ሁኔታው ከአራት እስከ ዘጠኝ ማለቂያ ወተቶች ጋር የተያያዘ ነው
ለዘለዘፈው እርግዝና መቆረጥ ምክንያት ከሆኑት ጥቂት ምክንያቶች መካከል አንዱ የማኅጸን እጢ ማጣት ( የማይድን እጥረት) ተብሎ የሚጠራ ወይንም ያልተሟላ የማኅፀን ነቀርሳ ተብሎ ይጠራል. እርግዝናዋ ሙሉ በሙሉ ከመድረሱ በፊት የቅድመ ወሊድ መቆረጥ እና የማኅጸን ህዋስ ማቅለሉ ይታወቃል.
ይህ ሁኔታ ሲከሰት ሴት ከማህፀን ውስጥ እየጨመረ ያለውን ግፊት ለመቋቋም የማኅፀን ጫፍ ከመጠን በላይ ደካማ በመሆኑ የወሊድ መወለድን ወይም እርግዝና ሊያጋጥማቸው ይችላል.
የማኅጸን አለመስጠት አብዛኛውን ጊዜ በማህጸን ወይም የማህፀን ህፃናት ጉድለቶች ምክንያት ነው. እነዚህ ያልተለመዱ ሁኔታዎች የተወለዱበት (በወለደ ጊዜ ውስጥ) ወይም ለሆድ ማኅፀን ህመሙ ውጤት (እንደ ኮይን ባዮፕሳይቶች ያሉ የቀዶ ጥገና ስራዎችን ጨምሮ) ሊሆን ይችላል.
በአንደኛው ወር የመካከለኛውን እርጉዝ እናቶች ሁሉ 80% የሚሆኑት የሚከሰቱ ሲሆን, በሴኮንድ ወይም በሶስተኛው ኣራክተሮች ውስጥ ጥቂት ክፍልፋይ ሴቶች ይጎዳሉ. ከእነዚህ የዘገየ ክንውኖች መካከል ከአራት እስከ አራት የሚደርሱት ብቃት የሌላቸው መጤዎች ናቸው.
ችግሩ በተያዘለት መጀመሪያ ላይ የሕክምና እርዳታው ሊረዳ ይችላል.
የማኅጸን ጫፍ እጥረት
ብቃት የሌለው ብቁ የማህጸን ነቀርሳ (ኤችአይቪ / ኤች.አይ.ሲ.) ለመመርመር ፈታኝ ሊሆን ይችላል ምክንያቱም አብዛኛውን ጊዜ ሙሉ በሙሉ አሻሚ (የማይታይ ምልክቶች ማለት ነው). በሌሎች የወሲብ ድርጊቶች ወይም ቅድመ-ድምር ክስተቶች ውስጥ በአብዛኛው ያለመታመትም ሆነ መጨማደድ ብዙውን ጊዜ ሊያጋጥም ይችላል.
ምልክቶች የሚታዩባቸው ከሆነ, ረጋ ያሉ እና ሊያጠቃልሉ ይችላሉ:
- Pelvic pressure
- ጭንቅላት
- መቅላት
- የድምፅ መጠን, ቀለም ወይም የሴታ ነዳጅ ፈሳሾችን አለመመጣጠን
- መካከለኛ መቆረጥ
የአራስ ህመም እጥረት ከ 14 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት በኋላ የሚከሰት ሲሆን በአንደኛ ደረጃ የወሊድ መወልወል እንደማያስከትል ይቆጠራል.
የማኅጸን የደም ማነስ እመጥን መመርመር
የአራስ ህመም እጥረት በእርግዝና ወቅት ብቻ ምርመራ ሊደረግበት ይችላል እና ከዚያም ላይ ለመረጋገጥ አስቸጋሪ ነው.
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ሊሰቃዩ የሚችሉት ያለማምጫ መጨመር, የሴት መድማት, የወተት ማቅለጫዎች (የውሃ መስበር), ወይም ኢንፌክሽንት ሳይኖር የሚደረግበት የአካላዊነት ማስረጃ ሲኖር ብቻ ነው.
የማኅጸን አለመስጠት (cervical insufficiency) አብዛኛውን ጊዜ ሴቶች የማኅጸን እምቅ ማጣት ወይም የአጭር ጊዜ ጉድለቶች እና ቀደም ሲል በልጆች ላይ የደረሱ መድኃኒቶች (ታሪክ) ባላቸው ሴቶች ላይ ይመረመራል. የማኅጸን ኪስ-አልባ እጥረት ከተጠረጠረ, ዶክተሩ የሚከተሉትን ጨምሮ በርካታ ግምገማዎችን ሊያካሂድ ይችላል:
- ወደ ማህጸን ውስጥ የሚገቡ ሕዋሳት (cervical canal) ላይ እየተንሸራሸሩ እንዳሉ ለማየት የእርሳስ ምርመራ
- የማሕፀን ጫፍ ርዝማኔ እና የትርፍ መጠን ምን ያህል እንደሆነ ለመወሰን ትራንዚጅናል አልትራሳውንድ ወደ እርጉዝነት ቀስ በቀስ ገባ.
- Amniocentesis (የአሞኒቲክ ፈሳሽ ናሙና መወገድ) በሽታን ለመከላከል
ምንም እርግዝና ከመኖሩ በፊት ሊጠቅም የሚችል ምንም ዓይነት ምርመራ የለም , ነገር ግን ብቃት የሌለውን የማህፀን ሴል ለመገመት የሚያስችል ምንም ዓይነት ምርመራ የለም, ከነዚህ ሁኔታዎች ጋር ተጣጣሙ የሆድ ህመም ውጫዊ ሁኔታዎችን መገንዘብ ይችላሉ. እነዚህ ግምገማዎች ብዙ ጊዜ በተደጋጋሚ የፅንስ አለመስፈርቶች ወይም የቅድመ ወሊድ ወሲብ በተፈነዱ ሴቶች ላይ ይሳላሉ.
የማኅጸን ጫፍን የመከላከል አቅምን ማከም
የማኅጸን ጫፍ እጥረት ባለበት ጊዜ የሕክምና ልምምዶች ከአንድ ሐኪም ወደ ቀጣዩ ሊለያይ ይችላል.
ይህ ሊሆን የቻለው የወሊድ መወለድን ከሌሎች ይልቅ ለመከላከል ወይም ለማከናወን የተተገበረ ምንም ዓይነት ቅደም ተከተል እንዳልተረጋገጠ ነው. እንደ አማራጭ አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- እርግዝናው ካልተወገደ በስተቀር ያለ ምንም ህክምና ክትትል የሚደረግበት ቅርበት
- የማህጸን ሽፋን (Cervical cerclage) , የማኅፀን አንገት ለማጠናከር እንዲረዳው የስብስብ ማስገባት
- የማኅጸን ጫፍ ለመደገፍ ጥቅም ላይ የሚውል ቫልቭክ ፔትሪ የተባለ የ intravaginal ሕክምና መሣሪያ
- የለጋ የልጅ (የፕሮጀስትሮል) ማሟያዎች ቀደም ብሎ መሰጠትን ለመከላከል ያግዛል
> ምንጭ:
> የአሜሪካ ኮሌጅ እና የአጥንት ህክምና ባለሙያዎች. "ACOG Practice Bulletin No.142: የማኅጸን እጢ ማይክልን ለማስተዳደር የሚደረግ ክርክር." ኦብስቴሪክስ እና ኦፕራሲን . 2014; 123 (2), 372-9.