ሂደቱ የተመጣጣኝ እጽዋት መጨመር ያስፋፋል
የደካማ መቆጣጠር ማለት አንድ ሰው ለተወሰኑ ፈንጂዎች የአካል ብዝበዛን ለመቀነስ ወይም ለማዳከም ያለውን ሂደት ለመግለጽ በሳይንስ የተጠቀሙበት ቃል ነው.
በማህፀን ውስጥ ማዳበሪያ (አይ ቪ ኤፍ) ላይ ጥቅም ላይ ሲውል, የዝቅተኛ መቆጣጠሪያው ኦቭዬትን በማጥላላት ወቅት እንሰሳት እና የእንቁላል ማብቀያዎችን የበለጠ ለመቆጣጠር "ኦኮሰሮች" ይቀንሳል.
ለዚሁ ዓላማ ጥቅም ላይ የዋሉ ሁለት ዓይነት መድሃኒቶች አሉ: GnRH agonists እና GnRH ተቃዋሚዎች.
አንድ አግንዲ (ኦርጋኒስት) አንድ ምላሽ መድሃኒት ነው, አንድ ጠላት ግን ምላሽ አይሰጥም.
ለሁለቱ መድሃኒቶች የሚወሰዱ እርምጃዎች ይለያያሉ, ሁለቱም ሁለቱም በሰውነት ውስጥ የእንቁላልን እና እንቁላልን የሚያስከትሉ የተለያዩ ሆርሞኖችን በማምረት ይሠራሉ. በዚህ መንገድ ኦቭጋንስ የሰውነት ክፍሎችን ይቆጣጠሩል.
በአይ ቪ ኤፍ ሕክምና ጊዜ ዝቅጠት የሚወሰደው ለምንድነው
የእርግብዎ ኦፍሪየሎች በሺህ የሚቆጠሩ የሃርሞሎች ይዘዋል. እያንዳንዱ ረቂቅ በእንቁላል እንቁላል ወይም በእሳተ ጎመራ ውስጥ ይገኛል.
በክትባትዎ መጀመሪያ ላይ የሊቲንጂው ሆርሞን (ኤች ቲ ኤች ኤ) እና የ follicle stimulating hormone (FSH) በሂደት ላይ በሚገኙ የሰውነት ቅላቶች ቡድን ውስጥ የማዳበሪያ ሂደትን ያስጀምራል. ፎልፊሎች መጠናቸው እየጨመረ ሲሄድ, የኤች አይ ኤች እና የ FSH ን ፍሰትን ለመቆጣጠር ሌሎች ሆርሞኖችን (ሪአርት) ይለቃሉ - አንዳንድ ጊዜ አንዳንዶቹን, አንዳንዴም እስከሚወርድ-እስከ ግዜ እርግዝና እስከሚሆንበት ጊዜ.
ኦፕንዩሽን አብዛኛውን ጊዜ አንድ እንቁላል ብቻ ያካትታል. ከእዚያ እንቁላሉ ከተለቀቀ በኋላ በቡድኑ ውስጥ ያሉት ሌሎች የሂሊዎች ዓይነቶች በሙሉ ይጠወልጋሉ እና ይሞታሉ.
በ IVF ዶክተርዎ ይህ እንዲደርስ አይፈልግም. ይልቁንስ የዚህ ዓላማው ያንን ምላሽ መቀነስ ነው ማለት ነው:
- ብዙ የራስ-ነቀርልዎች ተባይ, የበሰለ እንቁላል ማምረት ይችላሉ.
- እንቁላሎቹ በቀላሉ እንዲሰበሰቡ በሂሶሊዮስ ውስጥ ይቆያሉ.
ለታች-ደንቦች ጥቅም ላይ የዋሉ እጾች
በ IVF ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ በርካታ መድሃኒቶች አሉ እነሱም ለመተንተን በሰፊው የተገለጹት-
- የ GNRH መገጣጠሚያዎች እንደ ሉፐር (ሉፕሮይድ) , ሲርሪል (ናፋሬሊን) እና ዘላዴክስ (ገሞሬሊን) የመሳሰሉ መድኃኒቶች ያካትታሉ. የጂኖር ናሙናዎች (GnRH agonists) gonadotropin-releasing hormone (GnRH) የተባለውን በተፈጥሮ የሚመጣው ሆርሞን (ፕሮቲን) ይመሰክራሉ . ይህ የ FSH እና LH መጨመርን የሚያነሳሳ ሆርሞን ነው. ሰውነታችንን በ "ሀሰት" GNRH ጎርፍ በማጥፋት ኦቭየርስ ቁጥር እየጨመረ በሄደ እና ከሶስት ሳምንታት በኋላ የ LH እና FSH ን ማብቃት ይዘጋል.
- የ GNRH ተጋላጭዎች (መድሃኒቶች) Antagon (ganirelix) እና ሴቴሮቴድ (Cetrorelix) ያጠቃልላል. የ GnRH ጠቋሚዎች ከ GnRH መቀበያ ጋር በመተባበር እና የማንኛውንም ምልክት የማግኘት ችሎታቸውን በመገደብ ይሰራሉ. እንዲህ በማድረግ FSH እና LH የሚባሉት በአብዛኛው ወዲያውኑ ይዘጋሉ.
የ GnRH መድሃኒቶችን ለበርካታ ቀናት ወይም ሳምንታት ከተወሰዱ በኋላ, የአልትራሳውንድ ምርመራ የማህፀን ሽፋን ቀጭን እና እንቁላሎች ለመሰብሰብ ዝግጁ መሆናቸውን ለማረጋገጥ ጥቅም ላይ ይውላል. የወፎ እንቁላል መድሃኒቶች በኦቭየርስ እንዲለሙ ይደረጋል, ከዚያ በኋላ እንቁላሎቹ በአካባቢው ማደንዘዣ ስር ይሰበስባሉ.
ተለዋጭ የአነስተኛ-ማዕከላት ዘዴዎች
በአርኤፒ (IVF) ውስጥ የሆድ ውስጥ ኦቭዬትን በማደንዘዝ ዘዴን ማሻሻል ውጤታማ ዘዴ ቢሆንም ለሁሉም ሴቶች ጥሩ አይሰራም.
ይህ በተለይም በዝቅተኛ የእፅዋት ክምችት ውስጥ የሚገኙ ሴቶች (በተለይ በእጅ የሚቀንሱ እንቁላሎች ቁጥር) እውነት ነው.
አብረው የሚሰሩ ረቂቅ ነጠብጣቦች ስለሚኖሩ የ GNR ህክምናዎች በጣም ጥሩ ስራ ሊሰሩ ይችላሉ. ኦቭቫይሮኖችን ከማባከን ይልቅ ሙሉ ዑደቱን እስከሚሰርዝ ሊያቆሙ ይችላሉ.
ለእነዚህ ሴቶች አማራጭ ዘዴዎች አሉ-የመራቢያ ቅነሳ ለመፈለግ
- ከ IVF በፊት ወለድ የወሊድ መከላከያ ክኒኖችን መጀመር እና ከዚያም የመጠን እርግዝና እና እንቁላል ሂደት ውስጥ የመቀነስ መጠን በመውሰድ
- GnRH መድሃኒቶችን ከታች ወይም ለጥቂት ቀኖች ማድረስ
- ከ GNRH ህክምና ይልቅ ከተለመደው በኋላ በጣም ዘግይቷል
- በመጀመሪያ ደረጃ የ GnRH መርፌዎችን በተለያዩ ደረጃዎች ማቆም ይጀምራል
- ተጨማሪ ሆርሞኖችን ወደ ህክምናው ማከል
በዚህ ጊዜ ዶክተሩ የደም ምርመራዎችን እና የአልትራሳውንድ ምርመራን በመጠቀም የዲፕሎማውን እድገት ለመገምገምና ለማሻሻል ይረዳል.
ምንጮች:
> ባውዋዊ, ኤ. Wageah, A ,; El Gharib, M. et al. "የ IVF / ICSI ውጤት ለ ደካማ ኦቫሪን ምላሽ ሰጪዎች ለማበልፀግ የፒሊቲሪ ደን -ደንብ ስትራቴጂዎች." J Reprod Infertil. 2012 13 (3): 124-30.
> Magon, N. "ጎንዶሮፖኒን- እንደገና የሚያስተላልፉ ሆርሞኖች አንጋፋዎች-Expansion Vistas. " ኢንጅን ኢ ኤንዶሮኖል ሜታብ. 2011 15 (4): 261-7; DOI: 10.4103 / 2230-8210.85575.