የፍሉ ክትባቶች እና ክትባቶች ታሪክ

ክትባት ሲሰጥ አብዛኛዎቹ ልጆች እንደ ሄፓቲቲስ ቢ, ፖሊዮ እና ኩፍኝ, ወዘተ. ወይም ባክቴሪያዎች የመሳሰሉ የተወሰኑ የቫይረስ ኢንፌክሽንን ለመቋቋም ሊረዱ የሚችሉ ፀረ ተሕዋስያንን ይከላከላሉ.ቲታነስ, ፐርቱሲስ (ሄፕታይስ ሳል), እና ዲፍተሪያ የመሳሰሉትን ያካትታል.

ምንም እንኳን ክትባትን የተቃወሙ አንዳንድ ሰዎች ቢኖሩም አብዛኛው ሰው የ 20 ኛው ምእተ-ም ሕጻናት ከፍተኛ የጤና ስኬት እንደሆነ አድርገው ይመለከቱታል.

የክትባት ታሪክ

• ኤድዋርድ ጄንነር ከጥቂት አመታት በኋላ ለመጀመሪያ ጊዜ ፈንጣጣ ክትባት እንዲፈጠር ያደረጉትን ሙከራዎች በ 1796 ያካሄዱ ሲሆን የፈንጣጣ መድሃኒት ተክሎችን በመውሰድ ፋና
• ለስዋስ ክትባት የሚሰጠው ክትባት በሉዋር ፓስተር በ 1885 ተፈፀመ
• ኮሌራ እና ታይፎይድ የተባለው ክትባት በ 1896 የተስፋፋ ሲሆን በ 1887 የወረርሽኝ ክትባት ነበር
• የመጀመሪያው የዲፍቴሪያ ክትባት በ 1913 ዓ.ም በአሚል አዶልፍ ጀርይን, በዊልያም ሆልኮ ፓርክ እንዲሁም በሌሎች
• የመጀመሪያው ሙሉ ሕዋስ የኩላሊትስ ክትባት በ 1914 የተገነባ ቢሆንም ምንም እንኳን በስፋት ጥቅም ላይ ከመዋላቸው በፊት ለበርካታ አሥርተ ዓመታት ይወስዳል
• የቲፓነስ ክትባት በ 1927 ተይዟል
• በ 1928 በኩውንስላንድ አደጋ ውስጥ በኬንስላንድ አደጋ ምክንያት የመጠጥ መያዣ ያላካተተ ባለ ብዙ እጥበት የ diphtheria ክትባት በ 12 ልጆች ይሞታሉ.
• ማክስ ቴይለር በ 1936 የመጀመሪያውን የቢጫል ክትባት ያመነጫል
• AAP በ 1943 በፐርል ኬንድሪክ እና ግሬስ ኤልደርደር የተፈጠረ ፐሮሲስ የተባለውን ክትባት መጠቀሚያ ይደግፋል

• የመጀመሪያው የጉንፋን ክትባት በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በ 1945 ጥቅም ላይ እንዲውል ፈቃድ አለው
• የዲፍቴሪያ, የቲታነስ እና የኩርኩሱ ክትባት በ 1948 በአንድ የ DTP ክትባት ውስጥ ይደባለቃሉ
• ስካክ (ኢንአክቲቭ) የፖሊዮ ክትባት (IPV) በ 1955 እንዲጀመር ተደርጓል
• በ 1955 የተበከለ የፖሊዋ ክትባት በተከሰተ ቆሻሻ አደጋ ውስጥ 200 የሚያህሉ ልጆች ፖልዮ በሽታ ያጠቃሉ

• በ 1962 የቀጥታ ስርወ ምላጭ የሳይቤን ፖሊዮ ክትባት (OPV) የ Salk የፖሊዮ ክትባት ይተካዋል
• የመጀመሪያው ህይወት ያለው የኩፍኝ ክትባት እ.ኤ.አ. በ 1963 ፍቃድ የተሰጠው ቢሆንም ግን በ 1968 ጥቂት ያልተጠበቁ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያስከትል በሚችል ተጨማሪ የኩፍኝ ቫይረስ ተተክቷል.
• የ MMR ክትባት በ 1971 ተገኝቷል, ለኩፍኝ, ጆሮ ደግፍ (በ 1967 ፈቃድ ተሰጥቶት) እና ሩቤላ (1969) ክትባቶችን ያጠቃልላል, እና ህፃናት እስከ 15 ወር ዕድሜ ሲሆናቸው በየጊዜው ይሰጥ ነበር.
• በ 1972 በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በተለምዶ በክትባቱ ክትባቶች ውስጥ የተለመደው ክትባት ያከትማል
• በ 1971 ከተፈቀደው ስቴፖኖኮከስ የተባይ ባክቴሪያ ልጆችና ጎልማሶች የሚከላከለው የመጀመሪያው የፔናሞባክ ክትባት Pneumovax የተባለው ክትባት በከፍተኛ ደረጃ ለአደጋ የተጋለጡ ልጆች
• የ 33 ኛው የዓለም የጤና ድርጅት በ 1986 ፈንጣጣ ሲጠፋ ተደምስሷል
• ሜሞኒን, የመጀመሪያው የሜኒንኮኮካል ክትባት በ 1981 ፍቃድ የተሰጠው እና በከፍተኛ ደረጃ ለአደጋ የተጋለጡ ልጆች በኋለ በኋላ በማከራቱ
• ከፕላዝማ የተገኘ የሄፕታይተስ ቢ ክትባት በ 1981 ፈቃድ ተሰጥቶታል
• በ 1982 ቱ ቫክin ሮሌት , አወዛጋቢ ዜና, በአየር ውስጥ የተቀመጠው የዲቲቢ ክትባት ቋሚ የአዕምሮ ብክለት ጋር ለማቆራኘት የሚሞክረው የኩላሊት በሽታን የሚያስከትለውን አደጋ ለመቀነስ እና ዘመናዊው የፀረ-ክት ክትትን እንቅስቃሴ ለመጀመር ያግዛል
• Haemophilus b capsular polysaccharide ክትባት በ 1985 ውስጥ ፈቃድ አለው, ግን በሚያሳዝን ሁኔታ ከ 18 እስከ 24 ወራት እድሜ ላላቸው ወጣቶች, ለሃይፎፊለስ influenzae በተጋለጡት ሰዎች ላይ ጥሩ ጥበቃ አይሰጥም.

• ሪጂብቫይቫር ሄፕታይመር የተባለ ሄፕታይተስ ቢ ክትባት (Recombivax HB) በ 1986 ፀድቋል. ይሁን እንጂ ለበሽታው በጣም አደገኛ በሆኑት ላይ ጥቅም ላይ እንዲውል ይመከራል
• ሌላው የሄፐታይተስ ቢ ክትባት, Engerix-B, በ 1989 ፀድቋል
• የመጀመሪያውን የሄሞፊሊየስ ኮምፕቴክሽን ክትባት (PRP-D) በ 1988 ውስጥ በሃይፋፎሊስ ኢንፍኝኔስ ቢ አይነት በክትባት በሽታ ለመከላከል እድል ለመስጠት ቢያንስ በ 18 ወራት ዕድሜ ላይ ቢሆኑም በ 1990 ግን በሁለት የተሻሻሉ የ Hib መካከለኛ የጉንፋን ክትባቶች (PRP-HbOC) ተተኩ. እና PRP-OMP) ለሁለት ወር እድሜ ላሉ ሕጻናት ሊሰጥ ይችላል
• በ 1989 ከፍ የሚያድግ የ MMR ክትባት መወሰድ ቢጀምሩ, ነገር ግን ቢያንስ በ 5 ውስጥ በኩፍኝ (ኩፍኝ) ቁጥጥር ላላቸው ልጆች ብቻ ነው. የተለመደው 2 መጠን MMR ፕሮግራም እስከ 1994 ድረስ ለሁሉም ህፃናት አይውልም.

• የክትባት ተቃራኒ ክስተቶች ሪፖርት ስርዓት (VAERS) በ 1990 ተመሠረተ
• ሄፕታይተስ ቢ እና ሂቢ የክትባቶች በ 1991 ለሁሉም ህፃናት የሚመከሩ ናቸው
• ከዲቲፒ (DTP) ያነሱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ፈቃድ ያለው የዲቲፒ ክትባት ፍቃድ እና በ 1997 በጠቅላላ በተመጣጣኝ ክትባቶች DTP ን ይተካዋል. ምንም እንኳን በ DTP ክትባት ሳይወስዱ በኩፍኝ /
• የዓለም ጤና ድርጅት እ.ኤ.አ. በ 1994 ዓ.ም ከዓለማቀፍ ንፍቀ ክበብ ተወስዷል ይላል
• ልጆችን በ chicken pox (Varivax) ለመከላከል የሚያስችል ክትባት በ 1995 ፈቃድ ተሰጥቷል
• VAQTA, የመጀመሪያውን የሄፕታይተስ ኤ ክትባት በ 1996 በኤ ዲ ኤ ዲ (FDA) ፈቃድ አግኝቷል, ቢያንስ ለሁለት አመት ለሆኑ ህጻናት, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ለሄፐታይተስ ኤ
• በስኳር በሽታ የተጋለጥን የፖሊዮ ክትባት (አይፒቪ) በ 1996 እንደገና ከተወሰኑ ክትባቶች ጋር ተያያዥነት ያለው ፓሊዮሜላይላይተስ (VAPP) በተከታታይ የ IPV-OPV ክትባት እና በክትባት ምክንያት የዓይን ፖሊዮ ክትባትን (ፒ.ቪ.) ይተካል. በ 2000 ወደ ሁሉም-IPV መርሃ ግብር ይሄዳሉ
• RotaShield, የመጀመሪያው Rotavirus ክትባት እ.ኤ.አ. በ 1998 ፈቃድ ተሰጥቶታል, ነገር ግን ከ 1999 በኋላ ከገበያው ከተገታ በኋላ የኩላሊት የመያዝ አደጋን ከማስከተል ጋር ተያይዞ,
• ሊሜሜሪክ / Lymerix / በሉሜም በሽታ ክትባት እ.ኤ.አ. በ 1998 ፈቃድ ተሰጥቷል
• ዶክተር አንድሪው ዌክኬል, በጀነራል ኤም. አር. ኤም እና ኦቲዝም ጋር ለማገናኘት ሲሞክሩ በሚታተመው ጋዜጣ ላይ የወጣ ዘገባ አዘጋጅቷል
• በ 1999 እና እ.ኤ.አ. በጨቅላ ህጻናት ክትባት ውስጥ ከሚገኙ አብዛኞቹ ክትባቶች ታይሜሮሳል ተወስዷል
• በ 2000 በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የተደባለቀ ኩፍኝ (ኩፍኝ) አለ
• ፕሬኖርቫን, አዲስ የታመመ ሞላ (ፕኒኖካል) ክትባት ቲሜሮሳል የለም, በ 2000 ፈቃድ ያለው እና በሚቀጥለው ዓመት ለክትባት ፕሮግራም መጨመር አለበት.
• በ 2002 ውስጥ በቂ ሽያጭ ስለሌለ ሎሚ ማክሮስ ከገበያው ይወጣል
• Flumist, የቀጥታ, የውስጥ ኢንአክሽን የጉንፋን ክትባት በ 2004 ተቀባይነት አግኝቷል
• በ 2004 በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ኤንሚሚክ የዩርቤላ ተወግዷል
• በ 2004 እና 2005 በሄክታር ክልል ውስጥ ለ 6 አመት እስከ 23 ወራት ዕድሜ ላላቸው ጤነኛ ልጆች ሁሉ የፍሉ ክትትል ሆኗል.
• ከ 2004-05 የፍሉ ወቅት ጀምሮ, አንዲት የጉንፋን ክትባት በክትባት ወቅት, በየትኛውም የሶስት ወር ጊዜ ውስጥ ለወሲብ የሚጋለጡ ሴቶች የሚመከሩበት መንገድ ነው, ይህም ከሴመቱ ሦስት ወር ከሚበልጥ ጊዜ በክረምት ጊዜ እርግዝና. የሚያሳዝነው ምንም እንኳን ከፍተኛ ስጋት ባላቸው ምድቦች ውስጥ ቢኖሩም እ.ኤ.አ በ 2003 13% የሚሆኑ ነፍሰ ጡር ሴቶች ብቻ የጉንፋን ክትባት የወሰዱ ብቻ ናቸው.
• Havrix, ሌላ የሄፐታይተስ ኤ ክትባት, በ 2005 ፀድቋል እና ለሁለቱም የሄፐታይተስ ኤ ክትባቶች የዕድሜ ጠቋሚት እስከ 12 ወር ዝቅ ይላል.
• Menactra, የተወሰኑ የማኒንጎኮካል በሽታዎችን ለመከላከል ክትባት በ 2005 ፈቃድ ተሰጥቷል እና በ 2006 ወደ ክትባት መርሃግብር ታክሏል, ይህም ሁሉም ከ 11 እስከ 12 ዓመት እድሜ ላላቸው ወይም ለሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ቤት ሲገቡ
• የ Tdap ክትባት (Boostrix ወይም Adacel) ለወጣቶችና ለታዳጊዎች በ 2006 ውስጥ ከኩርም ሆኖ ለመከላከል እና የቲ ታናት እና ዲፍቴሪያይ
• RotaTeq, another rotavirus vaccine, በ 2006 ፈቃድ ተሰጥቶ በ 2007 ክትባት ውስጥ ተጨምሯል
• የሄፐታይተስ ኤ ክትባት በ 2006 ውስጥ በተለመደው የልጅነት ክትባት ወቅት ክትትል ይደረጋል
• ዋርሲሲል, የመጀመሪያው የ HPV ክትባት በ 2006 ፀድቋል
• በ 2007 የልብ-ድካፒ ክትባት ሁለተኛ መጠን መጨመር ወደ ክትባት መርሃግብር ተጨምሯል, ይህም ድንፋታዎችን ለመከላከል ያግዛል
• ሌላው Rotavirus ክትባት, RotaRix, በ 2008 ተፈርሟል
• በ 2009 (እ.አ.አ) ሌላ የ HPV ክትባት Cervarix ይፀድቃል
• ሌላው የሜንትሮባክዋ ክትባት, ሜኖ, በ 2010 ተፀድቋል
• አዲሱ የ Prevnar እትም በ 13 የእንቁላል ባክቴሪያ ባክቴሪያዎች ላይ ሽፋን ይሰጣል, በፀደቁ እና የቀድሞውን ስሪት (Prevnar 7) ይተካል (እ.ኤ.አ. በ 2010).
• Fluzone Intradermal እና Fluzone High-Dose በ 2011 ተገኝተው የሚገኙ ሁለት አዳዲስ የፍሉ ክትባት አማራጮች ናቸው
• በሃይፎፊለስ ኢንፌንዜስ ዓይነት ቢ እና በኒስሊየም ኤንኤንሲቲቲስ ሴሪግራፕ ኤም እና ኤ በኒውሲቲስ ክሮሞግራም ክራክሽፕ (C) እና በሴፕቴምበር (ኤንአይዲ) የተጠቆመ የመከላከያ ክትባት በ FDA በ 2013 ተፀድቋል. MenHibrix (ሜኤችቢክሲስት) ለማሞኒኮኮካል በሽታ ከፍተኛ አደጋ ላይ ለሚውሉ ሕፃናት የሚመከር ነው.
• አራት ዓይነት የጉንፋን ክትባቶችን የሚከላከሉ አራት አይነት ክትባቶች ለ 2013-14 የፍሉ ወቅት ይገኛል
• የክትባት በሽታውን ለመከላከል የመጀመሪያው ክትባ ት, Trumenba, በ FDA (ጥቅምት 2014) ፀድቋል. ቀደም ሲል, በሌሎች አገሮች ተቀባይነት ያገኘው የ MenB ክትባት, በ FDA የአሰራር ምርቶች መርሃግብር ሥር በተዘረዘረው ወረርሽኝ ወቅት ለበርካታ የኮሌጅ ተማሪዎች ተሰጥቷል. አሁን በ ACIP በመባል ለሚታወቁት የበሽታ መከላከያ ሴክኖሎጂ በሽታዎች ለበሽታ ለሚዳርጉ ሰዎች ሁለቱም ተመክረዋል.
• ከአምስት ተጨማሪ የ HPV አይነቶችን ለመጠበቅ Gardasil 9 በዩ.ኤስ.ዲ. (ታህሳስ 2014) ጸድቋል.

የመከላከያ ክትባቶች

ከነዚህ አዳዲስ ክትባቶች በተጨማሪ, ባለፉት ዓመታት በርካታ አዲስ የተቀናበሩ ክትባቶች ታይተዋል.

• Tetramune , የ DTP እና Hib ውህደት, 1993
• Comvax , በ 1996 ውስጥ የሂቤ እና ሄፓቲቲስ ቢ ጥምረት
• Pediarix , በ 2004, የ DTaP, IPV እና የሄፐታይተስ ቢ ክትባትን ጥምረት
• ProQuad , በ MMR እና Variva, በ 2006 ውስጥ
• Pentacel , በ 2008, የ DTaP, IPV እና Hib ጥምረት
• Kinrix , በ 2008, የ DTaP እና IPV ውህደት

ልጆችዎ የሚወስዷቸውን የክትባት ቁጥር ባያደርጉም, የተቀላቀሉ ክትባቶች በእያንዳንዱ ጉብኝት ወቅት የሚያገኙትን የክትባት መጠን ይቀንሰዋል. ለምሳሌ, በእሱ ሁለት, አራት እና በስድስት ወሩ የልጅ ጉብኝቶች ላይ ከተለያዩ ሦስት የተለያዩ DTaP, IPV እና Hib መርፌዎች ይልቅ ልጅዎ አንድ ጊዜ የፔንታላክ ኳሱን ለመምታት ይችላል.

የክትባት እቅድ ታሪክ

የአሜሪካ የሕጻናት ሕክምና አካዳሚ (ኤፒኤ), የአሜሪካ የሕጻናት ሕክምና ባለሙያዎች (ኤፒኤፒ), የአሜሪካ የሕክምና ባለሞያዎች አካዳሚ (AAP) እና በየአመቱ በአፕሊንሲ ኦፍ ፕራክቲቬርሽፕ በወቅቱ, የተመከሩ ክትባቶች የሄፕታይተስ ቢ, የ DTP, የዲ ኤች ቲ ፒ, ከ 15 እስከ 18 ወራት እና ከ 4 እስከ 6 ዓመት, ለ Td, OPV (ኦራል ፖይዮቫይቫ ክትባት) እና MMR.

ከ 1995 በፊት ACIP የታቀደውን መርሃግብርን ለመቀየር አዳዲስ የውሳኔ ሀሳቦች ሲታተሙ የታተሙ የክትባት መርሃግብሮች ተዘርዝረው ነበር,

• 1994 - ለሁሉም ህፃናት የሚመከሩ የሂቦጥ እና የሄፐታይተስ ቢ ክትባቶች ለሁሉም ህፃናት የሚመከር ነው
• 1989 - የ Hib ክትባት በ 18 ወር ዕድሜያቸው ለሁለቱም ጎረምሶች የታከመ ሲሆን እና ለበርካታ ህፃናት የሚመከር የ MMR ክትባት ነው
• 1983 - በዚህ የጊዜ ሰሌዳ, ልጆች DTP (5 ልከ መጠን), OPV (4 ልከ መጠን), MMR (1 መጠን) እና Td

ምንም እንኳን አንዳንድ ወላጆች አነስተኛ ክትባቶችን ሲያገኙ ወደነዚህ ቀደምት መርሃ ግብሮች ለመመለስ ቢፈልጉም, ይህም በየዓመቱ (በተለይም ለህፃናት) አሁንም ድረስ እንደ ነበር ይህም የሌላውን የታሪክ ክፍል ማስታወስ ጠቃሚ ነው.

• ስቴኖማኖስ, ማኒኤቴንሲስ እና ስቴይኮኮስስ የተባለ የጀርም ባክቴሪያ - 63,067 ካላትና 6500 የሚሆኑ ሰዎች ሞት
• በወረርሽኝ, ኤፒግሎቴቲስ እና ሌሎች ከባድ በሽታዎች ከ Haemophilus influenzae ዓይነት b (Hib) ባክቴሪያዎች - 20,000 እና 1,000 ሞት
• ማይኒኮክኬሚሚያ እና ማይኒንኮኮካል ማጅላይንሲስ
• Hepatitis A - 117,333, 6863 የሆስፒታል ሕመምተኞች, እና 137 ሞት ናቸው
• ሄፒታይተስ ቢ - 66, 232 ክሊኒኮች, 7,348 ሆስፒታል መጨመር እና 237 ሰዎች ሞተዋል
• Rotavirus gastroenteritis - 3 ሚሊዮን መያዣዎች, 70 ሆስፒድሎች እና ከ 20 እስከ 60 ሞት ናቸው
• Chickenpox - ከ 4 ሚሊዮን በላይ የሚሆኑ, 10,000 ሆስፒድሎች እና 100 ሞት
• የማኅጸን ነቀርሳን የሚያስከትሉ በጣም የተለመዱ የ HPV ቅርጾች

ከነዚህ በተጨማሪ ለአንዱም በክትባት ሊከላከሉት የሚችሉ የኢንፌክሽን በሽታዎች ክትባቶች ስለተመረቱ አብዛኛዎቹ በሽታዎች ከ 99 እስከ 100 በመቶ ቀንሷል.

ለወላጆች ስለ ክትባቶች ደህንነት ለማረጋገጥ ከበፊቱ የበለጠ እየተደረገ ያለው, ይህም የኦቲዝም እና ክትባቶችን ለማከም የሚደረግ ጥረት ያልተረጋገጠ ሲሆን ቲሜሮሳል በክትባት ክትትል ወቅት ከተወሰዱ ክትባቶች ሁሉ እንዲወገድ ተደርጓል. ክትባቱ መጠን እንዲቀንስ መፍቀድ ጥሩ ይሆናል እነዚህም በሽታዎች ይመለሳሉ.

> ምንጮች:

> ረጅም: የሕፃናት ተላላፊ በሽታዎች መርሆዎች እና ልምምድ የተከለሱ ሪባን ሪችት, 3 ኛ እትም. 2009.

> የአሜሪካ የሕፃናት ሕክምና አካዳሚ ኮሚቴ ዘገባ: - የአሜሪካ የሕፃናት ህክምና: በሺው ዓመት ግዛት ውስጥ የተደረጉ ማሻሻያዎች. የሕፃናት ሕክምና, ጁን 2001; 107: 1482 - 1491.

> Shapiro-Shapin CG. ፐርል ኬንድሪክ, ግሬስ ኤልደርደር, እና የኩርኩስ ክትባት. የድንገተኛ ኢንፌክሽን ጥራዝ 16, ቁጥር 8-ነሐሴ 2010.

> ማንዴል: - ማንዴል, ዳግላስ እና የቤኔት መርሆዎች እና የበሽታ በሽታዎች ልምምድ, 7 ተኛ.

> በዩናይትድ ስቴትስ የፖሊዮሚየላይዝስ መከላከያ. የክትባት ልምዶች የአማካሪ ኮሚቴዎች (ACIP) ምክሮች አዘምዘዋል. MMWR. ግንቦት 19 ቀን 2000/49 (RR05), 1-22.

> Haemophilus b የቫይረፋሊስ በሽታ መከላከያ ክትባቶችን ይከላከላል > ኢንፍሉዌንዛ > ዓይነት ቢ ሕጻናት በህፃናት እና በህጻናት ሁለት አመት እና የ ACIP አመላካች ሁለት አመታት. MMWR. ጃኑዋሪ 11, 1991/40 (RR01), 1-7

> በጤና ጥበቃ ውስጥ የሚገኙ ስኬቶች, 1900-1999 የክትባት ተጽእኖ ለአለም አቀፍ - > ዩናይትድ ስቴት, 1990-1998. MMWR. ኤፕሪል 2, 1999/48 (12), 243-248

> Roush SW. በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በክትባት ለሚከላከሉ ህመም እና ለሞት ሊዳርጉ የሚችሉ በሽታዎች ታሪካዊ ንፅፅሮች. JAMA. 14-ኅዳር-2007; 298 (18): 2155-63

> ኢቫን ጄ አንደርሰን. በ Rotavirus vaccine ላይ የሚከሰት ችግር በሆስፒታል ውስጥ የተዳከሙ Rotavirus Gastroenteritis in Children. የሕፃናት ሕክምና 2011; 127: e264-e270.