁርኝት , እና ቅድመ ምርመራዎን ለመመገብ ጥሩ ይሁኑ .
• አስቀድሞ ችግር መፍቻን ያስሱ: ልጅዎ የእድገት መዘግየት ምልክቶች ካሉ ወይም በ NICU ውስጥ አሳሳቢ የጤና ችግሮች ካጋጠመው, ስለ አስቀድሞ ችግር መፍቻ (EI) የህፃናት ሐኪምዎን ያነጋግሩ. ቅድመ ጣልቃ ገብነት ፕሮግራሞች ለወላጆች ነፃ ናቸው እንዲሁም ቅድመ አያቶች ወደ እኩዮቻቸው በቶሎ እንዲገናኙ ይረዳሉ.

_{ምንጮች:}

> ጉርተር, ጄ. ፕሪሞሚ ፕሬደር ዳ ካፒ, 2010.

_{Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M, እና Schneiderman, R. "" ሚዛናዊ የወለድ ውጤት እና ወጪው ላልተወሰነ የተወለደ ሕፃን. " የቅድመ ወሊድ እንክብካቤዎች ኤፕሪል 2007; 7, 80-87.}

_{Qiu, X et al. "የጨቅላ ህጻናት አንድ እና ከአንድ በላይ-የወለዳቸው ውጤቶች በ 32 ሳምንት ውስጥ የእርግዝና ጊዜ የተወለዱ ወይም ከዚያ በፊት." ፅንስ ማጨስ እና ኦፕራሲዮጅ Feb 2008; 111, 365-371.}