በ NICU ውስጥ አንድ ሕፃን አመጋገብን የሚቀበለው በተወለዱበት ዘመን የእርግዝና ዕድሜ, አሁን ባለው የእርግዝና ዕድሜ, እንዲሁም የሕክምና ጤና, ሁኔታ እና መረጋጋት ላይ ነው.
ከ 33 ሳምንታት ጀምሮ የተወለዱ የተወለዱ ሕፃናት በጡንሳ ጊዜ ውስጥ ለመመገብ ዝግጁ ሊሆኑ ይችላሉ. ከዚህ በፊት ግን የተወለዱ ህጻናት በብሉቱ ውስጥ ይህንን ስራ ለመጀመር ዝግጁ እስኪሆኑ ድረስ ትንሽ ጉዞ ሊጀምሩ ይችላሉ.
ምንም ያልወለደ ህጻን ድብደባ ላይ ቢጠባ እና ረሃብ ምልክቶች እና ምልክቶች ሊያሳዩ ቢችሉም, እስከ 33-34 ሳምንታት የእርግዝና ግሽትን እስከ ማጠባ, መዋጥ እና ትንፋሽ ማስተሳሰር ይችላሉ.
በሆድ ውስጥ የአንድ ህፃን አንጀት በ 20 ሳምንታት የእርግዝና መከላከያ ሙሉ በሙሉ የተገነባ ነው, ነገር ግን የአንጀትን አስፈላጊ ተግባራት እስከ 28 እስከ 30 ሳምንታት የእርግዝና መጨመር አይኖርም. እነዚህም ፓስቲዮሊሲስ (ፔንታሮሊስ መቁረጫዎች በውስጣቸው ምግብን ለመውሰድ ምግብን ለማንቀሳቀስ). እንዲሁም አንዳንድ የምግብ አወሳሰድ ቁሳቁሶች (ኢንዛይሞች) መኖሩን እና ምግብን ለመበጥበጥ እና ለመቆራረጥ ይረዳሉ.
የእርስዎ ቅድመ-ጥንቃቄ ገና ከጡት ጫፍ ለመጠጥ ዝግጁ ላይሆን ይችላል, ነገር ግን ንጥረ-ነገሮች ወደ ማህጸን መርዝ ህዋስዎ ማስገባት እንዲበለፅጉ እና እንዲዳብር ያነሳሳሉ. በ NICU ጉዞዎ ጅማሬዎች ውስጥ ይህ የፍራፍሬ ምግቦች በመባል ይታወቃሉ. "ጥርስ መትከል" ተብሎ ይጠራል. እነዚህ አነስተኛ ምግቦች ለቅድመ-ክፍያዎ ይሰጣሉ እና በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናቶች ውስጥ የ NICU ቡድን ልጅዎ እነዚህን ምግቦች እንዴት እንደሚያስተናግድ ይከታተላል.
በልጅዎ የእርጅና እድገትና በልጅዎ እድገት መሰረት, የልጅዎ የአመጋገብ ሁኔታ በ NICU በኩል ሊከተላቸው ይችላል-
ጠቅላላ የወላጅ አልሚ ምግብ
TPN ተብሎም ይጠራል, ይህ የአመጋገብ ዘዴ ህፃኑ የምግብ መፍጫ ስርዓቱን በማለፍ በቀጥታ ወደ ደም ወደ ደም ውስጥ ይገባል (እንደ IV ወይም ማዕከላዊ መስመር, እንደ እንቁላል ወይንም ፒሲሲ መስመር).
ልጅዎ በማህፀን ውስጥ በሚመገበው መሰረት ይህ አይነት የአመጋገብ ዘዴ ለልጅዎ ይሰጥዎታል. ልጅዎ በእንክብባው በኩል ሁሉንም ንጥረ ምግቦች ወደ ደም ሥርዎ በሚገባ ተቀበሉ. NICU የእርሶዎን ህዋሳት ከጎደለው የደም ቅባት ይልቅ በደም ሥር ውስጥ በመመገብ ይህንኑ ሂደት መሞከር ይፈልጋሉ.
TPN ስኳር, ቫይታሚኖች, ማዕድናት, ንጥረ ነገሮች, ጨዎችን, አሚኖ አሲዶች እንዲሁም ቅባት (ቅባት) ይዟል እንዲሁም ልጅዎ ለመኖር እና ለማሳደግ የሚያስፈልጉት ሁሉም አይነት ምግቦች እና ካሎሪዎች አሉት. ለስላሳ የሆኑ ሕፃናት በ TPN ውስጥ ለተወሰኑ ቀናት ወይም ለተወለዱ ብዙ ሳምንታት ሊሰጣቸው ይችላል. የልጅዎ ወተት መጠን እየጨመረ ሲሄድ, የልጅዎ የማፍላት አሠራር ሙሉ በሙሉ የአመጋገብ ስርዓት በመውሰድ ወተት ሙሉ በሙሉ መቀበል እስኪችል ድረስ የ TPN መጠን ይቀንሳል.
ጋቭር ወይም ቲዩብ መብላቶች
ልጅዎ በአፍ ውስጥ ወይም በአፍንጫ በቀጥታ ወደ ጨጓራ በሚገባ ቱቦ ውስጥ በመመገብ ይሞላል. NG ወይም OG tube የሚባለውን ቱቦ ይሰማዎት ይሆናል. የ NG ወይም nostogastric (አፍንጫን ለሆድ) ወይም ኦሮጋክራዊ (አፍን ወደ ሆድ). ህጻናት በተለምዶ ቱቦ ውስጥ ይመገባሉ. ምግቦቻቸውን የሚያሟጥጡበት ጊዜ ሲያበቅል, ሙሉ መጠን በሚመገቡበት ጊዜ ወይም በጡቱ ውስጥ ወተት ሲወስዱ.
ጫፉ ምግብ
ልጅዎ በዚህ ጠቃሚ ግኝት ላይ መስራት ለመጀመር ዝግጁ ሊሆኑ ይችላሉ-
- ልጅዎ ከ33-34 ሳምንታት የእርግዝና ጉዞውን ያጠናቅቃሉ. (እስከ 32 ሳምንታት ድረስ በጡት ላይ)
- ልጅዎ በረሃብ ምልክቶች እና የመለጠፍ ምልክቶች ለምሳሌ በመጥፋቱ ላይ ጠንከር ያለ ምግብ በማጠፍ እና በመመገብ ጊዜዎች ንቁ እና ንቁ ሆነው እያሳዩ ነው.
- የልጅዎ ዋና ምልክቶች ታማኞች ናቸው.
- ልጅዎ በጋቫን ምግቦች ክብደት እየጨመረ ነው.
- ልጅዎ የመተንፈሻ አካላዊ ድጋፍ ይሰጣል.
- የልጅዎ የጤና ሁኔታ የተረጋጋ ነው.
የልጅዎ የጤና ክብካቤ ቡድን እንደዚህ ያለውን አመጋገብ እንደ "ማራገጥ" (ጥምጥ) አድርጎ ሊያመለክት ይችላል - ጡትን በማርባት ወይም ከጠርዝ ውስጥ ይጠጡ.
- የመጀመሪያው የጡት መመገቢያ ጊዜያቸውን ያጠቡ ሕፃናት በጡት ውስጥ በማሾፍ ጡት እያጠኑ ይማራሉ. ልጅዎ ትንሽ ውሻዎችን መውሰድ ይችላል, ከዛም ቆም ይባክን ወይም ቶሎ ሊተኛ ይችላል. ይህ ጥሩ እና በጣም የተለመደ ነው. ልጅዎ ከእርስዎ ጋር በቅርብ እንዲቆይ, ወተትዎን በማሸት, እና በቆዳዎ ይሞቃል. በክትባቱ ውስጥ ምግብ በሚሰጥበት ጊዜ ልጅዎን ይዞ መቀጠል ለልጅዎ አዎንታዊ አመጋገብ እንዲፈጠር ይረዳል.
- የመጀመሪያው ጠርሙስ መመገብ በቅድሚያ የመጀመሪያዎቹን ምግቦቹን ለመጨረስ አይችሉም. ብዙ ኃይል ያስፈልገዋል እንዲሁም ህጻን ለመመገብ የተደረገው የመጀመሪያ ሙከራዎች ህጻኑ ቶሎ ቶሎ ሊጎዳ ይችላል. በልጅዎ ባህሪ ምልክቶች እና የሰውነት ቋንቋ ላይ በቅርብ መከታተል አስፈላጊ ነው.
ልጅዎ አዎንታዊ አመጋገብ ምልክቶች እያሳየ ሲሆን:
- ልጅዎ ንቁ እና ንቁ.
- ልጅዎ ጥሩ የጡንቻ ድምጽ አለው.
- ከንፈሮቻ በፀጉር, በጣትዎ ወይም በጡቱ ጫፍ ላይ ሲተኩ ልጅዎ አፍዎን ይከፍታል.
ህጻኑ በጡት ጫፍ ላይ ከጨመረ በኋላ, ልጅዎ በሚመገብበት መንገድ ላይ ትኩረትን ይስጡ. ልጅዎ በንቃት እየተሳተፈ ነው? ልጅዎ መሳደልን, መዋጥ እና መተንፈስን ማከም ይችላል? ልጅዎ እንቅልፍ ቢነሳ, ከአፍ ውስጥ ወተት ይምጡ, ያፈገፈጡ, ወይም እንደ የመተንፈስ ችግር, የልብ ምታቸውን ወይም የኦክስጅን ሙቀት መጠንን የመሳሰሉ ምልክቶችን ሊያቆሙበት ጊዜው ነው. እነዚህ በሙሉ ልጅዎ እጅግ በጣም ስላስቀመጠው እና ለማረፍ ዝግጁ ነው. ልጅዎ በዚህ ጊዜ እንዲድን ያድርጉ.
ካሎሪና ንጥረ ምግቦች ለልጅዎ እድገትና እድገት በጣም አስፈላጊ ናቸው እና ልጅዎ ለመብላቱ በጣም ከባድ ከሆነ, ልጅዎ ከወተት ውስጥ ከሚቀበለው ይልቅ ጠርሙን ለመጨረስ የሚሞክሩ ተጨማሪ ካሎሪዎች ማቃጠል ይሆናል. አስታውስ አመጋገብ አዎንታዊ አዎንታዊ ተሞክሮ ነው, እናም ለልጅዎ የወደፊት የአመጋገብ ልማድን መድረክ እየሰጡት ነው.
መመገብ ሂደት ነው, እና ጊዜ ይወስዳል. የእድገት ደረጃ ነው. እንደ መራመድ ያስቡ. የልጅዎን እጅ, የግፊት መጫወቻዎችን መግዛት እና ልጅዎ የመጀመሪያ እርምጃዎቻቸውን እንዲሸከሙ ሊያደርጉት ይችላሉ ነገር ግን ለልማት ዝግጁ እስኪሆኑ ድረስ አያደርጉትም. ያለጊዜው ያለ ልጅን መመገብ ተመሳሳይ ነው. በጊዜያቸው ነው. ልጅዎ ለልማት እድገት በሚዘጋጅበት ጊዜ, እነሱ ያሳዩዎታል, እና እርስዎም ያውቁታል.
እነዚህን የመጀመሪያ እና ጠቃሚ የአመጋገብ ልምዶች እንድታገኙ የልጅዎ የጤና እንክብካቤ ቡድን እዚህ ይገኛል. ልጅዎን ይዘው ለመቆየት ምን ዓይነት አቀማመጥ ሊኖራቸው እንደሚገባ ያሳያሉ, ጠርሙሱን እንዴት መያዝ እንዳለበት, የጡትዎን ጫፍ እንዴት እንደሚይዙ, እና ልጅዎን ለመንከባከብ እና ለማፅዳት እንዴት ገንቢ እና ገንቢ ተሞክሮ ለመፍጠር.
ልጅዎን መመገብ ከማስመገባቸው በላይ ነው. ልጅዎን ለመንከባከብ እና ለመንከባከብ እድሉ ነው. አዎንታዊ እና በይነተገናኝ ተሞክሮ መሆን አለበት. በቅድመ ምግባረ-ጊዜዎ ወቅት በሚሳተፉበት ጊዜ መሳተፍ ለልጅዎ ልዩ ቋንቋና ምልክት ማንበብ እና ምላሽ መስጠት እንዴት እንደሚችሉ ያስተምሩዎታል.
በልጅዎ አመጋገብ ላይ በንቃት መሳተፍ የበለጠ ምቾት እና በራስ የመተማመን ስሜት እንዲሰማዎት ከማድረግ አልፈው ለልጅዎ ጥሩ ጣዕም እንዲሰማቸው, በመዳሰስ, በማሽተት, በእይታ እና በድምፅ ሲያሳልፉ አዎንታዊ ተሞክሮ እንዲኖርዎት ያደርጋል.
አብሮ በመተንፈስ, በመመገብ እና በመዋለል በአንድ ጊዜ ለንጥቅ የወትሮ ህፃናት ብዙ የኃይል ማጠራቀሚያዎችን በመጠቀም. በዚህ ምክንያት, ህፃኑ ልጅዎ ህፃን ላይ ሊያዳክም ወይም ሊያጎድል የሚችል ትኩረትን የማይሰጥ ተጨማሪ ጭንቀትን ሳያካትት ልጅዎ በመብላቱ ላይ ብቻ ሊያተኩር ይችላል. በምግብ ወቅት ልጅዎን ማውራት, መዘመር, ወይም ማወንጨፍ ከማበረታታት በላይ ሊሆን ይችላል እና ልጅዎ ከመድከምዎ እንዲወጣ ሊያደርግ ይችላል. ልጅዎ የጡቱን ጫፍ, ጎማውን, ጥፋቱን, ግፍ, ወይም እንቅልፋር ሊጥልበት ይችላል. እነዚህን የጭንቀቶች ምልክቶች ካሳዩ ልጅዎን መመገብን ያቁሙ. ለልጅዎ እረፍት ይስጡት.
የልጅዎን ልዩ ቋንቋ እና ምልክቶች ማወቅያው የበለጠ ምቾት እና በራስ መተማመን እንዲሰማዎት ብቻ ሳይሆን ልጅዎን በማሳደግ ረገድ የበለጠ የተሳካ እንዲሆን ያግዛቸዋል.
የምግብ ስብስቦች መመገብ አስፈላጊ ነው, ነገር ግን ልምዱን አዎንታዊ ሆኖ መቀጠል, ልጅዎ ምቾት በሚኖረው ፍጥነት ላይ ወደ ግብ ለመድረስ በጣም አስፈላጊ ነው. ለልጅዎ የወደፊት የአመጋገብ ልምምድ መድረክ እየሰጡት ነው. መብላት ለልጅዎ አስደሳች እንዲሆን ያስታውሱ.
ለልጅዎ የሚያደርጋቸው ነገሮች አወንታዊ እና ደስ የሚል የአመጋገብ ልምድ እንዲፈጥሩ ማድረግ;
- ልጅዎን ምግብ በሚመገቡበት ወቅት, የፕላስቲክ መመገብን ጨምሮ ይጠብቁ.
- ሇሌጅዎ ህመም ሰጪ ያቅርቡ. ይህም ልጅዎ በመመገብ ህፃናት ሲጠባ ይረዳል.
- በአፉ ዙሪያ ያሉ አዎንታዊ ስሜቶች ልጅዎ ከመብላትና ከመመገብ ጋር መጎዳኘት ሲችል.
- ልጅዎ እንዲሸት እና ወተቱን እንዲቀምጠው ያድርጉ. በመጥፋቱ ላይ አንድ ትንሽ ጠብታ ያስቀምጡ ወይም በልጅዎ ኢንኪታል ውስጥ የሽቶ ጠረን በጨርቅ ያስቀምጡ.
- ለልጅዎ አወንታዊውን የምግብ ልምምድ ለመድረክ መድረሱን እርግጠኛ ይሁኑ. ትንሽ ደመና, ጸጥ ያለ ቦታ በመኖር ማድረግ ይችላሉ. ለእርስዎ እና ለልጅዎ ይህን የመግባባት ጊዜ መገደብ ልጅዎ ምቾት, ይዘት እና የተደራጀ እንዲሆን ያደርጋል.
- ልጅዎ ምግብን በቆማላይ እየተቀበለ ከሆነ, ከቆዳዎ ጋር ለቆዳ ቆዳ ወይም ለካንጋዮ የሕክምና ጊዜ ከእርስዎ ጋር እንዲኖርዎት ጥሩ አጋጣሚ ሊሆን ይችላል. ሽታዎን በማስታገስ እና የልብ ምትዎትን ማብዛት ለበሰለ የአመጋገብ ልምድ ለመርዳታ መሰረት ሊሆን ይችላል.
ችግሮችን መመገብ
ከ 26 ሳምንታት በፊት የሚወለዱ እና ለረጅም ጊዜ የሆድ ህመም ድጋፍ የሚሰጡ እና ለረጅም ጊዜ የቆየ የሳንባ ሕመምተኞች ወይም የሕክምና ውስብስብነት ያካሄዱ የተወለዱ የተወለዱ ሕፃናት በአፍ በመመገብ ረገድ አስቸጋሪ ጊዜ ሊፈጅባቸው ይችላል . የሕክምና መሣሪያዎች እና አቅርቦቶች እንደ የአየር ማንጠልጠያ ቱቦዎች, ሽታ, ታች እና ቱቦዎች አንዳንድ ለአንዳንድ ህፃናት አሉታዊ የቃል ተሞክሮ ሊፈጥሩ ይችላሉ. ከእነዚህ የሕክምና ችግሮች የተነሳ አንዳንድ ህጻናት በጡት ጫጩት ውስጥ እንዳይመገቡ ወይም በመኖቻቸው ውስጥ በጣም የተበታተኑ ሊሆኑ ይችላሉ. ልጅዎ አዎንታዊ ልምዶችን ለማጎልበት እና ልጅዎ ይህንን የእድገት ደረጃ እንዲያሳልፍ በማገዝ የንግግር ህክምና ዲግሪ ከህክምና ባለሙያው ጋር ሊሰራ ይችላል.
ምንጮች:
ከ http://www.pediatrix.com/workfiles/medicalaffairs/C1_Caring%20for%20your%20baby_feeding.pdf የተወሰደ
ምግብ እና አመጋገብ: የሜሪተር የጤና አገልግሎቶች. (nd). ከ http://www.meriter.com/services/newborn-intensive-care-unit/common-nonatal-problems/eed-and-nutrition
Rockford Health System - ለ NICU የወላጆች መመሪያ - ምግብ እና አመጋገብ. (nd). ከ http://www.rockfordhealthsystem.org/nicu-parents-guide-feeding-and-nutrition ተመልሷል
SPIN (የጨቅላ ህፃናት አመጋገብን መደገፍ), NICU, ቅድመ ምርመራዎች, ጡት በማጥባት, ቧንቧ, ዩ ኤስ ሳን ዲዬጎ ጤና ስርዓት. (nd). ከ http://health.ucsd.edu/specialties/obgyn/maternity/newborn/nicu/spin/Pages/default.aspx ተመልሷል