በዝግጅቱ ወቅት የስኳር ህመም ያለባቸው ሴቶች ጤንነታቸው በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው
አብዛኞቹ የወቅቱ የአካል ክፍሎች የተገነቡት ከተወለደ በኋላ ባሉት ሰባት ሳምንታት ውስጥ በማደግ ላይ ባለው ፅንስ ነው. ይህ ደረጃ - አንዳንድ ሴቶች ነፍሰ ጡር መሆናቸውን ካላወቁ - በሰዎች የዕድሜ ክልል ውስጥ በጣም ወሳኝ የእድገት ጊዜ ነው ተብሎ በሰፊው ይታወቃል. የስኳር በሽተኛ ለሆኑት የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት እርግዝና ናቸው.
እዚህ ላይ የተገለጹት ተጨማሪ ጥንቃቄዎች በእርግዝና ወቅት የጊነር ስኳር በሽታ ካስወገዱት ሴቶች ይልቅ እርጉዝ የሆኑትን የስኳር በሽተኞች ለሴቶች ያገለግላሉ.
በእርግዝና ወቅት የአባት በሽታ (ስኳር) የስኳር በሽታ እንደ ዓይነት 1 ወይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ተመሳሳይ የወሊድ ችግር አይፈጥርም.
የስኳር ህመምተኞች ቧንቧ መቋቋም ያለባቸው እንዴት ነው?
የስኳር በሽታ ያለባቸው ሴቶች ከመውለድ በፊት ሙሉ የአካል ምርመራ ማድረግ አለባቸው. እንደ የምርመራው አካል ለሐኪሞቻቸው የቆይታ ጊዜ እና የስኳር ዓይነት, መድሃኒቶች እና ተጨማሪዎች እና እንደ ኒውሮፓቲ (የነርቭ መጎዳት), የጀርባ ጉዳት (የኩላሊት መጎዳት) የመሳሰሉ የስኳር በሽታዎች ታሪክን, የዓይን ማጣት (የአይን ጉዳት) እና የልብ ችግር.
በተጨማሪም የስኳር በሽታ ያለባቸው ሴቶች ቅድመ ምልከታ ከማድረግዎ በፊት በደም ውስጥ ያለውን የስኳር ቁጥጥር ለመጠበቅ በጣም አስፈላጊ ናቸው. በመጀመሪያ ደረጃ ከፍተኛ መጠን ያለው የደም ስኳር በፅንሱ መወጠር ወይም የፅንሱ የአካል ጉዳቶች ሊያስከትል ስለሚችል, ይህም በማህጸን ውስጥ በሚወልዱበት ጊዜ ያልተለመዱ ለውጦች ናቸው.
የስኳር በሽታ ያለባቸው ሴቶች ከመፀነሱ በፊት የኩላሊት ምርመራ ማድረግ አለባቸው.
ምንም እንኳን እርግዝና የስኳር በሽታ የደም ስጋት ባይይዝም, የከፍተኛ የኩላሊት በሽታ ያላቸው እርጉዝ ሴቶች ከባድ የደም ግፊት ስለሚያስከትሉ በሁሉም ሰውነት ስርዓቶች ላይ ተፅእኖ ሊያስከትል ስለሚችል በመጨረሻም በማህፀን ውስጥ ያለውን ተፅዕኖ ሊያሳጣ ይችላል.
የስኳር ህመም ላላቸው እርጉዝ ሴቶች ምን ዓይነት ጥንቃቄ እና ምርመራ አስፈላጊ ነው?
የስኳር በሽታ ያላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች የእርግዝና ጊዜ በፊት, ከእሱ በፊት እና በኋላ ላይ ሙሉ የአይን ህክምና ምርመራን በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው.
ይህ ችግር በተለይ ሴቶች በደም ውስጥ የግሉኮስ (ስኳር) ቁጥጥር ባላቸው ሴቶች ላይ ይከሰታል.
በእርግዝና ወቅት, ሴቶች በየቀኑ በደምዎ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በየቀኑ መጠናት አለባቸው: ከምግብ በፊት, በኋላ, ከመተኛት, እና ከምሽት በኋላ ላይ የምሽት ቀዝቃዛ መወጋት (ዝቅተኛ የደም ስኳር). የአሜሪካ የስኳር ህመም ማሕበር ከ 80 እስከ 110 mg / dL (ሚሊግራም በዲሲፐር) ቅድመ ምግቦች ግሉኮስ መለኪያዎችን እና ከግብረ-ምግቦች ግዜ በታች 155 mg / dL.
የስኳር በሽታ ያለባቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች በ 180 mg / dL ውስጥ በደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን ካላቸው የሽንት ሽንትዎ (ኬቲን) (አሲድ) መኖሩን ማረጋገጥ አለበት, ይህም አንዳንድ ጊዜ ፅንስ እንዲወልዱ ሊያደርግ ይችላል. ካቴኮሲዶስ የሚከሰተው ሰውነት ኢንሱሊን ሲይዝ ነው.
የደም ርዝመት አወቃቀር ለስኳር ህመም ለስላሳ ሴቶች ምንድነው?
በ 1989 ጥናት, ቅድመ ጡረታ የወለዱ የ A1C እሴት (ከግሊቶይስ መጠን ጋር የሚለካ የደም ምርመራ) ከ 9.3% በላይ የሆነ የወሊድ መከላከያ እና የተወለዱ ህፃናት የተወለዱ ህፃናት ከፍተኛ የመጋለጥ አደጋዎች ነበሩ. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የ A1C እሴት እስከ 6% (5% ከመደበኛ ሆኖ ይቆጠራል) እኩል የፅንስ መጨመር እና የሆድ ህልሜቶች እንደማያሳዩ ነው.
ከተለመደው በላይ የሆነ የደም ስኳር መጠን ያላቸው ሴቶች, የወሊድ ወይም የወሊድ ዓይነት 1 ወይም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያላቸው ልጆች ደግሞ ትልልቅ ሕፃናት ይኖሩታል.
ይህም ትከሻውን እና የቢርሻል ፔልዩስን (አከርካሪውን ከትንሽና ትከሻቸው ጋር በማገናኘት) ወደ ሚያሳየው ከፍተኛ ጉዳት ያመራል.
በደምዎ የተያዘው የስኳር በሽታ በቅድመ ሕመም (ከፍተኛ የደም ግፊት) እና አስቀድሞ መጨመር ጋር የተያያዘ ነው.
የሆድውስ ሽያጭ (ግማሽ ግሊስሜሚያ) (ከፍተኛ የደም ስኳር) ስለሚኖረው ውጤት በጣም ጥቂት መረጃ አለ.
በእርግዝና ወቅት ሊወገድ የሚገባቸው የስኳር በሽታዎች አሉ?
ለደም ስኳር ቁጥጥር የሚደረጉ መድሃኒቶችን የሚወስዱ 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው ሴቶች ነፍሰ ጡር እና እርግዝና ከመውሰድ በፊት ወደ ኢንሱሊን መጠቀሙን መቀየር አለባቸው. አንዳንድ የአረም መድሃኒት መድሃኒቶች ለጥናት እና በእርግዝና ወቅት ደህና እንደሆነ ቢታወቅም, በእርግዝና ወቅት የደም ስኳር ለመቆጣጠር በደንብ ውስጥ እና ኢንሱሊን የሚጠቀሙባቸው መንገዶች ሁሉ ኢንሱሊን ነው.
ብዙ የደም ግፊት መድሃኒቶች ለፅንሱ አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ. ስለዚህ, አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ መድሃኒቶች ከእርግዝና በፊት መቆም አለባቸው. የደም ግፊቱ ከ 130/80 mmHg በታች ከሆነ እና አመጋገብ በጨው ቁጥጥር. የደም ግፊት መድኃኒቶች በጣም አስፈላጊ ከሆኑ, ከእርግዝና በፊት ሴቶች አዲስ መድሃኒት መቀየር አለባቸው. በተለይም angiotensin-converting enzyme inhibitors እና angiotensin receptor blockers በደም ግፊት ቁጥጥር ውስጥ ባልታወቁ ሴቶች የስኳር በሽታ ያለባቸው ናቸው. ይሁን እንጂ ይህ የስኳር በሽታ በያዘች ሴት እና እርጉዝ ከሆኑት ሴቶች አንፃር ሲያስፈልግ ለአደጋ አያጋልጥም. በተመሳሳይም የኮሌስትሮል ዝቅተኛ መድሃኒቶች በእርግዝና ወቅት መቆም አለባቸው.
የስኳር ህመም ላላቸው እርጉዝ ሴቶች የሚረዳቸው አመጋገብና የአካል እንቅስቃሴ እንዴት ነው?
የስኳር ህመም ዓይነት 1 እና 2 የስኳር በሽታ ላላቸው ነፍሰጡር ሴቶች እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው. በስኳር በሽታ የተያዙ ነፍሰ ጡር እና የነርሶች ሴቶች በየቀኑ በአንድ ሰው ክብደት ውስጥ ከ 15 እስከ 17 ካሎሪ ሊመገቡ ይገባቸዋል, ምንም እንኳን ከሰው ወደ ሰው ሊለያይ ቢችልም ከእርግዝና በፊት እና ከእርግዝና በኋላ እና ከእርግዝና ጊዜ በኋላ ስለስኳር ህክምና ቡድን መወያየት አለባቸው.
በምድብ 1 የስኳር በሽታ ውስጥ በጣም አስፈላጊ የሆኑ የምግብ እጥረቶች በየቀኑ የምግብ መመገቢያ እና የመኝታ ምግቦች መጠቀምን እና በእንቅስቃሴውና በአመጋገብ ይዘት መሰረት የሱቃን ግሊስኬሚሚያ እና ሀይፖግስኬሚን ለመያዝ ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የደም ስኳር መጠን መቆጣጠር.
በስኳር በሽታ የስኳር በሽታ ውስጥ በደምዎ ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በጣም አስፈላጊው የአመጋገብ ዘዴ ነው.
የእንሰሳት ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያላቸው ሴቶች የስኳር በሽተኞች እና የስኳር በሽታ አምጪ ባለሙያዎቻቸውን ማነጋገር, በየቀኑ ለካሎሪ, ለካርቦሃይድሬቶች, ለአመጋገብ ምግቦች, እና በምግብ ውስጥ ቀኑን ሙሉ ሲመገቡ.
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሰውነት ውስጥ 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ጠቃሚ ነው. ከእርግዝና በፊት የወሰዱት የ 1 ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸው ሴቶች በእርግዝና ወቅት ሊቀጥሉ ይችላሉ. ይሁን እንጂ በ E ርግዝና ልምምድ ያልተለማመሙ ዓይነት 1 ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸው ሴቶች በእርግዝና ወቅት በግብረ ስጋ መውጣቱ ምክንያት E ንዲወስዱ ይደረጋል. በዚህ ምክንያት እነዚህ ሴቶች በእርግዝና ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንዲጀምሩ አይመከሩም.
ምንጮች:
Delahanty, Linda M. እና David K. McCulloch. "በ" ዓይነት 1 "የስኳር በሽታ መጤዎች" (Nutrition Considerations). UpToDate.com 2007. UpToDate. 18 ሴፕቴምበር 2007 (የደንበኝነት ምዝገባ)
Delahanty, Linda M. እና David K. McCulloch. "በተለዩ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መጤዎች ላይ ያሉ የአመጋገብ ጉዳዮች." UpToDate.com 2007. UpToDate. 18 ሴፕቴምበር 2007 (የደንበኝነት ምዝገባ)
ግሬን, ኤም. ኤፍ., ጄ. ኤች ሃሬ, ጄ ፒ ኮሎርቲ, ብሩ ቤነርትራፍ እና ጄ ኤስ ሶደንነር. "የመጀመሪያው ትራሜትሪስት ሄሞግሎቢን A1 እና ለከባድ ጉልበተኝነት እና በተአምራዊ የስሜታዊ እርግዝና ምክንያት ፅንስ ማስወረድ አደጋ." አርኪቶሎጂ 39 (1989) 225-31.
ቮቫኖቪክ, ሎይስ. "በእርግዝና ጊዜ ዓይነት ዓይነት እና አይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው ሴቶች ላይ የቁስሜክ ክትትል." UpToDate.com 2007. UpToDate. 18 ሴፕቴምበር 2007 (የደንበኝነት ምዝገባ)
ቮቫኖቪክ, ሎይስ. "ቅድመ የስነስርዓት አመጋገብ ያለባቸው ሴቶች ምክር እና ግምገማ." UpToDate.com 2007. UpToDate. 16 ሴፕቴምበር 2007 (የደንበኝነት ምዝገባ)
"ቅድመ-ሃሳቦች ለስኳር ህመም የያዛቸው ሴቶች እንክብካቤ." የስኳር ህመምተኛ እንክብካቤ 27 (Suppl 1) (2004): 76 S. 18 ሴፕቴምበር 2007