ለሐኪምዎ እርግዝና ማቆም የሚያስፈልግበት ጊዜ-አንዳንድ ጊዜ ቴራፒዩቲክ ማቋረጡ ተብሎ ይጠራል-እርስዎ ከዜና ጋር መታገል እንደሚኖርብዎት ለሐኪምዎ ሲነገርዎት. በዚህ አስቸጋሪ ሁኔታ ውስጥ በጣም ጥሩውን ውሳኔ ለማድረግ እንዲችሉ ምክንያቶቹን እንገመግማለን.
አስቸጋሪ ውሳኔ ሲያጋጥማችሁ
ቴራፒዮቲክ ማቋረጡ በሜዲካል መታወጅ ወይም በሕክምና መልኩ ግልጽ ከሆነ ውርጃ በመባል ይታወቃል.
በሚከተሉት ሁኔታዎች ላይ ብቻ ይመከራል:
- የጨቅላ ህሙም ከመወለዱ በፊትም ሆነ ከጥቂት ጊዜ በኋላ ሞት ሊያስከትል የሚችል የጤና ሁኔታ አለው.
- እናት እናት እርግዝናዋን በመቀጠል ሞትን ትጥላለች.
በተቋረጠ ለመሄድ ውሳኔው ብዙውን ጊዜ ለወላጆች በጣም ከባድ ነው. ከእርስዎ የግል ሥነ ምግባራዊ እምነቶች እስከ የሃይማኖት ህጎች, የክፍለ-ግዛቱ ህጎች, እና የኢንሹራንስ ሽፋን ከግምት ውስጥ የሚገቡ ብዙ ነገሮች አሉ. እንደ ሁልጊዜ ሁሉ ምርጫው ግላዊ ነው, እና ዶክተርዎ እርስዎ በማይመችዎ ውሳኔ ላይ ተጽዕኖ አያደርጉብዎትም. በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ለመወሰን ጊዜዎን ይወስዳሉ.
የእርግዝና መቋረጥ
ማንኛውም ውሳኔ ከመወሰኑ በፊት, አብዛኞቹ ወላጆች መቋረጥ ምክንያት የተከሰተበትን ምክንያት በደንብ መረዳት ይፈልጋሉ. ምክንያቶቹ ከሁለት ይከፈላሉ. በማደግ ላይ ባለው ፅንስ ችግር ወይም ከእርግዝና ጋር የተዛመዱ ችግሮች.
ከውልሜ ጋር ችግሮች
አንድ ሕፃን የሚያድግበት ሂደት ውስብስብ እና ውስብስብ ነው.
በሂደቱ ላይ ያሉት ጥቃቅን ለውጦች እንኳን አንድ ሕፃን ጤናን እና ደህንነትን በእጅጉ ሊጎዳ ይችላል.
ለአንዳንድ ሁኔታዎች አስከፊ ጥንካሬ አለ. ለምሳሌ, አንድ የአምኒክ ባንድ (አሚኒዝክ ባንድ) ሕመም ያለው ሕጻን በእጆቹ ወይም በእግር ጣቶች ላይ ትንሽ የሆነ ቅርጸት ሊኖረው ይችላል, ሌላኛው የአሚኒዝክ ሰንሰለት ግን የሞት እጥረት ሊከሰት የሚችል የእርግዝና ገመድ ሊገድብ ይችላል.
ሁሉም ጉድለት ለሕይወት አስጊ ነው ማለት አይደለም. አንዳንድ ሁኔታዎች ግን ገዳይ ናቸው.
ልጅዎ በተለመደው የቅድመ ወሊድ ምርመራ ወቅት ማንኛውም ዓይነት ሕመም ያለው እንደሆነ በምርመራ ከታወቀ, የቲቢ ሕክምና መቋረጥን ሊያገኙ ይችላሉ.
- አንቴንፋፋ - ፅንሱ እያደጉ ሲሄዱ , የነርቭ ቱቦው (በስተመጨረሻ እንደ አንጎል እና የጀርባ አጥንት ሆኖ) ቀልብ የሚይዘው ጉድለት ለአንጎል, የራስ ቅል እና የራስ ቆዳ ሳይወስድ እድገትን ሊያስከትል ይችላል, ይህ ሁኔታ ኢንስፎፊ የተባለ በሽታ ይባላል. ቀዶ ጥገና የሌለባቸው የሆድ ሽፋን (cerebrum and cerebrum) በማኅፀን ውስጥ ካልገባ, ቀሪዎቹ የአንጎል ክፍሎች በአጥንትና በቆዳ ላይ አይሸፈኑም. ምንም እንኳን ህመምተኛው ህፃን ልጅ ሙሉ ሕልውና ያለው እና በህይወት የተወለደ ቢሆንም, እንደ መተንፈስ ያሉ መሰረታዊ ተግባራት ብቻ ናቸው. እነሱ ፈጽሞ አይገነዘቡም. ከእነዚህ ሕፃናት ውስጥ አብዛኛዎቹ በጥቂት ሰዓቶች ውስጥ ወይም ከተወለዱ በኋላ በሕይወት ይቆያሉ.
- የ Chromosomal ስነ - ምግባሮች - የ Chromosomal ውዝፈቶች ለአብዛኛው የወር መቅመጦች እና ለብዙ ሕፃናት ወሳኝ የሆኑ የጄኔቲክ ለውጦች ናቸው. እነሱ በአጠቃላይ በነሲብ ውስጥ ያሉ እና በሚቀጥሉት እርግዝና ጊዜያት አይደጋገሙም. (አባትና እና የተዛባ ትርጉሙ ተብሎ በሚታወቀው የጄኔቲክ ዲስኦርደር ችግር ካልተጎዳ ይህ እውነት ነው, ይህም በማደግ ላይ ባለ ፈሳሽ ወደ ሚዛናዊ መዛባት ወደ መግባባት ሊያመራ ይችላል.) የ Chromosomal ድንገተኛዎች ለቲቢ ሕክምና መቋረጥ በተደጋጋሚ የሚጠቁሙ ናቸው.
- Hydrocephalus - Hydrocephalus ወይም "የአንጎል ውሃ" በአዕምሮው ውስጥ በአክራክቶኑ ውስጥ በአክኒኮል ክፍተት መካከል መግባባት በማይፈጠርበት ጊዜ በሰርብ ላይ የሚከሰት የጀርባ አጥንት (ፈሳሽ) ፈሳሽ ሊፈስ በማይችልበት ሁኔታ ውስጥ ሊከሰት ይችላል.የሃይድሮክላስየስ የተለያዩ ምክንያቶች አሉት. ብዙ ጊዜ ለሕይወት የሚያሰጋ ነገር ነው, ነገር ግን ልጅዎ በኣንጐል ምርመራ ላይ ለአንጎል ፈሳሽ መገኘቱ ከተረጋገጠ የተዛመዱትን የአካል ventriculomégaly እና ከዚህ ጋር ተዛማጅነት ያላቸውን ምክንያቶች ለመፈለግ ተጨማሪ ምርመራ ማድረግ ይኖርብዎታል.
- Meckel Gruber Syndrome - Meckel Gruber Syndrome በጣም ያልተለመደ የጄኔቲቭ ዲስኦርደር ነው. ሁለቱም ወላጆች ሪሰሲቭ ጂን ሲወስዱ ብቻ ነው. Meckel Gruber በአካል የተጎዱ የአካል ቅርጻ ቅርጾችን ያቀፈ ነው, ይህም በጣም በጣም ትልቅ ሰለማቀላትን (ለስላሳ ቦታ) በኩላ, በ polycystic ኩላሊት እና በፖድካቲክ (ብዙ ጣቶች እና የእግር ጣቶች) ያካትታል. የጉበት እና የሳንባ ልማት በዚህ በሽታ የተዳከመ ሲሆን ሁልጊዜም ለሞት የሚዳርግ ነው. ይህ የአካል ማቆም ምልክት ነው.
- የ Cantrell የጴንኦሮን ግልባጭ - ይህ በአምስት የማይቻል የአካል ቅርጽ ያላቸው የአባለዘር በሽታዎች ላይ ያልተለመደ የጄኔቲክ ዲስኦርደር ነው. በጣም የተጠቁ ህጻናት ሁሉም አምስት አይደሉም, ነገር ግን ያለ እነዚህ ሁሉ እንኳን ህይወትን አደጋ ላይ ሊጥሉ ይችላሉ. እነዚህ ጉድለቶች የሚያጠቃልሉት: የሰውነት አካል (የሰውነት ክፍሎች ከሰውነት ውጭ ወጥተው እንዲወጣቸው በሆድ ዙሪያ ግድግዳ ላይ የሚንሸራሸር), የአጥንት ዳይፊሪራሚቲ ሽኒስ (የሽንት እጢዎች ውስጣዊ ብልትን ወደ ደረቱ ውስጣዊ ክፍል እንዲገቡ የሚፈቅድ የውስጣዊ ጡንቻ ጉድለት), የጀርባ ጥጥ (ክዳን ወይም ጥልፍ በ eestopia cordis (ልብ ከሥጋ ውጭ ሊወጣ የሚችልበት ቦታ) እና የልብ ወለድ ጉድለት (በአንደኛው የልብ ግድግዳ ላይ ጉድለት ወይም ጉድለት). የማንኛውንም የተበላሹ የአካል ጉዳት ምርመራ ውጤት ምርመራ ለማካሄድ እና የሕክምና ዕቅድ ለማውጣት ወደ ባለሙያ ሐኪም መላክ አለበት.
- የድንጋይ በሽተኛ - ይህ ቃል በእርግዝና ወቅት ህጻኑ ምንም ዓይነት በቂ የውኃ ማጠራቀሚያ (ፈሳሽ ወይንም "ውኃ") የያዘውን የውስጣዊ ማንነት ("ፈሳሽ" ወይንም "ውሃ") ሊያመለክት ይችላል. በተለምዶ በተለይ ለህፅ አካል ሁለት ደረጃዎች (ጂንስ, የኩላሊት መቁጠር አለመታደል) ለሆነው አካል ነው. በ BRA ሁኔታ, ሁኔታው ገዳይ ነው እናም ለቲቢ ሕክምና መቋረጫ ሊሆን ይችላል.
- ካታቶፖሮኒክ ዲሶፐላሲያ - ከባድ የአጥንት በሽታ የሚያስከትል የጄኔቲክ ዲስኦርደር. የራስ ቅሉ, ረጅም አጥንቶች እና ሰውነት ተጎድተዋል. ምንም እንኳን በአደጋው የተጠቁ ህጻናት ገና በልጅነታቸው ቢኖሩም ይህ ሁኔታ በአብዛኛው ገዳይ ነው. ይህ ችግር የቲቢ ሕክምና መቋረጥን የሚጠቁም ነው.
ከሐኪምዎ ጋር በደንብ መወያየትዎን ያረጋግጡ. የሚቻል ከሆነ በምርመራው ላይ ልምድ ያለው ልምድ ካለው ባለሙያ ጋር ለመገናኘት ጥያቄ አቅርቡ.
ከነዚህ ሁኔታዎች መካከል የትኛውንም የጤንነት ማመሳከሪያ እንዳይወጡ ማወቅ አስፈላጊ ነው. አንዳንድ ሴቶች በተቻለ መጠን ለረጅም ግዜ እርግዝናን ለመውሰድ ይመርጣሉ, ተፈጥሮም ኮርሳቸውን እንዲወስዱ ይፈቅዳሉ. በዚያ ጊዜ አጽናኝ እንክብካቤን መምረጥ ይችላሉ. ልጅዎ አስከፊ የሆነ ህመም ሲኖርበት እርግዝና ለመቀጠል ከወሰኑ ለህፃናት በሚወስዷቸው የአደጋ ጊዜ ህክምናዎች ላይ የሚረዳውን ፕሮግራም እና የንፋስ ህክምና ባለሙያ ጋር በመመካከር የህመሙ ምርመራውን ሙሉ በሙሉ ሊያብራራ የሚችል መርሃ ግብር መፈለግ ይችላሉ.
በእርግዝና ወቅት ያሉ ችግሮች
አንዳንድ ጊዜ በእርግዝና ጊዜ ያልተጠበቁ ክስተቶች የማሕፀን ወይም የእናቱን ህይወት አደጋ ላይ ይጥላሉ. እነዚህ ሁኔታዎች ሁልጊዜ እርግዝና ሊያስከትሉ ባይችሉም, እርግዝናዎን ለመቀጠል የማይፈልጉ ወይም ሊቀጥሉ የሚችሉበት ዕድል አለ.
- የአምኒሶክ ባንዶች - የኤፍኒሶክ ጣሳ ሽቦዎች ከጠጁ ላይ ሲጥሉ በማደግ ላይ ባለ ፈሳሽ ክፍል ውስጥ ተጭነዋል. የስነ-ምህዳሮች ጣቶች ወይም የእግር ንጣፎችን, የተዋሃዱ አሃዞችን, የሆድ እግር እና የንፋስ መከለያን ያካትታሉ. በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, የአሚኒክስ ባንዶች ራስን ወይም የእርግዝና ኮሮጆን ለመጠቅለል እና ህይወትን አደጋ ላይ ሊጥሉ ይችላሉ.
- የእናቶች ሁኔታ - አልፎ አልፎ ከባድ የጤና ችግር ያለባቸው ሴቶች ነፍሰ ጡር ይሆናሉ, እና በእርግዝና ላይ ያለው ተፈጥሮ ውጥረት አደገኛ ወይም አደገኛ ሊሆን ይችላል. እነዚህ ሁኔታዎች ከባድ ህመም ያላት ሴት ወይንም አስቸኳይ ህክምና የሚያስፈልገው አደገኛ ካንሰር አዲስ ምርመራዎች ሊሆኑ ይችላሉ. እነዚህ ሁኔታዎች ያልተለመዱ ናቸው እና ማቋረጡ ቀላል አይደለም. ሐኪምዎ እርግዝናዎን በመቀጠል እርግዝናዎን ለመቀጠል ስለሚያስከትላቸው ጥቅሞችና ጥቅሞች በሚገባ መገምገም አለበት እንዲሁም አጥጋቢ የሕክምና እቅድ ለመምረጥ ከእርስዎ ጋር መስራት ያስፈልጋል. አንዳንድ ሴቶች በእርግዝና ወቅት የኬሞቴራፒ ሕክምናን ቢያንስ በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር ሊወስዱ እንደሚችሉ ልብ ማለት ያስፈልጋል. በ E ርግዝና ወቅት ካንሰር E ንዳለብዎት ከተረጋገጠ ከፍተኛ A ደጋ ሊያስከትሉ በሚችሉ A ባቶች E ና በከፍተኛ ደረጃ E ርግዝና ላይ E ንክብካቤ ካደረገለት ባለሙያ ጋር A ብሮ መሥራት A ስፈላጊ ነው.
- የወቅቶችን የመተንፈሻ ቱቦዎች ማጣት - የወሲብ መርጋት መለማመጃ እርግዝናው ከመፀዳቱ በፊት የሴት ቦርሳ ( amniotic sac ) መቋረጥ ነው . አንዲት ሴት የፀጉር ውኃ ከእርግዝና በፊት ከመድረሱ በፊት ሊፈርስ ስለሚችል በርካታ ምክንያቶች አሉ. የ 24 ሳምንታት የወሊድ እድሜ ከመጀመሩ በፊት ሐኪምዎ የአካል ህክምና ማመቻቸትን ሊያሳስተን ይችላል. ምክንያቱም ፈሳሽ አለመኖር የልጅዎን የአካል ክፍሎች ጤናማ እድገት ሊያስተጓጉል ስለሚችል ነው. ለርስዎ ከፍተኛ የመያዝ አደጋም አለ, እና ከተያዙም እርግዝናዎን ሊያጨርሱ ይችላሉ ብቸኛ መፍትሄ ሊሆን ይችላል.
- የማጥወልያ ቅነሳ - ብዙ እርግዝናዎች, ዶክተራችሁ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሆኑትን ፅንስ ለመቀነሽ ወይም ለመቀነስ ሃሳብ የሚመድቡበት ሁኔታዎች አሉ. ይህ ለወላጆቹ እና / ወይም ለእናትየው አደጋን ለመቀነስ የታሰበ ነው. ለምሳሌ, ቫሮጂ ማዳበሪያ ከተጠናቀቀ እና ሰባት ሽሎች በመተከሉ ውስጥ አንዲት ሴትን ሁሉም ሽሎችን ሊያሳጣቸው ለመከላከል ሁለት ወይም ሶስት "ለመቀነስ" ትመርጥ ይሆናል.
- በጣም ከባድ የሆነ ቅድመ-ኤምፕሪነስ - - አንዲት ሴት ከማኅፀን ውጭ ልትኖር ስለሚችል በከፍተኛ የቅድመ ሕመም (pre -eclampsia) መወጋት ይችላል (ከማህፀን ውጭ ሊኖር ይችላል).) ለቅድመ ሕሙማኑ ("ፕሪምፕላይን ") ቅድመ ህመም የሚረዳው ብቸኛው "ፈውስ" ስለሆነ መድን ሊሆን ይችላል. እርግዝናዎ በከፍተኛ የቅድመ-ግዜ ህመም አማካኝነት ፅንሱ መቀነስ, የኩላሊት መቁሰል, የደም ግፊት, የጉበት ውስብስብነት እና ሞት ሊያስከትል ይችላል.
ውሳኔ ማድረግ
ዶክተርዎ ማቋረጡን ለምን እንደመረጡ ከተረዱ በኋላ ስለ እርግዝና መቋረጥን ወይም ደካማ ግምትን ለመጨረስ አንዳንድ ጥቅሞችን እና ጉዳቶችን መመርመር ይችላሉ.
እንደ ሁልጊዜ እንደሁኔታዎ እና የሕክምና አማራጮቹዎን በሚገባ መረዳታቸውን ያረጋግጡ, እና ስጋቶች ካሉ ለሐኪምዎ ይወያዩ. ከበሽታ በሽታ ባለሙያ ጋር መማከር ለእርስዎ ትክክለኛ ውሳኔ እንዲያደርጉ ይረዳዎታል.
አብዛኛውን ጊዜውን ለማካሄድ ትክክለኛ ወይም የተሳሳተ ውሳኔ እንደሌለ በድጋሚ ማወጅ አስፈላጊ ነው. ትክክለኛው ውሳኔ, ሁኔታዎትን ሙሉ በሙሉ ከተረዳዎ በኋላ ሁሉንም አማራጮች ከተመለከታቸው በኋላ በጣም ጥሩ ስሜት የሚሰማዎት ነው. ይህ በጣም ስሜታዊ ስሜት የሚንጸባረቅበት ጊዜ ሊሆን ይችላል, በተለይ ከምትወዳቸው ሰዎች መካከል ከእሱ የሚለዩዋቸው ሀሳቦች ካሏችሁ ወይም ከሌሎች ጫማዎች ውስጥ ቢሆኑ የተለየ ምርጫ ማድረግ. ጓደኞችዎ እና የሚወዷቸው ሰዎች ሀሳባቸውን እና ግብአታቸውን በአድናቆት እንዲደጉ ያስጠነቅቁ ይሆናል, ነገር ግን እርስዎ እና ባለቤትዎ እርስዎም ለእርስዎ በጣም እንደሚሻል የሚወስኑትን ውሳኔ ማድረግ አለብዎት.
ውሳኔዎን ሲያደርጉ ማንን መስማት እንዳለብዎ መወሰን ያስፈልግዎታል. ይህንን ውሳኔ በጥንቃቄ ለመመልከት ጊዜ ወስደህ. አንዳንድ ጓደኞች ምን ያህል ጥንቃቄና አሳቢ ቢሆኑም, አንድ ሰው እራሱ ለመጋለጥ እስካልተገደበ ድረስ እንደ እርስዎ ያለ ሁኔታ ውስጥ ምን እንደሚያደርግ ማወቅ አስቸጋሪ ነው. ብዙ ሰዎች እነዚህን ችግሮች ሲገጥማቸው እንደነዚህ ያሉትን ጉዳዮች ላይ ለውጥ አድርገዋል. ከሌሎች ጋር ለመካፈል ከወሰናችሁ, በመረጡት መንገድ ሙሉ በሙሉ ፍፁም የማይሆኑትን ሰዎች ይምረጡ. በዚህ ጊዜ የሚወዷቸው ጓደኞችዎ ሊያጋሩት የማይችሉት ነገር ሁሉ እርስዎ ሳይታዘዙት በሚያደርጓቸው ነገሮች ላይ አይወያዩም.
ምንጮች:
ኮተ-አርሰንሶል, ዲ., እና ኢ. ዲንኔ-ኮልስዝ. "ምንም መጸጸት የለብሽም": የወላጆችን ልምድ እና የእርግዝና ተግባራቶች በእርግዝና ወቅት ገዳይ የልብ ምጣኔ ምርመራ. ማህበራዊ ሳይንስ እና መድሃኒት . 2016. 154: 100-9.
ክሪስታል, ሮበርት ኬ. ክሪስኪ እና የሱኒክ የእናቶች-ፈውስ ህክምና መርሆዎች እና ልምዶች. 7 ኛ እትም. ንጣፎች. 2013. ማተም.