በጨቅላ ህጻናት ወይም በኩላሊት ውስጥ የአከርካሪ ጥገና ያስፈለገበት ምክንያት
የድድ መቆረጥ (LP) ወይም የአከርካሪ አጥንት (spinal tap) በመባል ይታወቃል, ዶክተሮች የአከርካሪን ፈሳሽ ለመሰብሰብ ይጠቀማሉ. በክት ውስጥ በሚደረግበት ጊዜ ከታችኛው የጀርባ አጥንትና ወደ ስኖውተር አምድ መካከል መርፌ ይገባል. ከዚያም ትንሽ የቲታር ፈሳሽ ይወጣና መርፌው ይወጣል.
የአከርካሪ አጥንት መታሰብም ለበርካታ ሰዎች አስፈሪ ሊሆን ይችላል, ይህም የሚሰማው ህፃኑ በሚነካበት ጊዜ ብቻ ነው.
ነገር ግን በእውነቱ በፔዲያትሪክ ውስጥ ልምድ ባላቸው ባለሙያዎች ሲተገበር በተደጋጋሚ ከመጠን በላይ መጨነቅ ነው.
በልጆች ላይ የቲን ነት መታሻ ጠቋሚ ምልክቶች
በህፃናት ውስጥ ያሉ አብዛኞቹ የሽንት እጢዎች ማጅራት ገትር (mumps meningitis), የአንጎል (የአንጎል) እና የአከርካሪ (አምነን) ጥርስ (ማይሚንግስ ተብሎ የሚጠራው) ሽፋን በሽታ መፈተሻን ለመመርመር ይከናወናሉ. የማጅራት ገትር በሽታ በጣም ከባድ የሆነ በሽታ ነው.
ብዙ ወላጆች ልጃቸው የአከርካሪ አጥንት እንደሚፈልግ ሲያውቁ በጣም ይደነቃሉ, በተለይ ህጻናት የታመሙትን ሁሉ የማይታዩ ከሆነ. ነገር ግን ምርመራው ወደ ማጅራት ገትር (ሜሚንጊዝስ) መንስኤ የተወሰኑ መንስኤዎች (ለምሳሌ, የቡድን ቢ ረር ባክቴሪያዎች) ከታወቁት የበሽታ ምልክቶች በምንም ዓይነት ላይ አይታዩም.
እንዲሁም ይህ የሕመም ምልክት አለመኖር የህመም ምልክቱን አለመዛመዱ ህመሙ ዝቅተኛ ስለሆነ ይህ አስፈላጊ ነው. አንድ የህክምና ባለሙያ (LP) በማካተት አንድ ዶክተር የምርመራውን ትክክለኛነት በፍጥነት ሊያረጋግጥ እና ትክክለኛውን የህክምና መንገድ ሊያዝዝ ይችላል.
ከማጅራት ገትር በተጨማሪ የጀርባ አጥንት (ስፔን) የራስ ምርመራን ከመመረጥ ይልቅ ለህክምና ነው. ይህም በአንኮል ውስጥ ፈሳሽ የሚከማችበትን hydrocephalus የተባለውን በሽታ ማከምን ያጠቃልላል, በአብዛኛው በአብዛኛው ህጻናት በሚያስከትል ከፍተኛ የደም እከክ የደም መፍሰስ ችግር. እንዲህ ባሉት ሁኔታዎች ዶክተሮች አንድን ሬንጅ ለመምጠጥ ወይም ለመዘግየት ከልክ በላይ ደም እና ፈሳሽ ለመምጠጥ የአከርካሪ ማጠራቀሚያ መጠቀም ይችላሉ.
ጥቅሞች እና ቅስቶች
የድብደባ መተንፈሻ ማለት በተለመደው ጊዜ ለታዳጊ ህጻናት ተገቢ እና ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ለማረጋገጥ ጥንቃቄ የተሞላበት ምክክር ያስፈልጋል. አንድ ነገር ማድረግን እና አለማድረግ መወሰን ቀላል ምርጫ አይደለም.
የሽርሽር ግፊት ጥቅሞች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የአከርካሪ አጥንት መቆጣጠሪያዎች ከባድ እና ለሕይወት የሚያሰጋ በሽታዎችን በፍጥነት ሊፈታ ይችላል.
- የማጅራት ገትር በሽታ በቲቢው መታጠፍ ብቻ ሊታወቅ ይችላል.
- የአከርካሪ ማብለያ ውጤቶች አንድ ልጅ ለትክክለኛ ወይም ተገቢ ያልሆኑ መድሃኒቶች እንዳይጋለጥ ሊያደርገው ይችላል.
ሊከሰቱ የሚችሉ አደጋዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የአከርካሪ መጎተቻ ቧንቧዎች የማይመች እና ለወላጆቹ የስሜት መጎዳት ሊሆን ይችላል.
- ኢንፌክሽን በማንኛውም የወረር (ኢንፌክሽን) አሰራር የማስፈራራት አደጋ ነው.
- አንዳንድ ጊዜ ራስ ምታትና ደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል.
- የወትሮ ህጻናት ወይም ህመም ልጆች በቀዶ ጥገናው የልብ ምጣኔ ወይም የኦክስጅን ሙቀት መጠን ይቀንሱ እና ተጨማሪ ኦክስጂን ያስፈልገዋል.
የአከርካሪ አጥንት የሚሠራው እንዴት ነው?
እንደ ሁኔታው መሰረት, በኤልሲፒሲ (LP) ውስጥ ወላጅ ወደ ክፍል ውስጥ ሊፈቀድ ወይም ላያገኝ ይችላል. ሂደቱ 30 ደቂቃ አካባቢ የሚወስድ ሲሆን ከታችኛው አከርካሪ አጥንቶች መካከል ቀጭን መርፌ ማስገባትን ያካትታል.
አብዛኛውን ጊዜ ሕፃናት በአጠገባቸው ጉልበታቸው በያዛቸው ጉልበታቸው ላይ ይታያሉ. ልጆች ገና በተቀባበት ቦታ ላይ ተቀምጠዋል.
ልጁ በትክክል ከተቀመጠ በኋላ, የታችኛው ሽፋን አካባቢ ከፀረ ተባይ ጋር ይነቀዳል. ዶክተሩ ይህን ሂደት ሲያከናውን ለመከላከል የዝንጅ መታጠቢያ ያስቀምጣል.
ከዚያ በታችኛው የጀርባ ቆዳ ላይ ትንሽ ወተት ይሠራል እና ህመምን ለማስታገስ የፈሳሽ ማደንዘዣ ይረጫል. ማስታገሻውን ለመቀነስ መርፌው ከመሰጠቱ በፊት የመድሃኒት ክሬም ሊተገበር ይችላል.
> ምንጭ:
> Srinivasan, L .; ሃሪስ, ሜ. እና ሻራ, ኤስ. "የኔቦቶ ስርዓት ላይ: የቅርብ ውሳኔና መፍቻ ፈታኝ." በፔሩናቶሎጂ ውስጥ ሴሚናሮች . 2012 36 (5) 445-53. DOI: 10.1053 / j.semperi.2012.06.007.