በተለምዶ "CPAP" ተብሎ የሚጠራ የአየር መቆጣጠሪያ ግፊት ቀጣይነት ያለው የአተነፋፈስ መከላከያ ወይም የሜካኒካል አየር ማቀዝቀዣዎች ለጎልማሶች እና ለህጻናት ታካሚዎች ጥቅም ላይ ይውላል. ገና በለጋ ዕድሜ ላይ ባሉ ሕፃናት , CPAP የሚከናወነው በአፍንጫ የሚይዛቸው ወይም በአፍንጫው አፍ ላይ የሚጣጥፋ ትንሽ ጭምብል በማቅረብ ነው.
ልክ የአፍንጫ ካንደላ , CPAP በአይነም አፍንጫ ውስጥ የማያቋርጥ የአየር ግፊትን ለማድረስ የሚያገለግል ሲሆን ይህም በሳንባ ውስጥ የሚገኙ አየር ትናንሽ ክፍተቶች ክፍት ሆነው እንዲቆዩ እና ከአንዳንድ ጊዜ ተቆርጠው እንዲቆዩ ይረዳል.
CPAP ከአፍንጫ ሳሙና የበለጠ ግፊት ሊሰጥ ይችላል, ስለዚህ ብዙውን ጊዜ ህጻናት ራሳቸውን ችለው መተንፈስ እንደማያስፈልጋቸው እና መጎንጎል ከሚፈልጉት ይልቅ ተጨማሪ ድጋፍ ያስፈልጋቸዋል. CPAP በተጨማሪ በደም ውስጥ ጥሩ የኦክስጅን መጠን ለመያዝ ችግር ላጋጠማቸው ሕፃናት ከፍተኛ መጠን ያለው ኦክሲጅን ለማድረስ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
CPAP እንዴት ወደ አፍንጫ እንዴት እንደሚይዝ
ሕጻናት (ሕጻናት) ሲፒአይፒ (PAPA) ጥቅም ላይ የሚውሉት ባያስላስ ካኖ (nasal prongs), ነጠላ ነጸብራቅይድ (ካንሰላስ), ወይም የንፋስ የአፍንጫ ጭምብል በመጠቀም ነው. ከእነዚህ ዘዴዎች መካከል በአብዛኞቹ የሕክምና ባለሙያዎች ይመረጣሉ. በጣም በቅርብ ጊዜ ውስጥ, ተመራማሪዎቹ CPAP ን ለማስተዳደር የራስ ቁር በመሞከር ላይ ናቸው.
CPAP Resistance Measures
CPAP የሚከተሉትን የክትትል መለኪያዎች ሊያካትት ይችላል-
- የውሃ ማሕተም
- በሚጠፋበት ጊዜ ፈሳሽ ፈሳሽ በመጠኑ ለውጦታል
- ኤሌክትሮኒክ ግብረመልስ ቁጥጥር
የትኛው የመቋቋም አይነት ለህጻኑ መተንፈስ ቀላል ያደርገዋል.
ተለዋዋጭ የፍሳሽ ማጠራቀሚያዎች እና ቀጣይ ፍሰት ሥርዓቶች
የንግድ CPAP ዎች በሁለት ይከፈላሉ, ተለዋዋጭ ፍሰት ሥርዓቶች እና ቀጣይ ፍሰቶች ሥርዓቶች.
- ተለዋዋጭ የፍሳሽ ማጠራቀሚያዎች : በተለዋጭ የፍሳሽ ፍሰቶች ፈጣን ፍጥነትን በመጠቀም የ CPAP ደረጃን ያዘጋጃሉ. በተለዋዋጭ የፍሳሽ ማጠራቀሚያዎች የተፈጠሩት ግፊቶች የሚለካው ማንቂያ በማንጠቀምበት ማንቀሻ በመጠቀም ነው.
- ቀጣይ የፍሳሽ ማጠራቀሚያዎች - ቀጣይ የፍሳሽ ማጠራቀሚያዎች የኤሌክትሮኒክስ ማብቂያውን በመጠቀም የውኃ ማብቃት (ቫይረስ) ቫልቭን በመጠቀም ወይም የሙከራ ጊዜውን በውሃ ውስጥ በማኖር የ CPAP ደረጃውን ያስተካክላሉ. ሁለቱም ሥርዓቶች ከሕፃናት ከፍተኛ የአነሳሽ ፍሰትን ጋር ለማነፃፀር ከፍተኛ የመለዋወጥ ፍሰትን ይጠይቃሉ.
ልብ ይበሉ, ቀላል የፍሳሽ ፍሰት ስርዓቶች አአታመሚነት ያላቸው እና እነዚህን ቀላል ስርዓቶች በመጠቀም እነዚህን ግፊት በመለካት ረገድ ቁጥጥር ያልተደረገባቸው ናቸው.
ምን ያክል CPAP ጥሩ ነው?
እስካሁን ድረስ "የተሻለ" የ CPAP አስተዳደር ነው. በሌላ አነጋገር አንድ የተወሰነ የአፍንጫ ኢንፍራሬን ወይም ፍሰትን ዘዴን ለመጠቀም የሚረዱ ጠቃሚ መረጃዎች አሉ. ይሁን እንጂ ህፃናት በዲ ኤች አይ ቪን (ዲ ኤን ኤ) አማካኝነት ህጻናትን ሲያስገላቱት (ከ "Infant Flow Systems" የተወሳሰበ ፈሳሽ ስርዓት) የተሻለ የቡና ዘዴዎች (ተከታታይ ፍሰት ስርዓት ዓይነት) ሊሆኑ ይችላሉ. በተለይም, አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በዲዛይን አሠራሮች ላይ የተቀመጡ ህፃናት በ CPAP ላይ በቂ ጊዜ እንዲቀነሱ እና በተሳካ ሁኔታ እንዲሟሉላቸው እንደሚረዳ ጠቁሟል. (Extubation is a medical jargon ሲሆን ይህም ማለት የቱቦውን መወገዴ, የፒ.ፒ.ፒ.ን (tubular and tube) ማስወገድን ያመለክታል.) ሌሎች ጥናቶች ደግሞ የአረፋ ቅንጅቶች የተሻለ የኦክስጅን እጥረት እንዲያመጡ ያመላክታሉ.
CPAP በህፃናት ውስጥ መቼ ነው የሚጠቀመው?
በጨቅላ ሕጻናት (ሲፒአይፒ) ህዋሳትን በዋነኝነት የሚጠቀመው የመተንፈሻ አካላት ችግርን (RDS) ለማከም ነው.
የመተንፈስ ጭንቀት ( ሲንድሮም) የመተንፈስ ችግር ህጻን የተወለደ ህፃን ሳይወለድ እና ሳንባቿ ሙሉ በሙሉ እንዲገነቡ ነው. የእነዚህ ህጻናት ሳንባዎች በንኪኪው ውስጥ የጎደሉ ናቸው, የሚያንሸራሸሩ ንጥረነገሮች በሳንባ ውስጥ ያለውን የውጥረት ውጥረት ይቀንሳል እንዲሁም ትንፋሽ እንዲፈጠር ያስችላል.
> ምንጮች:
> Agarwal S, Maria A, Roy MK, Verma A. በአጋጣሚ የተካሄደ የሶስትዮሽ ሙከራ ውጤት የአረፋ እና የቫይረቴሰር ውጤታማነት ከአፍንጫው ዝቅተኛ ዝቅተኛ መመሳሰል በጣም አነስተኛ በሆነ የልጅ ክብደት የመተንፈሻ አካላት ችግር. ጆርናል ኦቭ ክሊኒክና ዲያግኖስቲክ ምርምር-JCDR . 2016; 10 (9): SC09-SC12. ዱአ 10.7860 / JCDR / 2016 / 20584.8572.
> ባሃማን-ቢያሪ ቢ, ማክስኪያን ኤ, ኒነፍስ ፒ, ባንሲ ሪንግ. የመተንፈሻ አካላት (ቫይረሶች) - ፔፕፋፕ (CPAP) እና ሳይጠፋ (Ventilating-CPAP). ኢራኒ ጆርናል ኦቭ ፔድያትሪክስ 2011; 21 (2): 151-158.
> በፈረስ እና አዲስ ህፃናት ኮሚቴ. በተወለዱ ህፃናት በሚወልዱ ሕጻናት ውስጥ የመተንፈሻ ድጋፍ. የሕጻናት ሕክምና . 2013, 133 (1): 171-174. ተጠይቆ 10.1542 / peds.2013-3442.