አጫጭር ልጆች እና መደበኛ እድገት

ወላጆች እና ልጆች, በተለይም የአዕምሮ ለውጦች እና በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ልጆች, ከእኩዮቻቸው እና አብረዋቸው ከሚማሩት እኩያዎቻቸው አጭር መሆናቸውን ሲመለከቱ ብዙውን ጊዜ ይጨነቃሉ.

ህጻናት አጫጭር ደረጃዎችን ሊያሳጡ የሚችሉ ብዙ የህክምና ሁኔታዎች ቢኖሩም, አጭር የህጻናት ልጆች ጤናማ ሁኔታ ነው .

ይህ አንድ ጊዜ ለወላጆቻቸው, ወይም ቢያንስ ቢያንስ, ጂኖቻቸውን ለመውቀስ ሲቸገሩ ነው.

አብዛኛዎቹ ልጆች አጭር ናቸው ምክንያቱም አጭር ወላጆች ያሏቸው. ጄኔቲክስ አንድ ሰው ምን ያህል ረዥም በሚሆንበት ጊዜ ትልቅ ሚና ይጫወታል.

የከፍተኛ ደረጃ ገምጋሚዎች

ወላጆች ብዙውን ጊዜ ዶክተራቸው ልጆቻቸው ምን ያህል ቁመታቸው እንደሚጨምርላቸው ይጠይቃሉ. ልጆችዎ ሲያድጉ ምን ያህል ረጅሞቻቸው ለማየት የኳስ ክሊስተር ባይኖርም የልጁን የክብደት ደረጃ ወይም የእድገቱን ዕድገት ለመገመት የወላጅ ከፍታዎችን የሚጠቀሙ ቀላል ቀመሮች አሉ. በአጠቃላይ, የልጆችን የወላጅ ቁመት በአማካይ በዛ አድርገው ካሳለፉ, ከዚያም ልጁ ልጅ ከሆነ 2 ½ ሰከንድ ወይም ሴት ልጅን ከ 2 ½ ኢንች እንዲጨምር ያድርጉ. የመስመር ላይ ቁመት ትንበያን በመጠቀም ለእርስዎ ስሌት መጠቀም ይችላሉ.

አንድ ልጅ የዒላማውን ከፍታ መገንዘብ በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም አንድ ልጅ ከጄኔቲክ እምቅ በታች ካለው, ይህ ምናልባት የችግር ምልክት ሊሆን ይችላል.

መደበኛ ዕድገት

ልጆች በመጀመሪያዎቹ አራት ዓመታት (በተለይም በመጀመሪያዎቹ 2 ዓመታት) በአማካይ እስከ 4 ኢንች በየዓመቱ በአፋጣኝ ያድጋሉ.

ከ 4 ዓመት ዕድሜ በኋላ ህፃናት አብዛኛውን ጊዜ በየአመቱ ከ 2 እስከ 2 ½ ኢንች በየጊዜው እየቀነሰ - በአቅመ-ጉርምስና እስኪያድጉ ድረስ ይተኛሉ. ከዕድሜያቸው ወደ ጉርምስና እያደጉ ሲሄዱ, ልጃገረዶች በየዓመቱ ከ 3 እስከ 3 ½ ሴንቲንግ ያደጉ ሲሆን ወንዶች በየዓመቱ 4 ኢንች ያድጋሉ. በአሥራዎቹ ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የእድገት ደረጃቸው ከተመዘገቧቸው በኋላ እድገታቸው እስኪያልቅ ድረስ እድገታቸውን ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል, ከከፍተኛ ወደ ላይ ከፍ ብለው ከ 4 እስከ 5 ዓመታት በኋላ ነው.

ወንዶችና ልጃገረዶች ብዙውን ጊዜ እድሜያቸው ከ 14 እስከ 16 እድሜ ያላቸው ሲሆን እድገታቸው የሚጀምሩት ጉርምስናን ሲጀምሩ ነው, ይህም ከ 8 እስከ 13 ዓመት ለሴቶች እና 9 እና 14 ለሴቶች ለወንዶች ይጀምራል. ለምሳሌ, አንዲት ሴት በጉርምስና ዕድሜ ላይ ስትሆን በ 9 ዓመቷ እድገቷን ትመታ እና 13 ዓመት በሆነ ጊዜ እድገቷ ሊሻሻል ይችላል. በሌላ በኩል ደግሞ ሌላ ልጃገረድ 12 ዓመት እስኪሞላት ድረስ የአቅመ-አዳምጥ ያልጀመረች ከሆነ እድሜዋ 17 ዓመት እስኪሆን ድረስ እድገቱን ይቀጥላል.

በተጨማሪም, ወንዶች ልጆች ከወንዶች ይልቅ የሁለት ዓመት እድገታቸው እድገታቸውን እንደሚሸከሙ አስታውስ ስለዚህ በለጋ ዕድሜ ላይ የሚገኙ ብዙ ልጃገረዶች ከወንዶች ይበልጣሉ.

ከወላጆቻቸው ቁመት በተጨማሪ በጉርምስና በዐሥራዎቹ አመት ውስጥ በልጆች ውስጥ ከፍታዎች መካከል ከፍተኛ ልዩነት ሲከሰት የጉርምስና መጀመሪያ መኖሩ እነዚህ ልዩነቶች ናቸው.

አጭር ልጅን እየገመገመ

በእድገት ገበታ ላይ ከሚገኙ ቦታ ይልቅ አጫጭር ልጆችን ሲገመግሙ እያደጉ ሲሄዱ ነው. ይህንን የእድገት አካሄድ ወይም የልጁን ቁመት ለመመልከት, ብዙ ጊዜ የእድገት እድገትን መመልከት ያስፈልግዎታል.

እያደጉ የሚሄዱ ልጆች እድገታቸውን በጥብቅ በቅርበት መከታተል አለባቸው, ስለዚህ 5 ኛ ወይም 3 ኛ መቶኛ እድሜ ላይ ቢሆኑም, ያ ሁ ላሉበት ቦታ ከሆነ, እነሱ እንደወትሮ እያደጉ ነው.

ልጅዎ እድገቱን መቶኛ ወይም መስመሩን ካቋረጠ ከሆነ, የሕክምና ችግር አጭር እንዲሆን ሊያደርግ ይችላል. ህፃናት በመጀመሪያዎቹ ጥቂት አመታት ውስጥ ልጆች በመቶኛ መስፈርቶችን ሊያቋርጡ እንደሚችሉ እና ይህም በአጭር ወላጅ ወይም በህገ -መንታዊ የእድገት መዘግየት ላይ (አንዳንድ ጊዜ "ዘግይቤ አሳሾች" ተብለው ይጠራሉ) ውስጥ የተለመደው ግኝት ነው.

የእድገት ችግርን ሊያመለክቱ የሚችሉ ሌሎች ቀይ ባንዲራዎች, እንደ ሥርያዊ, ተቅማጥ, ትኩሳት, ክብደት መቀነስ, የምግብ ፍላጎት, ደካማ ምግቦች, ራስ ምታት እና ጊዜያቸው ያለፈበት የጉርምስና ወቅት ያሉ ሥር የሰደደ የሕመም ሁኔታ ወይም ሌሎች ሥር የሰደዱ ምልክቶች ናቸው. ያልተመጣጣራ አጫጭር ጎራ ከጎደላ ክሮሞሶም ዲስኦርደር (chromosomal disorder ) ምልክት ሊሆን ይችላል, ለምሳሌም አጠናቅሮፕላፕ ዳወርፊዝም (አጎበርሮፕሮፕላክ ዳወርፊዝም) እና ሁለቱም አጫጭር እና ከመጠን በላይ መጠናቸው የጨጓራውን የኢንስታይን ወይም የሆርሞን ችግር ሊያመለክት ይችላል.

ልጁን አጫጭር ደረጃን ለመገምገም በጣም አስፈላጊው ክፍል የእድገት መዝገቦችን እና የእድገት ገበታውን መከለስ ነው. አንድ አጭር ልጅ ከአንድ በላይ የሕፃናት ሐኪም ካለበት, አሁን ባሁኑ ጊዜ የሕፃናት ሐኪሙ እንዲገመግመው ሁሉንም የህጻናት የድሮ ሪኮዶች አንድ ላይ ማካተት ጥሩ ሀሳብ ነው. እጃቸው አጭር ከሆነ ነገር ግን በመደበኛነት እያደገ ከሆነ, ተጨማሪ ምርመራ አያስፈልግም. ሐኪምዎ በመደበኛነት እድገቱን ለማረጋገጥ ከሶስት እስከ 6 ወራት ውስጥ የልጅዎን እድገት ለመመልከት ሊወስን ይችላል.

አጫጭር ልጆች መሞከር

አንዳንድ ጊዜ አጫጭር ልጆች መሞከር አንዳንድ ጊዜ የአጭር የሙቀት ደረጃ ሊያሳጣው ወይም የአንድን አጭር ህጻን ለማረጋጋት ወይም ጤናማ ሆኖ እያደገ መሆኑን የሚያሳይ የህክምና ሁኔታን ለመገምገም ይጠይቃል.

በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ምርመራዎች አንዱ የአጥንት እድሜ ነው. የልጅዎን የአጥንት እድሜ ለመወሰን, ሀኪምዎ የልጅዎን እጅ ኤክስ ሬ ይለዝዛል. ኤክስሬይ በተለያየ የዕድሜ ክልል ከሚገኙ ሕፃናት ከተለመደው መደበኛ የእጅ x-rayዎች ጋር ይነጻጸራል. ለምሳሌ, የልጅዎ ኤክስሬይ ልክ እንደ መደበኛ የ 8 ዓመት ዕድሜ ኤክስ ሬይ በጣም ትልቅ ከሆነ ልጅዎ እድሜው 8 ዓመት የሆነ የአጥንት እድሜ እንዳለው ይነገራል.

የልጅዎ የአጥንት እድሜ ከእውቀት ቅደም ተከተል ወይም ከእውነተኛ ዕድሜዎ ያነሰ ከሆነ, አፅም ከዚህ በፊት ማደግ እያቆጠቆት ከነበረው እድሜ በኋላ አጥንቶቹ እድገታቸውን ገና አሁኑኑ ያድጋሉ. ልጃገረዶች ብዙውን ጊዜ እድገታቸው 14 ዓመት ሲሆነው እድሜያቸው ከ 13 ዓመት በታች ሲሆን ከአስራ ሁለት የእድሜ አጥንት በኋላ (ከአስራ ሁለት ዓመት እድሜ ላይ በአስራ ሁለት አመት እድገቱ ከፍ ሊል ይችላል). ዘግይቶ ወይም የተስፋፋ የአጥንት እድሜ መኖሩ ተጨማሪ ምርመራ የሚያስፈልገው ችግር ምልክት ሊሆን ይችላል.

ሌሎች ምርመራዎች የሄሞታይዲዝም (ቲ 4 እና ቲ ቲ ኤች), የእድገት ሆርሞኖች ደረጃ (ብዙውን ጊዜ IGF-1 እና IGF BP3 ን በመመርመር) የደም ምርመራዎች (የደም ማነስ ምርመራ), የደም ኬሚካሪዎች (SMA 20 የኩላሊት እና የጉበት በሽታ ለመቆጣጠር), የሽንት ምርመራ (ምርመራ), እና አንዳንድ ጊዜ የክሮሞሶም አለመስማማት (በተለይ በተንጠርር ሲንድሮም እንዳለ በተጠረጠሩ ሴቶች ላይ) ካቶቶፕይትን ለማግኘት ይረዳል.

የማዳም ሾርት ጉዳቶች

ልጅዎ አጭር እንዲሆን ከተለመዱት የተለመዱ ምክንያቶች አንዱ የቤተሰብ አባላቱ አጫጭር እክል ማለት ነው, ይህም ማለት የአንድ ወላጅ ወላጆች እና ሌሎች የቤተሰብ አባላትም አጭር ናቸው ማለት ነው. እነዚህ ህጻናት አብዛኛውን ጊዜ አጭር ናቸው, ሆኖም ግን ከታች ሊከሰቱ የሚችሉ የዕድገት መዳበር ጥንካሬዎችን ይከተላሉ. ሙከራ ዘወትር አያስፈልግም, ነገር ግን የአጥንት ዕድሜ ከተፈጸመ ውጤቱ ጤናማ እና የማይዘገይ ይሆናል.

በመደበኛ ህፃናት አጫጭር የዕድገት ምክንያት ህገ-መንግስታዊ የእድገት መዘግየት አለው. ይህን መደበኛ የእድገት ልዩነት ያላቸው ልጆች አጭር ናቸው እና ለቁጣታቸው ከ 3 ኛ መቶኛ እድሜ በላይ ያድጋሉ. የእነሱ የምጣኔ ዕድገት በዓመት ከ 2 እስከ 2 ½ ኢንች ነው. እነዚህ ህፃናት እድሜያቸው ከዓመት ዓመት በላይ የሆነ የአጥንት እድገታቸው ይረዝማል, ይህም የሚቀረው ተጨማሪ ቦታ እንዳለ ያሳያል. ብዙውን ጊዜ የጉርምስና ዕድሜ ላይ የመድረስ አዝማሚያ ይኖራቸዋል. ምንም እንኳን አጭር ቢሆንም, ሌሎች ሕጻናት ማደግ ማቆም ሲያቆሙ እና የዒላማው ቁመታቸው አቅራቢያ የሆነ የመጨረሻው የጎልማሳ ቁመት መድረስ ሲኖርባቸው ሕገ-መንግስታዊ የዕድገት መዘግየት ያላቸው ልጆች እየበዙ ይሄዳሉ. እነኚህ ልጆች አንዳንድ ጊዜ " ዘግይቶ አሳሾች " ተብለው ተገልጸዋል, እና ብዙውን ጊዜ ዘግይተው ያደጉ ሌሎች የቤተሰብ አባላት አሉ.

ሕክምናዎች

ምንም እንኳን ለልጅዎ አጭር እንዲሆን ብዙ የተለመዱ ምክንያቶች ቢኖሩም ህክምና የሚያስፈልጋቸው አንዳንድ ከባድ ሁኔታዎች አሉ. እነዚህ ሁኔታዎች ያለባቸው ልጆች አጫጭር ናቸው, ነገር ግን መደበኛ ባልሆነ ሁኔታ እያደጉ ሲሄዱ, የእድገት ኮርጎን እየተከተሉ አይታዩም, እናም ብዙውን ጊዜ ወደ ታች የሚዞሩትን መቶኛ ይሸለማሉ.

ከነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ አንደኛው እና በወላጆች የሚጨነቀው አንዱ የእድገት ሆርሞን እጥረት ነው. የዕድገት ሆርሞን ለወትሮ እድገቱ አስፈላጊ ነው, እና የእድገት ሆርሞን እጥረት ያላቸው ልጆች አጫጭር ናቸው, ብዙውን ጊዜ ከዕድሜያቸው በታች እድሜ ያላቸው, እና ከልክ በላይ ወፍራም ሊሆኑ ይችላሉ. ሕገ -መንግስታዊ ዘግይቶ እንደ ህጻናት ሆነው በአብዛኛው እድሜያቸው ዘግይቶ የሚቆይላቸው ቢሆንም, የእድገት ሆርሞን እጥረት ያላቸው ልጆች ቀስ በቀስ የእድገት እድገታቸው እና ከተለመደው የእድገት ኮታዎች የሚልቅ የእድገት ኮር ይገናል. እድገቱ የሆርሞን እጥረት ከትውልድ ወደ ልጅ ሊወለድ ይችላል (አንድ ልጅ የተወለደው ከእርሱ ጋር የተወለደ), ወይንም በኋላ ላይ ከጎርፍ ጉዳት ወይም የአንጎል እብጠት ወይም ግዙፍ ሊሆን ይችላል.

የእርስዎ የሕፃናት ሐኪም ልጅዎ እድገቱ የሆርሞን እጥረት መኖሩን ከጠረጠሩ, የልጅዎ IGF-1 እና IGF BP3 ደረጃዎች ላይ ምርመራ ማድረግ ይችላል, ይህም እጥረት ያለበት ሕፃን ዝቅተኛ ነው. የእድገት መጨመር የሆርሞን ማወዛወዝ ምርመራ በልጆች ዲርኮሎጂስት ሊከናወን ይችላል.

የእድገት ሆርሞን እጥረትን ለማከም የሚደረግ ሕክምና የእድገት ሆርሞን መተካት ያካትታል. የሆርሞን ኢንፌክሽን, ሥር የሰደደ የሽንት መፍሰስ ችግር እና ፕራደን-ቪሊ ሲንድሮም የመሳሰሉ ሌሎች የሆርሞን ሆርሞን በአግባቡ ጥቅም ላይ የዋሉ ሌሎች ሁኔታዎችም አሉ.

የዕድገት ሆርሞቴራፒ ሕክምና ( በቅርቡ) እድሜያቸው ከጾታ በታች እና ከጾታ በታች ከሆነ ከ 2.25 እድሜ በታች የሆኑ የሆርሞን አጫጭር የዕድሜ ደረጃዎች (ኢዮስትሮፊክ አጭር ስቴቶች) ከአጠቃላይ የ 1.2 በመቶ ልጆች.

እድገታቸው የሆርሞን መምራት ብዙ ወጪ የሚጠይቁ ብዙውን ጊዜ ለአጭር ጊዜ ለስድስት ህፃናት እስከ አዋቂዎች ድረስ ይደጉማል, እንዲሁም አብዛኛውን ጊዜ ከ 2 እስከ 3 ኢንች የእድገት እድል ብቻ ያገኛሉ. ስለሆነም አንድ የ 5'6 "ቁመት የሚይዘው አጭር ሕፃን እና ፈገግታ የሌለበት የአካል ጥንካሬ ያለው አጫጭ ልጅ የእድገት ሆርሞን ሽኮኮችን እየጨመረ ስለሚኖር ብቻ 6 ጫማ ርዝመት አይኖርም.

የእድገት ሆርሞኖች እድሜያቸው ትንሽ ለሆነው ልጅ ሲወለዱ እና ገና ሁለት ዓመት ሲሞላቸው እድገታቸው ላይ ማደግ አይችሉም.

አጫጭር ልጆች

የልጅዎን ቁመትና ክብደት ጥሩ መዝግቦች ልጁን አጭር ደረጃ ለመገምገም በጣም ቀላል ያደርገዋል. ከልጅዎ የህፃናት ሐኪም ጋር ወደ መደበኛ ጉብኝትዎ መሄድዎን እና በህመም ጉብኝትዎ ውስጥ መሄድዎን ያረጋግጡ, በቅርቡ ካልተከናወነ የልጅዎን ቁመት ይለኩዋቸው. A ብዛኛዎቹ የሕፃናት A ስተዳጊዎች የመጀመሪያውን ግምገማ መገምገም ይችላሉ, ተጨማሪ ምርመራ የሚያስፈልግ ከሆነ, ወይም E ርስዎ ወይም ልጅዎ የመድን E ርዳታ ካስፈለጋቸው, ከዚያም የሕፃናት ሆስፒታል ሐኪም ዘንድ መሄድ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.

_{ምንጮች:}

_{የአሜሪካ ኮርስ ኮሌጅ (ACMG) የአተገባበር መመሪያ-የጀርባ አጥንት የጄኔቲክ ግምገማ. የዘር ውርስ በህክምና ውስጥ: ሰኔ 2009 - ጥራዝ 11 - እትም 6- ገጽ 465-470.}

_{ግሩክቲ-ክላግ ራ. Idiopathic short storm. Endocrinol Metab Clin North Am, መስከረም 2005; 34 (3) 565-80.}

_{ክሮነበርግ: - Williams የፅናት ኢንዶኒኮሎጂ ትምህርት, 11 ተኛ.}

_{ሌኬክ EW. ፈጣን ራዕይ ያላቸው, የዓይነ-ባዕድ ዓይነቶች, በአለርቦ-ቁጥጥር የተደረገባቸው የፍርድ ሂደቶች በአይሮፕታቸት ህጻናት ፈጣን የሆነ የሆርሞን ህክምና በአዋቂነት ቁመት ላይ. ጂ ክሊር Endocrinol Metab, ሐምሌ 2004; 89 (7) 3140-8}

_{Quigley CA. ጤናማ ያልሆነ የእድገት ሆርሞን-ኤኮኖሚ ዕድገት ጤናማ የእድገት ሆርሞን እንክብካቤ. Endocrinol Metab Clin North Am, መጋቢት 2007; 36 (1): 131-86}