ከ NICU ቀድመው የሚወጡት ልጅ ከመውጣቱ በፊት ህፃን መድረስ አለበት
በአጠቃላይ, ልጅዎ መወለድ ያለባት ልጅዎ በክትባት ከፍተኛ ጥበቃ ሥር ጉዳይ (NICU) ውስጥ ምን ያህል ጊዜ እንደሚቆይ የሚገልጽ "ሕግ" የለም. በምትኩ ግን, ቅድመ-ጥንዶች ከወላጆቻቸው ጋር ወደ ቤት ከመግባታቸው በፊት የሚገናኙባቸው በርካታ እድሎች አሏቸው.
ብዙ ጊዜያቸው የተወለዱ ሕጻናት በተወለዱበት ጊዜ መጀመሪያ ላይ ይወጣሉ, ነገር ግን ይህ ሊለያይ ይችላል. አንዳንድ ህጻናት ከመወለዳቸው በፊት ወደ ቤታቸው በሚገባ ሊሄዱ ይችላሉ, ሌሎች ደግሞ ከተለመዱ ቀናት በላይ መቆየት አለባቸው.
ብዙ ወላጆች ትንሹ ልጃቸው ወደ ቤትዎ መመለስ ሲችል ስለሚጨነቁ ሊመለከቷቸው የሚችሉ አንዳንድ መስፈርቶች አሉ.
ያለ ኦክስጅን ይምሳሉ
ብዙውን ጊዜ ህፃናት ከ NICU ወደ ቤት ከመላካቸው በፊት አየር የሌለበት አየር ለመተንፈስ መቻል አለባቸው. ብዙዎቹ ነፍሳቶች ከተወለዱ በኋላ ብዙም ሳይቆይ የመተንፈሻ አካላዊ ድጋፍ ያስፈልጋቸዋል እናም አንዳንድ ህፃናት ተጨማሪ ኦክሲጅን ብቻ ያስፈልጋቸዋል.
በጣም ትንሽ የሆኑ ወይም በጣም ቀደም ብለው የሚወለቁ ሕፃናት ብሮንኮፕላሚንሪ ዲስፕላሲያ ወይም ቢፒ ዲ የተባለ ሥር የሰደደ የጤና ችግር አለባቸው. ይህ ከባድ የሳንባ ሕመም እና አንዳንድ ህጻናት በአፍንጫ ውስጥ በኦክስጅን አማካኝነት በአገር ወደ ቤታቸው እንዲሄዱ ሊፈቀድላቸው ይችላል.
At / B ን ተመርጡ
"A እና BS" ለ "apnea" እና ለ "bradycardia" የሚቆሙ እና ለወደፊቱ መለያ ምልክቶች ናቸው. አፕኒያ አንድ ሕፃን ከ 20 ሰከንድ በላይ መተንፈሱን ያቆመበትን ጊዜ ያመለክታል. ይህ የአተነፋፈስ እጥረት የኦክስጅን መጠን መጨመር ስለሚያስቀር የልብ ምታቸው እንዲቀንስ (bradycardia) ይቀንሳል.
እነዚህ "ፊደል" ተብለው በተደጋጋሚ የሚጠሩበት ሁኔታ, ያልተወለዱ ሕፃናት በጣም የተለመዱ ናቸው. በ 30 ሳምንታት ውስጥ የተወለዱ ህፃናት ግማሽ የሚሆኑት ይኖራሉ. ይህ መጠን አንድ ልጅ ከ 34 እስከ 35 ሳምንታት በሚደርስበት ጊዜ ወደ 7 በመቶ ገደማ ይቀንሳል. ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው የነርቭ ስርዓት አለመኖር ነው.
አብዛኛውን ጊዜ ሕፃናት በ NICU ውስጥ የ A እና B ፊደል መፍትሄ እስኪፈታላቸው ድረስ ይጠበቃሉ.
አንዳንድ ጊዜ, ህጻኑ በደንብ እያደረገ ከሆነ እና ሌሎች የሂደት ነጥቦችን ካሟጠጠ, ነገር ግን እንደ «A እና B» ን ይቀጥላል, ተንቀሳቃሽ ልብ እና የመተንፈሻ መቆጣጠሪያ ይዟታል.
ልጅዎ አደጋ ላይ ከሆነ ወይም እጮህ አደገኛ ሊሆን ይችላል ብለው ካሰቡ ወደ ቤት እንደማይላክ ያስታውሱ. ልጅዎ በ NICU ረዘም ላለ ጊዜ እንዲቆይ ወይም በክትትል አማካኝነት ወደ ቤትዎ እንዲሄድ የልጅዎ ሀኪም ሊሰጥዎ ይችላል. በዚህ ጊዜ, ልጅዎን ከመከታተልዎ ጋር ምቾት እና ምቾት የሚሰማዎት ይሆናል.
በአፍ እጃችን ሁሉንም ምግቦች ይውሰዱ
የጨቅላ ህፃናት ልክ እንደ ሙሉ-ጊዜ ህጻናት ጠንካራ አይሆኑም እናም እስከ 32 እስከ 34 ሳምንታት የእርግዝና ዕድሜ እስከማጥባት ድረስ መዋሸትን እና መዋጥ አይችሉም. በጣም ያልተወለዱ ህፃናት መጀመሪያ ላይ የተሟላ የአርሜላ ምግቦች ( TPN , IV ፍሳሽ) ናቸው. ከዚያም ከጡት ወይም ከጠርሙስ ለመጠጥ ጠንካራ እስኪሆኑ ድረስ በመመገቢያ ቱቦ ውስጥ ይመገባሉ.
ብዙ የ NICU ህፃናት በጊዜ መርገጫዎች ላይ ክብደት እንዲጨምር ከማድረጉም በላይ በተቃራኒ መርሃ-ግብሮች ላይ (በእሱ ጊዜ ህፃናት በተራ ጊዜ ሳይሆን በሚመገቡበት ወቅት) ማየት ይፈልጋሉ. ይህ ብዙውን ጊዜ በአብዛኛው በ 37 ሳምንታት የእርግዝና ዘመን ይከሰታል, ምንም እንኳን አንዳንድ ህጻናት, በተለይም ከባድ የመተንፈሻ አካላት ችግር ያለባቸው - ረዘም ሊወስዱ ይችላሉ.
በተጨማሪም, አንዳንድ ህጻናት በ NG tube ወይም በ G-tube ውስጥ ወደ ቤት ይላካሉ.
የተረጋጋ አየር መኖሩን ይቀጥሉ
መጀመሪያ ላይ, በጣም የተወለዱ ህፃናት ሞቃት ሆኖ ለመቆየት በማደላቀል ውስጥ መተኛት አለባቸው. ይህ ህፃናት በሚወልዱ የተሞሉ መድረክዎች ላይ የተጣበበ ግልጽ መሳሪያ ነው. ገና ጨቅላ ህፃናት ራሳቸውንና የአባት-ዘመናዊ ህፃናትን እራሳቸውን መጠበቅ አይችሉም እናም ከካንጋዮ እንክብካቤ ወይም በእንቁላጣይነት ውስጥ የቆዳ ቆዳ ካልሆኑ ከቅዠት በላይ ይሆናሉ.
አንድ ልጅ ወደ ቤት ከመላኩ በፊት የሰውነት ሙቀት ክፍት በሆነ ክፍተት ውስጥ ለመቆየት መቻል አለበት. ልጅዎ ይህን ማድረግ የሚችልበት ጊዜ ከግብአትዎ ዕድሜ በላይ ይወሰናል.
በአጠቃላይ, እንቁዎች ወደ 4 ፓውንድ በሚሆኑበት ጊዜ የራሳቸውን ሰውነት ሙቀት ሊጠብቁ ይችላሉ.
የተለያዩ ፈተናዎችን ማለፍ
ከዚህ በላይ የተጠቀሱትን ጉልህ ክንውንዎች ከመፈጸም በተጨማሪ, ልጅዎን ወደ ቤት ከመውሰዷ በፊት የተወሰነ የማጣሪያ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ. እነዚህም የመስማት ችሎታ ፈተና (ኦኩሳኩክ ልቀት ወይም ራስ-ሰር ህትመት የአንጎል አንጓ ምላሻ ምርመራዎች), የመኪና የመቀመጫ የደህንነት ምርመራ, ለርብሊብሪሩሩብሚኒሚያ ምርመራ እና ለልብ ሕመም ምርመራ ሊያካትቱ ይችላሉ.
ልጅዎ እየተሻሻለ ቢሆንም ነገር ግን ወደ ቤት ለመሄድ ሙሉ በሙሉ ካልተዘጋጀ, በመጀመሪያ ደረጃ ወደታች ወደ ዝቅተኛ መስጊድ ይሄድ ይሆናል.
አስፈላጊ ጥንቃቄ ይማሩ
ከመውጣታችሁ በፊት, የልጅዎ የልብና የደም ቧንቧ ማስተካከል (ሲ ፒ አር) መማርዎን ያረጋግጡ, ስለዚህ ድንገተኛ ሁኔታ ሲከሰት ምን ማድረግ እንዳለብዎት ያውቃሉ. በተጨማሪም, ለሙሉ ጊዜ ልጆች የሚሰጠውን መደበኛ ትምህርት ያገኛሉ. ይህ ምግብን መመገብ, ማጥፋት, ክብደት መጨመር እና ሌላም ተጨማሪ መመሪያን ሊያካትት ይችላል.
ልጅዎ ወደ ቤትዎ ሲመለሱ እንዴት ልጅዎን እንደሚንከባከቡ ለማረጋገጥ የልጅዎን ዶክተር ወይም ነርስ ያነጋግሩ. ካለዎት ማንኛውም ጥያቄ ጋር, እና ከልጅዎ ጋር ባለፈው ምሽት ወይም በሁለት ቀናት ውስጥ ልጅዎን ለመያዝ "መኖር" ይችላሉ.
አንድ ቃል በጣም ስለ
እያንዳንዱ ቅድመ ምርመራ ልዩ ይሆናል, ስለዚህ የ NICU ሰራተኞች ልጅዎን ወደ ቤት ለመመለስ ዝግጁ በሆነበት ጊዜ ይተማመኑ. ጤነኛ ጤናማ ዘመናትን ለመንከባከብ ከሚያስፈልጉት በላይ ተጨማሪ እንክብካቤዎችን ከመስጠትዎ በፊት ወደ ቤት እንደማይልፉ እርግጠኛ ሁን.
ልጅዎ ወደ ቤት ከመሄዱ በፊት, የራስዎን የድጋፍ ስርዓት እንዲሁ ያዘጋጁ. ያልተወለደ ህፃን ማምጣቱ ውጥረት ሊያስከትል እና ከ NICU ቋሚ እንቅስቃሴ በኋላ ብቻዎ በሚሆንበት ጊዜ ትንሽ ሲበዛ ሊሰማዎት ይችላል. ደስ የሚለው ግን ከ NICU ለቀው የሚወጡት አብዛኛዎቹ ሕፃናት ጤናማ ልጆች ሆነው ያድጋሉ.
> ምንጮች:
> Aagaard H, Uhrenfeldt L, Spliid M, እና Fegran L. የወላጆች የሽግግር ልምዶች የህጻናት ልጃቸው ከተወለዱበት የቅድመ ወሊድ መንከባከቢያ ክፍል ሲወጣ: ስልታዊ ግምገማ ፕሮቶኮል. የጄቢኢ (JBI) የስርዓታዊ ግምገማዎች እና የትግበራ ሪፖርቶች . 2015. 13 (10) 123-32. ዶዲ: http://dx.doi.org/10.11124/jbisrir-2015-2287.
> ክሌግማን ማርቲን, ስታንቶን ቢ, ቅዱስ ጎሜ ጄ. ኤ., ሽር አኤፍ, ቤርማን ሪ, ኔልሰን እኛ. Nelson Pediatrics የትምህርት መጽሀፍ. 20 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ, ፓናማ: Elsevier, 2015.
> ዊን, ጄ, ስፓርክስ, ኤም, እና ስ. ጄፍርት. ለቀጣዩ ህፃናት ያለመወጣት መስፈርት: የስነ-ጽሑፍ ግምገማ. በቅድመ ወሊድ እንክብካቤ . 2017 ኤፕሪል 24. ዲጂ 10.1097 / ANC.0000000000000406.